关键词： 颈腰痛   肩膝关节   流行病学   高原  

摘要： 目的:通过流行病学调查,了解高原某地官兵在颈腰痛及肩膝关节的病情、流行特征和危险因素,为后期针对性诊治和预防提供理论依据。方法:使用问卷调查法、临床查体等方式,对某地5个单位共579名官兵进行流行病学调查,了解相关疾病的患病率和人群分布特点,分析其病因和危险因素。结果:该地官兵中,颈腰痛的总患病率为57.34%,其中颈痛患病率为36.27%,腰痛患病率为51.12%。乘车时间,伏案时间以及肌肉锻炼等因素与颈腰痛显著相关。肩膝关节疾病的总患病率为31.43%,其中肩关节损伤患病率为15.37%,膝关节损伤患病率为24.87%。年龄,受伤以及肌肉锻炼等因素与肩膝关节损伤密切相关。结论:高原地区发生颈腰痛及肩膝关节损伤发病率明显较高;高原官兵的颈腰痛及肩膝关节发病因素与环境、工作方式等多种因素相关;加强科学组训及高原科普以及设备的改良,是高原官兵防治颈腰痛及肩膝损伤的重要方法。

关键词： 中医中药   学术争鸣   流行病学研究   投稿   研究成果综述   文献综述   动脉粥样硬化   医药学  

摘要： 1总则1.1栏目和用稿范围本刊设有[专家论坛]、[流行病学研究]、[实验研究]、[临床研究]、[方法学研究]、[研究快报]、[研究简报]、[研究论文摘要]、[诊治经验]、[短篇与病例报道]、[研究成果综述]、[文献综述]、[学术争鸣]、[简讯]和[消息]等栏目。除[专家论坛]栏目为特约稿外,凡生物学、医药学(含中医中药)中有关动脉粥样硬化和动脉硬化性疾病防治研究的文章都可向我刊其他栏目投稿。

关键词： 菌群   鼻咽部   社区儿童   呼吸道   16S核糖体DNA  

摘要： 【目的】描述青海省海东市5岁以下不同年龄阶段儿童鼻咽部菌群特征,并分析其影响因素,为儿童鼻咽部微生态的演变发展提供基础数据。【方法】共纳入230例青海省海东市社区儿童,一般特征信息由当地志愿者在登记时从父母/监护人处收集,通过16S核糖体DNA测序进行鼻咽部菌群群落的物种识别及丰度测定。采用生物信息学方法分析鼻咽部菌群特征,比较差异菌种,并分析其与年龄的相关性。【结果】不同年龄阶段的儿童鼻咽部菌落Chao1指数、Shannon指数差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄阶段儿童鼻咽部物种结构不同(P=0.020);年龄、民族、分娩方式可以在不同程度上解释儿童鼻咽部菌群结构差异。不同年龄阶段儿童鼻咽部狡诈球菌属、葡萄球菌属及棒状杆菌属丰度差异有统计学意义(P<0.05)。差异分析发现棒状杆菌属在1岁以下儿童鼻咽部位显著表达,狡诈菌属在2~3岁儿童鼻咽部位显著表达。关联分析结果显示,莫拉菌属与棒状杆菌属、狡诈球菌属、链球菌属呈正相关关联,与假单胞菌属呈负相关关联,狡诈球菌属与棒状杆菌属之间呈较强的正相关关联。【结论】青海省海东市5岁以下不同年龄阶段的社区儿童鼻咽部细菌群落多样性保持稳定,但其物种结构特征存在差异,主要表现为狡诈球菌属、葡萄球菌属及棒状杆菌属的丰度差异。本研究为儿童早期鼻咽部菌群群落的演替和成熟提供了基本数据,为儿童呼吸道感染早期预防的必要性及早期诊断提供科学性依据。

关键词： 脑卒中发病率   陈竺   流行病学   患者数量   中国红十字会   数据显示   三分之一   脑健康  

摘要： 每年7月22日是“世界脑健康日”,在2024年7月21日举行的2024脑健康大会上,中国红十字会会长陈竺介绍,我国脑卒中各项流行病学指标数据居高不下,发病率、死亡率占全球三分之一,患者数量占全球的28%。数据显示,1990年至2021年,我国脑卒中发病率上升143%。

关键词： 副流感病毒   儿童   流行病学   呼吸道病原体  

摘要： 目的了解海南省住院患儿在2012年3月—2022年12月期间副流感病毒(Parainfluenza virus,PIV)感染情况,分析其流行病学特征。方法收集海南省6家医院2012年3月—2022年12月在儿科住院的呼吸道感染患儿62553例,采用间接免疫荧光法检测血清中PIV、腺病毒、甲型流感病毒、嗜肺军团菌、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、乙型流感病毒、Q热立克次体、肺炎衣原体等9项呼吸道病原体IgM抗体,对PIV-IgM抗体阳性病例的流行病学和临床资料(时间、性别、年龄、季节等)进行描述性研究分析。结果62553例呼吸道感染患儿的PIV-IgM抗体总阳性率为3.22%(2015/62553),2017年阳性率最高为11.01%(385/3496),2016年阳性率次之为8.37%(351/4196),2016年、2017年PIV-IgM阳性率显著高于其他年份(P<0.001)。男性PIV阳性率为3.18%(1248/39225),女性阳性率为3.29%(767/23328),差异无统计学意义(P>0.05)。每个年龄段都有感染PIV,6~<12岁组的阳性率最高为4.50%(357/7941),3~<6岁组的阳性率次之为4.47%(656/14689),比其余各年龄组显著升高(P<0.001)。夏季PIV的阳性率最高为4.30%(693/16093),春季次之为3.78%(598/15804),冬季最低为2.27%(342/15065),差异有统计学意义(P<0.001)。单纯PIV感染为63.08%(1271/2015),混合感染为36.92%(744/2015),最常见合并肺炎支原体感染,为23.13%(466/2015)。结论PIV是海南省儿童急性呼吸道感染的重要病原体,全年散发,呈高低交替的特点。PIV感染与患儿性别无关,好发于学龄前期和学龄期。春夏季为PIV感染高发季节,PIV常合并肺炎支原体感染。

关键词： 医学统计   科研活动   流行病学   数据分析   混杂   读懂   实例分析  

摘要： 在科研活动,如研究设计、数据分析及文献审阅中,混杂(confounding)与效应修饰(effect modification)是两个关键的流行病学概念。理解这两个概念对于正确解释研究结果至关重要。目前仍有大量研究论文中对这两者进行了错误的使用或混淆。本文通过明确的解释和实例分析,帮助读者清楚地区分和理解这两个重要的流行病学概念。

关键词： 幽门螺杆菌   母亲   儿童   共同感染   流行病学调查   影响因素  

摘要： 目的探讨芜湖地区儿童及其母亲共同感染幽门螺杆菌(Hp)的流行病学现状及影响因素。方法收集2022年8月~2023年12月在我院就诊的150例儿童及其母亲的病历资料,采用粪便Hp抗原检测(胶体金法)、碳-13(13C)尿素呼气试验检测儿童及其母亲共同感染Hp的感染率。按照Hp检测结果分为同患组(42例)与未同患组(108例),采用单因素及多因素Logistic回归分析影响儿童及其母亲共同感染Hp的相关危险因素。结果经检测,单纯儿童Hp感染率为24.67%(37/150),单纯母亲Hp感染率为47.33%(71/150),儿童及母亲共同感染Hp的感染率为28.00%(42/150)。同患组的家庭人口数、母乳喂养、餐前便后未洗手、在外就餐时共用餐具或杯具、胃病史、Hp阳性史均显著高于未同患组(P<0.05),而母亲刷牙频率显著低于未同患组(P<0.05);两组儿童性别、年龄、体重以及居住环境、家庭人均居住面积、家庭经济情况、饮用水源、母亲受教育程度、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,家庭人口数多[OR=3.180,95%CI(1.258~8.037)]、母乳喂养[OR=13.290,95%CI(3.241~54.500)]、餐前便后未洗手[OR=2.710,95%CI(1.047~7.012)]、在外就餐时共用餐具或杯具[OR=2.450,95%CI(1.138~5.272)]、母亲低刷牙频率[OR=1.629,95%CI(1.129~2.350)]、胃病史[OR=6.959,95%CI(1.482~32.669)]、Hp阳性史[OR=5.474,95%CI(1.819~16.470)]均为芜湖地区儿童及其母亲共同感染Hp的独立影响因素。结论家庭人口数较多、母乳喂养、餐前便后未洗手、在外就餐时共用餐具或杯具、母亲低刷牙频率、胃病史、Hp阳性史均为芜湖地区儿童及其母亲共同感染Hp的独立影响因素,临床应对上述因素予以针对性的预防和干预措施,以改善儿童健康状态。

关键词： 结核病控制   中国防痨协会   结核病防治   临床诊疗   学术争鸣   病例报告   流行病学   专题笔谈  

摘要： 《中国防痨杂志》为中国科学技术协会主管、中国防痨协会主办、国内外公开发行的结核病防治专业学术期刊,以广大从事结核病控制、临床诊疗、基础研究的医学工作者为主要读者对象。本刊的主要栏目有:述评、指南·规范·共识、标准解读、专题笔谈、论著(包括结核病控制或流行病学、临床诊疗和基础研究等)、短篇论著、病例报告、临床病理(例)讨论、综述、讲座、学术争鸣等。

关键词： 手足口病   病原学   流行病学  

摘要： 目的分析2022—2023年长春市儿童医院手足口病住院患儿病原学及流行病特征。方法选取2022年1月至2023年12月在长春市儿童医院确诊为手足口病并住院治疗的121例患儿为研究对象,所有患儿均已接受粪便病毒核酸及血液抗体检测。统计患儿的病原学情况、性别、社会属性、发病年龄、发病时间等。结果2022—2023年柯萨奇病毒A组6型、柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)、肠道病毒通用型总占比分别为4%、6%、90%;2022—2023年手足口病以男患儿居多(59%),其中2022年占比为36%,2023年占比为62%;发病年龄段主要为1~<2岁(25%),其中2022年占比为14%,2023年占比为26%;发病时间主要为7~9月(93%),其中2022年占比为86%,2023年占比为95%。结论2022—2023年手足口病病原以肠道病毒通用型为主,其次为CV-A16;男童及1~<2岁低龄儿童易感,夏秋季高发。相关部门可根据手足口病的发病特征采取针对性措施,降低手足口病的感染风险。

关键词： 泌尿系结石   高血压   糖尿病   结石成分   尿酸水平  

摘要： 目的:通过分析,高血压和糖尿病患者的结石成分,探讨结石成分与尿培养、尿蛋白、尿酸等指标的相关性。方法:本研究为回顾性研究。收集2023年5月-2024年5月在本院泌尿科接受治疗的≥18岁成年泌尿系结石患者的临床资料、部分实验室检查结果和结石样本。结石成分分析采用化学分析法和红外光谱法。结果:共分析了308例泌尿系结石患者的结石样本。年龄分组中,≤40岁和41~65岁组以草酸钙与碳酸磷灰石的混合成分最为常见,其中一水草酸钙+碳酸磷灰石结石占比最高,≥65岁组以单一成分一水草酸钙占比最高。性别分组中,男性组较易形成的结石类型包括一水草酸钙(占比27.4%)和一水草酸钙+碳酸磷灰石等混合成分结石(占比24.7%),女性组一水草酸钙结石占比稍高,但结石成分的性别差异不显著(F=11.8,P=0.16)。女性结石发生率较男性为低。25.6%的结石患者尿培养阳性,其结石成分以一水草酸钙和碳酸磷灰石占比最高,而单一成分以一水草酸钙占比最高,占比差异有统计意义。42.9%的结石患者尿蛋白阳性和91.9%的结石患者尿红细胞阳性,其结石成分以一水草酸钙结石占比最高,尿白细胞阳性患者的结石成分以一水草酸钙结合碳酸磷灰石的占比最高,占比差异无统计意义。相关分析表明,尿红细胞、尿白细胞和尿蛋白与结石成分无相关(P值分别为0.49、0.32和0.34),血清UA、BUN和CRE水平与结石成分存在相关性。高血压和糖尿病患者以一水草酸钙结石占比最高。结石成分与结石部位的相关性研究表明,输尿管结石中二水草酸钙加碳酸磷灰石占比最高(76.9%),肾结石中碳酸磷灰石占比最高(46.7%),膀胱结石中一水草酸钙加无水尿酸占比最高(37.5%),尿道结石中一水草酸钙构成占比最高(40.0%)。多因素Logistic回归分析表明,血清UA水平与所有类型结石显著相关,血清BUN和CRE水平与一水草酸钙加无水尿酸的混合结石显著相关,与其他类型结石无相关。结论:一水草酸钙结石在高血压患者中更为常见,而无水尿酸结石在糖尿病患者中比例较高。尿细菌培养阳性患者中,碳酸磷灰石结石的发病率较高,表明感染可能是促进这种结石形成的重要因素。草酸钙类结石(包括单一成分和混合成分)的检出率较高,这可能与水质及地理环境有关,但佛山地区高草酸食物的摄入也是影响因素之一。尿酸水平的升高与多种结石成分的形成显著相关,提示尿酸代谢异常在结石形成中的作用。本研究结果表明,高血压和糖尿病等慢性疾病与泌尿系结石的形成有密切关系。感染和尿酸水平的异常是促进结石形成的重要因素。控制慢性疾病、调整饮食习惯以及监测尿酸水平对于预防和治疗泌尿系结石具有重要意义。