关键词： 宫颈癌   发病率   趋势   流行病学   江苏  

摘要： [目的]分析1977-2021年江苏省启东市宫颈癌发病率的长期趋势。[方法]基于启东市1977-2021年宫颈癌登记病例数据库,计算粗发病率、中国人口标化率(简称中标率)、世界人口标化率(简称世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积发病率、累积发病风险等,并进行出生队列发病率分析。用Joinpoint 4.***.0.0软件进行Joinpoint回归分析,计算宫颈癌发病率年度变化百分比(annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)。[结果]启东市1977-2021年共计发生宫颈癌2 253例,占全人群恶性肿瘤发病例数的1.62%,占女性恶性肿瘤发病病例数的4.03%,粗发病率为8.75/10万,中标率为4.54/10万,世标率为6.01/10万,35~64岁截缩率为15.09/10万,0~74岁累积发病率为0.63%,累积发病风险为0.63%。1977-2021年宫颈癌各年龄组发病率随年龄增长而不断升高。平均发病年龄为55.36岁,其中最低的2010年为47.51岁。时间趋势结果显示,宫颈癌粗发病率总AAPC为6.010%(95%CI:4.951%~7.081%)(P<0.001),其中1977-1999年间呈下降趋势,APC为-2.507%,1999-2017年间呈上升趋势,APC为14.436%(P<0.001);中标率和世标率的升降趋势与粗发病率相似。年龄组及时期分析显示,早期的高发病率年龄组在老年组,而最近15年来的高发年龄组出现在45~54岁组;25~64岁之间各年龄组的AAPC均呈上升趋势(P均<0.05)。出生队列结果显示,1937-1941年出生队列者的宫颈癌发病率最低,各年龄组的出生队列发病率呈现“V型”趋势。[结论]启东市宫颈癌发病率呈现先缓慢下降,后快速上升的变化,且发病年龄有年轻化的趋势。分析还提示宫颈癌的HPV感染病因已经并且将继续对区域性的流行趋势产生影响,降低HPV病毒感染及加强疫苗接种等防控措施值得进一步加强。

关键词： PRRSV   类NADC30   PRRSV高致病性变异株   基因测序  

摘要： 本调查对苏北鲁南地区30余个规模化养殖场送检的2894份样品进行RT-PCR检测,通过检测数据统计分析,确定了猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)在本地区的流行趋势。同时选用NSP2基因序列特异性引物探针试剂盒,对300份阳性样本进行毒株鉴别,发现PRRSV高致病性变异株阳性率逐年攀升。进一步对Ct值较低的50份阳性样本进行NSP2、ORF5基因测序分析,锁定了苏北鲁南地区主要的PRRSV流行毒株。

关键词： 法定传染病   流行病学   发病趋势  

摘要： 目的 分析当阳市近10年法定传染病发病水平,为制定预防控制措施提供依据。方法 收集我国疾病监测系统2012—2021年期间当阳市法定传染病监测数据,采用描述性流行病学方法分析传染病流行特征,WPS Office软件及R 4.3.3软件对数据进行整理分析。结果 2012—2021年当阳市共报告法定传染病21种15 454例,年平均发病率328.85/10万;年发病率总体呈下降趋势(χ^(2)=231.18,P<0.01)。2020年传染病发病率最低为221.98/10万,2012年最高为444.99/10万,乙类年均发病率198.37/10万,波动于165.95/10万~221.44/10万,2012—2019年发病呈小幅波动上升趋势(χ^(2)=10.98,P<0.01);丙类传染病年均发病率130.48/10万,发病率总体呈下降趋势(χ^(2)=434.44,P<0.01)。结论 2012—2021年当阳市法定传染病发病水平总体呈下降趋势,丙类传染病发病率主导这一趋势。应进一步加强对丙类传染病的防控,重点关注对流感和手足口病的监测,提高疫苗接种效率。

关键词： 莱姆病   伯氏疏螺旋体   临床特点   流行病学   诊断   病例分析  

摘要： 目的分析莱姆螺旋体感染病例的临床表现特征。方法收集2013年1月—2024年4月北京友谊医院住院治疗的25例莱姆病患者的病例资料,分析患者的临床特点。结果25例确诊莱姆病患者平均年龄(48.60±17.89)岁,20例(80.0%)患者有发热表现。8例(32.0%)患者出现关节痛,以膝关节、肘关节、腰椎及髋关节痛等大关节损伤为主。10例(40.0%)患者出现皮肤损伤,其中2例为游走性红斑,8例以斑丘疹为主。神经系统表现以四肢麻木、肌肉颤动、皮肤感觉异常为主(8例,32.0%),心血管损伤主要为心律失常(3例)及心包积液(1例)。23例(92.0%)患者的病程<6个月,但伴有多种合并症。所有患者莱姆病抗体(IgM或IgG)呈阳性。发病前,8例(32.0%)患者居住北京,7例(28.0%)旅居国外,10例(40.0%)居住在北京以外省份。所有患者均有蚊虫叮咬史,其中5例患者明确被蜱虫叮咬。结论莱姆病累及脏器较多,患者临床症状变化多样,蜱虫叮咬的流行病学史及相关抗体的实验室检测可提高该疾病的诊断率。

关键词： 地中海贫血   基因分型   流行病学  

摘要： 目的:分析深圳蛇口地区地中海贫血类型及其基因分型分布特征。方法:选取2020年5月—2023年6月深圳市前海蛇口自贸区医院收治的2517例疑诊地中海贫血患者作为研究对象,所有受试者入院后24 h内采集空腹静脉血4 mL,行血常规五分类和血红蛋白(Hb)定量检测,对于地中海贫血筛查阳性患者采用聚合酶链反应和导流杂交技术检测基因分型。结果:2517例疑诊地中海贫血患者地中海贫血基因分型阳性1071例(42.55%),其中α地中海贫血672例(62.75%),β地中海贫血371例(34.64%),α复合β地中海贫血28例(2.61%)。α地中海贫血阳性患者分为α缺失型、α三联体和α点突变型,共检出23种基因型。β地中海贫血阳性患者分为β缺失型、β点突变型,共检出28种基因型。α复合β地中海贫血阳性患者共检出18种基因型。结论:深圳蛇口地区地中海贫血患者以α地中海贫血为主,地中海贫血基因分型检出类型较多,可为地中海贫血的遗传咨询及诊疗提供参考。

关键词： 羊肠毒血症   流行病学   临床表现   防控措施  

摘要： 本文基于现有研究,系统分析羊肠毒血症的流行病学特点,概述其临床表现和诊断依据,并提出了防控措施,旨在为养殖主体提供科学参考,助力羊肠毒血症的有效预防和控制。

关键词： 轻度认知障碍   流行病学   研究进展   中医证型   文献综述  

摘要： 轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是认知功能轻度下降的早期阶段,且未达到痴呆的临床诊断标准。MCI通常被认为是认知水平从正常老化过渡到痴呆的中间状态,主要表现为患者的认知能力与同龄人水平不符,尚未明显影响日常生活。结合国内外关于MCI的最新研究进展,总结MCI的患病率和变动趋势,发现其发病因素包括年龄、性别、地理环境因素及文化程度、日常生活方式、饮食结构、健康状况、遗传风险等流行病学因素,归纳MCI的中医病因病机、证型、体质、证素,认为可通过避免危险因素、改善生活方式等在一定程度上降低MCI发病率或转化率,促进老年社会的健康发展。旨在向临床医生和科研工作者提供关于MCI的最新流行病学知识,以提高MCI的预防、诊断和治疗水平。

关键词： Human pegivirus-2(HPgV-2)   丙型肝炎病毒   发病机制   流行病学   基因组   检测  

摘要： HPgV-2(Human pegivirus 2)是2015年在丙型肝炎病毒感染者和有多次输血史个体中新发现的一种人源性病毒,与HPgV-1及HCV同属于黄病毒科,三者是黄病毒科肝炎病毒属和Pegivirus属内仅有的三种人源性病毒。HPgV-2感染在普通人群中很少见,且在大多数健康人群中并不存在HPgV-2病毒血症,主要传播流行于HCV/HIV合并感染及注射吸毒者等高危人群。大量证据表明,HPgV-2在流行病学上与HCV密切相关,均可在患者体内产生病毒血症且稳定增殖,最终形成慢性感染。但对于HPgV-2是否具有致病性,目前尚无定论。HPgV-2的基因组特征与HPgV-1相似,均为单股正链RNA病毒。HPgV-2作为Pegivirus属内第二种人源病毒,其核苷酸序列间同一性高达92.1%~95.9%,与邻近进化分支的啮齿动物和蝙蝠Pegiviruses的氨基酸相似性却不到32%。由于包膜蛋白抗体的出现可作为HPgV-2感染消退的指标,因此可使用E2蛋白对HPgV-2进行检测。而HPgV-2的核酸检测则通常使用其5'非翻译区(Untranslated region,UTR)和NS3区域的一段序列作为引物进行定量PCR检测。本文旨在总结HPgV-2的患病率、传播、发病机制、基因组特征及病毒检测。

关键词： 牛支原体肺炎   流行病学   调查   防控措施  

摘要： 为了解伊犁哈萨克自治州直属区域(州直)规模化养殖场牛支原体肺炎的流行情况,2023年1—8月采集了伊犁新源县、昭苏县、察布查尔锡伯自治县、尼勒克县4个规模化养殖场犊牛鼻拭子共312份,采用荧光PCR(polymerase chain reaction,PCR)方法检测,抽检的4个县结果显示新源县阳性率为32.7%、昭苏县阳性率为28%、察布查尔锡伯自治县阳性率为11.2%、尼勒克县阳性率为19.3%,表明牛支原体肺炎在伊犁哈萨克自治州州直规模化养殖场均有不同程度的流行,并分析牛支原体肺炎传播方式,提出防控措施,为做好该病的防控提供参考。

关键词： 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌   Ⅲ型分泌系统   毒力因子   耐药性   分子流行病学  

摘要： 目的:探究临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistent Pseudomonas aeruginosa,CRPA)Ⅲ型分泌系统(typeⅢsecretion system,T3SS)毒力因子携带、表达情况和毒力与耐药的相关性及分子流行病学规律。方法:收集2022年4月至2023年2月期间自河北北方学院附属第一医院分离的45株CRPA,微量肉汤稀释法进行药敏试验;第二代高通量基因测序技术检测CRPA菌株T3SS中4种毒力因子(exoU、exoY、exoS、exoT)和β-内酰胺酶基因的携带情况以及菌株的ST分型;大蜡螟毒力试验评估菌株毒力水平;qRT-PCR实验检测毒力因子的相对表达水平。结果:结果显示T3SS中毒力因子检出率最高的是exoT (100%),其次是exoS和exoY,均为(88.9%),最低为exoU (11.1%)。检测出18种β-内酰胺酶基因,以blaPDC-374、blaOXA-101、blaOXA-847、blaPER-1和blaOXA-50为主。检测出22种ST分型,总体以ST244 (31.1%)为主。45株CRPA在大蜡螟毒力试验中,5株表现为高毒力、25株表现为中毒力,15株表现为低毒力。不同毒力水平的CRPA菌株对哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和阿米卡星的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR实验结果表明菌株毒力水平与毒力因子表达水平存在一定关系。结论:该院临床分离的CRPA毒力基因型以exoY^(+)/exoS^(+)/exoT^(+)/exoU^(-)为主,对氨曲南、美罗培南和左氧氟沙星具有更高的耐药性。多黏菌素B是对大多数分离株有效的药物。产blaOXA-101和blaPER-1酶的ST244型菌株,已在该区域传播,应给予关注。T3SS中4种毒力因子携带、表达与菌株毒力水平和抗生素耐药性均存在关联。