关键词： 精神障碍   流行病学调查   诊断与筛查   分类系统  

摘要： 本文综述了我国精神卫生流行病学发展史的3个阶段,概述了精神障碍诊断和分类系统,介绍了复合性国际诊断交谈表、简明国际神经精神访谈表等精神障碍的诊断和筛查工具。关于中国精神障碍流行病学调查及其主要结果,介绍了1982年和1993年国内大样本精神疾病流行病学调查,以及随后的浙江省、昆明市、河北省、山东省、青海省、天水市等省市的调查,重点介绍了由卫生部和科技部共同支持的“中国精神障碍疾病负担和卫生服务利用的研究”,即中国精神卫生调查(CMHS),并分析了我国在过去30年内精神障碍的患病率升高趋势及其原因。最后展望精神障碍的防制,要充分利用以人群为基础的研究证据,研究制定符合中国国情的政策和措施。

关键词： 动物物种   流产布鲁氏菌   人畜共患病   布鲁氏菌病   畜禽生产力   布氏杆菌   流行病学调查   血清学  

摘要： 布鲁氏菌病(Brucellosis)是由布鲁氏菌引起的一种慢性人畜共患病,严重影响了全世界的畜禽生产力和人类健康。布鲁氏菌是细胞内寄生的、革兰氏阴性、不运动、不形成孢子的球杆菌,包括流产布鲁氏菌、马耳他布鲁氏菌、绵羊布氏杆菌、猪布鲁氏菌和犬布氏杆菌等,导致动物流产和不育。布鲁氏菌属还感染其他家畜和野生动物物种,而这些动物物种又可以作为其他动物物种和人类的疾病库。

关键词： 小儿手足口病   流行病学特征   影响因素   预防控制措施  

摘要： 目的 分析2019—2022年杭州市小儿手足口病的流行病学特征和预防控制措施。方法 选取2019年1月—2022年2月在杭州市儿童医院接受治疗的400例手足口病患儿为手足口病组,另外选取同期在该院进行体检的健康儿童110例为健康组,通过调查问卷对所有儿童进行调查,分析归纳小儿手足口病患儿的流行病学特征,对其影响因素进行分析,并提出预防控制措施。结果 通过调查发现,手足口病患儿以男性居多(68.00%);年龄≤3岁儿童发病率较高(69.00%);夏秋季节发病率较高,高发期在5~7月份;传播方式以接触传播为主(40.00%),其次是呼吸传播、消化道传播;病毒类型中肠道病毒71最高(44.00%),其次是柯萨奇病毒A6;患儿多以散居儿童居多(56.00%),其次是幼托儿童;多数患儿属于合并其他细菌感染(61.00%)。单因素分析显示,小儿手足口病的发生与儿童体质量、母乳喂养、先天性疾病史、感染性疾病史无关(均P>0.05);小儿手足口病的发生与儿童性别、年龄、手足口病接触史、住宿环境及个人卫生习惯有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,儿童性别(OR=3.302、95%CI为2.051~6.335)、年龄(OR=2.544、95%CI为1.404~3.108)、手足口病接触史(OR=2.609、95%CI为1.445~3.442)、住宿环境(OR=0.417、95%CI为0.134~0.604)及个人卫生习惯(OR=2.168、95%CI为1.316~3.161)均为小儿手足口病发生的主要影响因素(均P<0.05)。结论 儿童性别、年龄、手足口病接触史、住宿环境及个人卫生习惯是小儿患有手足口病的主要影响因素,根据其影响因素及时制定预防措施,对其影响因素进行控制,可极大降低小儿手足口病的发生率。

关键词： H5N1   高致病性禽流感   奶牛   传播途径   流行病学   巴氏杀菌  

摘要： 自2024年3月25日美国确认首例奶牛H5N1亚型高致病性禽流感病例以来,疫情不断蔓延,不但引发了大范围奶牛之间的传播,还跨物种传播到多种哺乳动物和奶牛从业人员,引发全球广泛关注。本文梳理总结了当前美国奶牛疫情的流行现状以及病毒来源、传播途径,病毒基因组和流行病学特征,人工感染试验以及巴氏杀菌对病毒的灭活效果等研究进展,以期为该病的风险防范提供重要参考。

关键词： 皮肤炭疽   输入性疫情   流行病学调查  

摘要： 目的分析皖北地区一起皮肤炭疽聚集性疫情的发生原因和流行病学特征,提出有针对性防控建议。方法在疫情发生后,对皮肤炭疽病例进行流行病学调查,同时采集病例标本及环境样本开展实验室检测。结果此次疫情共报告皮肤炭疽病例11例,其中确诊病例2例、临床诊断病例6例、疑似病例3例;分布在阜阳颍州区某屠宰场5例、亳州利辛县某村庄6例;病例均从事牛只养殖、屠宰、销售等工作,感染来源均指向自外省某牲畜交易市场购买的牛只。结论本次疫情为一起由省外输入染疫动物引起的本地人间疫情,直接接触染疫牛只是导致感染的主要原因。

关键词： 碳青霉烯类   解鸟氨酸拉乌尔菌   耐药性   全基因组测序  

摘要： 目的了解解鸟氨酸拉乌尔菌的临床流行情况和耐药性,并对碳青霉烯类耐药菌株进行耐药特征分析。方法收集2015年5月至2020年12月经基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术鉴定的解鸟氨酸拉乌尔菌临床分离株83株,对其中碳青霉烯类耐药的解鸟氨酸拉乌尔菌进行临床信息收集、耐药表型、碳青霉烯酶基因检测;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对耐药菌株进行同源性分析;全基因组测序(WGS)确定耐药株质粒、耐药基因与毒力基因等分子特征;基于核心单核苷酸多态性(core-SNP)构建系统发育进化树,分析耐药菌株的进化特征。结果83株解鸟氨酸拉乌尔菌中11株对碳青霉烯类抗菌药物耐药。耐药菌株主要来源于外科、重症监护病房和肿瘤科患者的引流液和创面分泌物;除对碳青霉烯类耐药外,11株菌对头孢类、头霉素类、氨曲南耐药性100%,但对左氧氟沙星、替加环素、黏菌素体外活性较好;碳青霉烯酶基因检测结果提示,8株菌携带blaIMP-4基因,3株菌携带blaKPC-2基因,其中1株同时携带blaIMP-4和blaKPC-2基因,2株同时携带blaIMP-4和blaNDM-1基因;PFGE结果提示共有7种带型、4种流行株;WGS提示该11株解鸟氨酸拉乌尔菌携带的质粒复制子类型主要为IncFIA、IncFIB、IncHI1B、IncU、repB和Col,除携带碳青霉烯酶耐药基因外,还携带其他10种不同类型耐药基因,另外,11株菌均检出铁载体相关毒力基因entB、fyu、ybt和irp;系统发育进化分析显示Ro6348和Ro6050、Ro7401和Ro7242、Ro8647和Ro5832、Ro9907和Ro8856分别分组在一起,而Ro8454、Ro7349、Ro7326位于不同的分支上。结论解鸟氨酸拉乌尔菌耐药性与肺炎克雷伯菌相近,携带多种耐药基因,但不同于国内肺炎克雷伯菌,其碳青霉烯酶主要以IMP-4为主。PFGE和系统发育进化分析结果提示该型菌株在院内有相互传播趋势,应引起临床和院感重视。

关键词： 急性心肌梗死   不良生活方式   城市人群   心血管疾病   流行病学调查   老年病   心梗   年轻化  

摘要： 随着社会经济的发展和生活方式的改变,近年来急性心肌梗死的发病率逐年上升,并且趋于年轻化,不再是老年病。根据流行病学调查,我国心肌梗死的发病率大约在55/10万,城市人群高于农村,男性高于女性,这可能和城市的生活节奏快,生活压力大,男性更易受到不良生活方式的影响有关,因此,社会应该加强心血管的健康和教育,提高公众对心血管疾病的认识和预防意识。

关键词： 黑热病   流行病学   分布  

摘要： 黑热病又称为内脏利什曼病,是因利什曼原虫寄生人体所致的一种寄生虫病,被称为最易忽视的热带病,全球每年新发病例5万~9万,如不及时治疗,患者死亡率可达95%以上,多发生在巴西、印度及东非等国家或地区[1,2]。黑热病曾在我国长江以北16个省、市、自治区广泛流行,至少53万人感染该病,是严重危害人民健康的寄生虫病之一[3]。20世纪50年代初,黑热病在山西省广泛流行,后经过大规模综合防治,20世纪80年代,流行区域缩减为武乡县境内,而太原市仅在1987年出现过本土病例[4]。近年来,山西省黑热病病例增多,太原市作为山西省省会城市,接诊本省黑热病患者较多,防控形势严峻。为了解太原市黑热病流行病学特征,现通过描述性流行病学方法,回顾性分析2017-2023年该市报告的黑热病病例信息,为制定黑热病防控策略提供理论依据。

关键词： 高密度养殖   繁殖障碍   不同基因型   养猪业   猪瘟病毒   流行病学   传染性疾病   防控措施  

摘要： 猪瘟(Classical Swine Fever, CSF)是一种高度传染性疾病,由猪瘟病毒引起,对全球养猪业造成了巨大的经济损失。该病毒具有多个基因型,不同基因型的毒力和传播能力存在差异。猪瘟的流行与传播受多种因素影响,包括高密度养殖、卫生条件、非法交易等。临床症状多样,从急性高热、出血到慢性消瘦、繁殖障碍不等。因此,深入了解猪瘟的流行病学特征,采取有效的防控措施,对保障养猪业的可持续发展至关重要。

关键词： 消化道寄生虫   猪   流行病学   检测与分析  

摘要： 为了了解百色市田阳区规模羊场主要疫病(口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病)血清抗体水平情况,为该地区规模羊场主要疫病的综合防控提供参考依据。本研究于2021—2023年采集百色市田阳区规模羊场口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病4种疫病免疫后血清样本1270份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病4种疫病免疫后的抗体水平。结果显示,2021—2023年百色市田阳区规模羊场口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病4种疫病免疫后抗体水平总合格率分别为83.9%、82.4%、79.7%和78.3%,其中口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病4种疫病免疫水平合格率呈现逐年升高的趋势。结果表示,百色市田阳区规模羊场口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病4种疫病免疫后的抗体水平较高。为该地区规模羊场口蹄疫、小反刍兽疫、羊痘及布鲁氏杆菌病4种疫病防控提供参考依据。