关键词： 严重创伤   流行病学特征   救治现状   苏州市  

摘要： 目的:探究2020—2023年苏州市严重创伤患者流行病学特征及救治情况,为提升创伤防控与救治能力提供依据。方法:收集2020—2023年苏州市急救中心收治的2 520例严重创伤患者的临床资料,包括一般资料(性别、年龄、职业)、创伤发生时间、创伤发生原因、发生部位、伤势及救治情况。分析苏州市严重创伤患者流行病学特征及救治现状。结果:2 520例创伤患者重伤1 899例,严重伤621例,主要为青年组(18~44岁)男性,职业多为工人、农民、司机,创伤发生月份集中在6—8月,发生时间段主要在12:01—18:00,创伤发生原因主要为交通事故、高处坠落、挤压伤,发生部位以头部、下肢、颈部常见,救治现场心肺复苏实施155次(6.15%),颈椎固定术实施148次(5.86%),包扎止血处理306次(12.13%),气管插管实施97次(3.82%)。结论:2020—2023年苏州市严重创伤患者在年龄、性别、职业、创伤发生时间及原因、部位、伤势等方面存在差异。相关部门应根据严重创伤发生的具体特征,做好预防和救治措施,以降低创伤发生率和死亡率。

关键词： 孤独症谱系障碍   疾病严重程度   大脑可塑性   神经反应   发育障碍性疾病   脑发育   流行病学调查   情绪表达  

摘要： 一、问题提出(一)关键概念界定1.孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一类神经发育障碍性疾病的统称,该类疾病的核心特征包括:社会交往功能异常,局限的、重复性行为及兴趣。近年来ASD儿童患病率持续升高,并成为全球关注的公共卫生问题。2021年美国疾病预防控制中心数据显示:美国8岁儿童ASD患病率高达1/44;我国流行病学调查显示:ASD患病率为0.7%。ASD儿童与环境互动的异常方式影响脑连接和神经反应模式,对ASD儿童的脑发育和行为产生长期影响。婴幼儿期是脑发育和学习潜力的可塑期。早期干预旨在利用婴幼儿期的大脑可塑性,通过干预体验促进脑发育和行为的改变,从而改善ASD儿童症状和减轻疾病严重程度。

关键词： 羊布鲁氏杆菌病   流行病学   防控策略   生物安全   疫苗接种  

摘要： 本文探讨羊布鲁氏杆菌病的防控策略,聚焦其流行病学特性、传播机理及防控手段。分析发现,综合防控措施,包括生物安全、疫苗接种、早期诊断及疫情监测,对减缓疾病传播具有重要作用。疫苗选择、接种策略、养殖者认知及政策执行等因素影响防控效果,需要多层次、多角度策略以优化防控效能。本文为羊布鲁氏杆菌病防控提供科学依据,旨在提升羊只健康、农业生产效率及公共卫生安全。

关键词： 啮齿动物   斑点热群立克次体   饶氏立克次体   西伯利亚立克次体   敬信立克次体  

摘要： 目的 调查广西壮族自治区凤山县野鼠感染斑点热群立克次体(spotted fever group rickettsiae,SFGR)的状况,了解其在当地流行的种类.方法 用鼠笼在广西河池市凤山县捕捉野鼠,根据形态学特征与运用分子生物学方法对鼠种鉴定.解剖动物后取其脾脏组织提取总DNA样本,采用半巢氏PCR从样本中扩增立克次体外膜蛋白A(ompA),检测野鼠携带的斑点热群立克次体.对扩得DNA片段测序,并对获得的DNA序列进行同源性与系统进化分析.结果 共捕获7种105只野鼠,除青毛鼠之外,从板齿鼠、小泡巨鼠、卡氏小鼠、锡金小鼠、黑缘齿鼠和罗赛鼠中检测到斑点热群立克次体,总阳性率为23.8％.基于ompA基因序列分析,检测到的斑点热群立克次体为敬信立克次体、饶氏立克次体和西伯利亚立克次体.结论 广西壮族自治区凤山县的野鼠携带3种斑点热群立克次体,为斑点热的自然疫源地.因此应加强当地的蜱传立克次体病的监测与防控.

关键词： 脑卒中   发病率   流行病学   监测  

摘要： 【目的】研究2017—2022年上海市松江区脑卒中流行现况，分析脑卒中发病特征，为脑卒中防控政策的制定提供科学依据。【方法】根据上海市脑卒中及急性心肌梗死登记报告信息系统收集2017—2022年松江区脑卒中病例发病资料，按发病时间、性别、年龄组、卒中类型等不同分类进行统计分析，计算发病例数、粗发病率、标化发病率和平均发病年龄等相关统计指标。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC），分析松江区脑卒中发病的变化趋势。【结果】2017—2022年松江区脑卒中新发病例12 988例，粗发病率为325.76/10万，标化发病率为127.58/10万。男性粗发病率及标化发病率分别为363.45/10万及157.17/10万，均高于女性的288.68/10万及99.02/10万。平均发病年龄为（73.12±11.75）岁，男性平均发病年龄为（70.86±11.96）岁低于女性的（75.91±10.85）岁。脑卒中发病率随着年龄的增长而升高，60岁以后快速上升，在≥80岁年龄组达到高峰。2017—2022年松江区脑卒中粗发病率及标化发病率均呈下降趋势，APC分别为-6.20%和-8.01%（P=0.018、0.007）。脑卒中发病类型以缺血性脑卒中为主，占全部脑卒中发病的82.81%，粗发病率为269.77/10万，标化发病率为103.84/10万。脑卒中发病呈季节性特征，以冬季发病最高，占全年的26.11%。【结论】松江区脑卒中发病率呈下降趋势，但整体发病水平仍处于高位。防控形势依然严峻，疾病负担较重，须加强对老年人群的健康教育及疾病管理。

关键词： 脱套伤   流行病学   多中心研究   多发骨创伤   临床特征  

摘要： 目的 探讨多发骨创伤伴脱套伤流行病学特点和临床特征，为多发骨创伤伴脱套伤诊治提供流行病学证据。方法 回顾性分析4家医院2017年12月至2022年12月多发骨创伤患者4 086例，统计性别、年龄、骨折部位、是否伴有脱套伤、住院天数、手术次数、平均住院费用等数据。结果 4 086例多发骨创伤患者中伴有脱套伤患者占814例（20.0%），多发骨创伤伴脱套伤住院天数17.0（10.0， 30.0）d，住院费72，191.0 （37，064.7， 129，087.3）元，截肢率3.9%，病死率2.0%。多发骨创伤伴脱套伤住院天数、住院费用、截肢率及病死率均显著高于未合并脱套伤的多发骨创伤患者，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。脱套部位以下肢为主，男性多于女性。多发骨创伤伴脱套伤治愈率为68.4%，常见并发症有截肢、骨缺损、骨髓炎及功能障碍等。结论 多发骨创伤伴脱套伤预后差、并发症多，增加了病死率、致残率，延长了住院天数，加重了患者负担。规范多发骨创伤伴脱套伤诊疗策略对提高皮肤脱套伤治愈率具有重要义。

关键词： 麻疹   诊断   治疗   病原学   流行病学  

摘要： 麻疹(measles)是由麻疹病毒(measles virus)引起的急性出疹性呼吸道传染病,为《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。主要表现为发热、流涕、咳嗽、流泪、畏光和斑丘疹等,少部分可出现肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等并发症,重症可导致死亡。为进一步规范麻疹的临床诊疗工作,结合国内外研究进展和诊疗经验,制订本诊疗方案。

关键词： 人腺病毒   暴发疫情   幼儿园   流行病学调查  

摘要： 2022年5月30日,长沙市疾病预防控制中心接到报告,某幼儿园出现多例发热病例,立即开展现场流行病学调查、实验室检测和处置工作。共报告76例病例,均为学生,罹患率为9.93%。发病时间集中在5月18日—6月8日。主要临床症状为发热、咳嗽和咽痛,均为轻症。检出人腺病毒(HAdV)核酸阳性或抗原阳性39份,对其中7份核酸阳性标本进行病毒分离培养和基因型别鉴定,结果均为HAdV-7型。根据现场流行病学调查和实验室检测结果判断这是一起由HAdV-7型感染引起的暴发疫情。疫情扩散的主要原因可能为幼儿园发现疫情后未及时报告,也与幼儿园学生密集、教室通风不良、晨午检工作不严、日常消毒不规范和所在社区存在HAdV疫情流行有关。幼儿园应完善传染病防控机制、严格遵守疫情报告规定、落实三早措施、规范消毒工作、加强日常通风,避免发生类似疫情。

关键词： 牛结节性皮肤病   流行病学   临床症状   病理特征   防治技术  

摘要： 为提高牛结节性皮肤病的诊断准确率,文章系统性地梳理了该病的诊断方法。通过精准识别临床症状、提取相关组织或分泌物进行实验室检测,在多种检测结果互相印证之下,可以及时确诊并采取干预措施,从而有效减少经济损失。在此基础上,文章针对牛结节性皮肤病的传播特性,分析了疫苗接种、药物治疗和养殖管理等防治措施,探讨了环境控制与免疫增强对预防和治疗的影响,以供参考。