关键词： 食源性   耐甲氧西林金黄色葡萄球菌   耐药性   毒力   生物膜   分子特征  

摘要： 目的分析食源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)耐药性、毒力、生物膜及分子流行病学特征,为开展食源性病原微生物风险评估提供数据支撑。方法对2019—2020年陕西省市售食品中分离的21株食源性MRSA进行药物药敏性试验,脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析,多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、spa、SCCmec分型,生物膜形成能力测定,大蜡螟毒力测定;通过全基因测序分析菌株耐药基因、毒力基因、质粒及可移动遗传元件携带情况;通过SNP和cgMLST对分离株进行系统进化分析。结果21株食源性MRSA菌株在生肉及其制品检出率最高(80.95%,17/21)。分离株对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、四环素等抗菌药物耐药。PFGE分型呈7个聚类群,带型较分散;共有7个ST型别,其中ST59为主要型别(57.14%,12/21);共有6种spa型别,其中t437为主要型别(66.67%,14/21);共有3个SCCmec型别,其中Ⅳa(2B)为主要型别(71.43%,15/21)。38.09%(8/21)的菌株具有不同程度的生物膜形成能力。编号110菌株毒力最强,菌液浓度为1×10^(6) CFU/mL时36 h对大蜡螟幼虫致死率达100.00%。全基因组测序分析结果显示,菌株携带β-内酰胺类耐药、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类等4~12个耐药基因不等,其中2株菌携带季铵化合物类抗性基因qacG。菌株均含有自溶酶基因aur,溶血素基因hlgA、hlgB、hlgC,大部分菌株(95.23%,20/21)含有完整的肠毒素egc基因簇基因。种系进化树分析结果显示ST59-t437-Ⅳa(2B)型为食源性MRSA主要进化分支。结论本研究中食源性MRSA具有多重耐药、较高毒力及一定程度生物膜形成能力,且携带临床感染中重要的毒力基因。菌株毒力与其耐药、生物膜形成能力及毒力基因携带情况相关。

关键词： 泌尿外科学   学术类期刊   同济医院   国内统一刊号   临床医师   病例报告   科研成果   流行病学调查  

摘要： 《临床泌尿外科杂志》是中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院和同济医院共同主办,国内外公开发行的学术类期刊,创刊于1986年。国内统一刊号CN42-1131/R,国际刊号ISSN1001-1420。本刊以临床为主,主要报道密切结合泌尿外科临床的科研成果及其诊疗经验,以从事泌尿外科医疗及科研工作者为读者对象。主要刊登泌尿外科学及男科学的相关科技论文,辟有专家论坛、临床研究、实验研究、流行病学调查、研究报告、经验交流、综述、病例报告、国外医学新进展等栏目。

关键词： 预防与控制   呼吸道疾病   H1N1   A型流感病毒   病毒分类   流行病学   猪流感病毒   基因重排  

摘要： 1流行病学概述猪流感是由猪流感病毒引起的一种呼吸道疾病。本节将详细分析猪流感病毒的分类与特征以及其流行状况,以便为制定有效的防控策略提供科学依据。1.1病毒分类与特征猪流感病毒主要属于A型流感病毒,具有高度变异性,能够通过基因重排形成新的亚型。这种病毒主要包括H1N1、H1N2和H3N2等亚型,其中H1N1是最常见的一种。猪流感病毒能在猪只间高效传播,并且具有跨种传播的潜力,即从猪只传播至人类,尤其在与人类接触密切的农场环境中。病毒的这种高变异性和复杂的宿主范围使得其防控具有较大的挑战性。

关键词： 中华医学会   代谢性骨病   甲状旁腺疾病   多学科合作   流行病学研究   骨质疏松   骨软化   钙磷代谢紊乱  

摘要： 10月16-19日,由中华医学会、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合主办的中华医学会第十三次骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议在云南省昆明市召开。本次会议的内容涵盖了原发性和继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、甲状旁腺疾病、钙磷代谢紊乱、楼病、骨软化等代谢性骨病及骨代谢基础研究等多个领域。研讨议题包括流行病学研究、早期筛选与预警、诊断与预防、健康教育与普及、病因与发病机制、遗传学、分子生物学、细胞分化与调控、动物实验研究,以及中医药在代谢性骨病治疗中的应用等。

关键词： 职业性噪声聋   流行病学   特征   防治  

摘要： 目的通过分析职业性噪声聋(ONID)诊断病例流行病学特征,为ONID的防治和监管提供依据。方法收集2015—2023年间由重庆市疾病预防中心诊断的ONID病例的基本信息、接噪工龄、企业情况、诊断结论等资料,进行回顾性调查分析。采用t检验、秩和检验对不同类型样本数据进行比较分析,检验水准α=0.05。结果2015—2023年间共有717例劳动者申请进行ONID诊断,确诊ONID 378例,以轻度为主(78.31%)。ONID病例数总体呈上升趋势;主要分布在都市区,有346例(91.53%);男性351例,女性27例,平均发病年龄为(49.3±6.3)岁,不同性别的发病年龄差异有统计学意义(t=3.367,P=0.001),接噪工龄M(P25,P75)为10.0(7.0,17.0)年,不同性别接噪工龄差异无统计学意义(Z=-0.850,P=0.395);分布的企业类型以私营企业为主,有271例(71.69%);企业规模以中型、小型企业为主,共291例(76.99%);分布行业以制造业为主,有337例(89.15%)。339名不能诊断为ONID的原因主要是纯音听阈检查结果未达职业性噪声聋诊断标准,有198例(58.41%)。结论重庆市疾病预防控制中心新确诊的ONID病例数总体呈波动性上升趋势,出现区域性、行业性聚集的特征,需加强监督与管理力度,保护职业人群健康,预防ONID的发生。

关键词： 鸡   传染性支气管炎   流行病学   诊断方式   防治措施  

摘要： 鸡传染性支气管炎是由冠状病毒科传染性支气管炎病毒感染所引发的一种急性、高接触性、传染性呼吸道疾病。该病在发生后临床症状与常见传染性喉气管炎、新城疫、传染性鼻炎病等症状较为相似,易造成误诊,影响鸡病用药、治疗效果。为有效防控传染性支气管炎的发生,减少该病对鸡养殖经济效益的影响,本文对鸡传染性支气管炎的流行病学、诊断方式进行分析,并提出几点防治措施,以供参考。

关键词： 神经管缺陷   围生儿   发病率   流行病学特征  

摘要： 目的分析贵州省贵阳市围生儿神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)流行现状,为NTDs综合防控措施提供依据。方法基于医院监测数据,将2014—2022年贵阳市80家出生缺陷医院监测机构内分娩的围生儿和监测到的NTDs缺陷儿纳入研究进行分析。采用χ^(2)检验比较不同特征围生儿NTDs发病率的差异,采用Joinpoint 4.***.1.0软件分析NTDs发病率的变化趋势。结果2014—2022年贵阳市共监测到围生儿574542例和NTDs 439例,其中≥28周胎龄检出NTDs 120例,NTDs发病率为2.09/万。NTDs同时合并有其他先天性异常105例,合并最多的是马蹄内翻足19例。贵阳市围生儿NTDs发病率由2014年的6.77/万下降至2022年0.31/万,降幅达95.42%,围生儿NTDs发病率呈下降趋势。产妇不同年龄段、居住地和胎数NTDs发病率的差异有统计学意义(χ^(2)=38.035、74.582、16.561,P<0.01)。结论2014—2022年贵阳市围生儿NTDs发病率呈下降趋势,孕妇居住在乡村、低龄(<20岁)和多胎会增加孕期发生NTDs的风险。

关键词： 急诊抢救室   创伤   流行病学   风险因素   回顾性分析  

摘要： 目的 分析急诊抢救室内创伤患者的流行病学特征,为创伤的预防和救治提供依据。方法 回顾性分析2013年1月—2021年12月急诊抢救室收治创伤患者的性别、年龄、就诊时间、神志、血压、心率、滞留情况、患者转归及其预后等临床资料。结果 急诊抢救室共收治13 313例患者,男女比为2.5∶1。以中青年患者居多,共8 518人,占63.98%。抢救室收治患者月高峰出现在7、9、10月,时间高峰出现在11:00~21:00。创伤患者抢救室滞留时间呈延长趋势,73.2%患者在急诊抢救室滞留>3 h。随着年龄的增长,在急诊抢救室滞留>3 h的患者比例逐渐增高。抢救室收治的创伤患者中,死亡345例(2.6%),手术治疗4 035例(30.3%),转入专科病区保守治疗5 082例(38.2%),急诊留观2 272例(17.1%),抢救后出院的患者1 579例(11.9%)。多因素Logistic分析结果表明,入院时意识为非清醒、收缩压<110 mmHg、舒张压异常、心率异常是引起严重创伤患者死亡的危险因素。结论 急诊科应根据创伤患者主要人群、创伤发生的高峰时段、高峰季节合理配备医疗资源,规范急诊流程,急诊医护人员应重视对患者意识和生命体征的评估,并给予积极处理。

关键词： 大肠杆菌病   致病性大肠杆菌   昼夜温度   流行病学   环境因素   发病年龄   季节交替   临床症状  

摘要： 羔羊大肠杆菌病也叫羊白痢,是感染某些致病性大肠杆菌后发生的一种急性、致死性传染病,发病年龄通常较小,一般为几日龄至6周龄。羔羊发生大肠杆菌病原因诸多,与环境因素关系很大,特别是在季节交替、气候反差较大、昼夜温度大幅度变化、饲喂质地过硬等方面。临床上以败血症和腹泻为主,尤其对羔羊危害比较严重。饲养技术人员需要对羔羊大肠杆菌病的临床症状、流行病学等方面进行学习和了解,熟悉羔羊大肠杆菌的诊断和治疗方法,并结合本场的生产实际做出对该病的防治对策。

关键词： 宁夏   皮肤炭疽   流行特征  

摘要： 目的分析2019-2023年宁夏皮肤炭疽流行病学特征,为持续开展疫情防控和策略措施制定提供依据。方法数据来源于中国传染病监测报告管理系统,个案流调报告来源于各市、县(区)疾控中心上报,将上述资料整理建立数据库,运用SPSS 26.00进行统计分析。结果2019-2023年累计报告皮肤炭疽132例,年平均报告发病率为0.37/10万,2020年以来报告发病率呈逐年上升(χ_(趋势)^(2)=29.954,P<0.05),在乙类传染病中发病顺位呈上升趋势,在自然疫源及虫媒传染病中构成占比及发病顺位逐年上升(χ_(趋势)^(2)=42.336,P<0.05)。报告病例范围涉及全区72.73%的县(区),其中永宁县、贺兰县、西夏区、利通区、原州区、灵武市和海原县报告发病率超过全区平均报告发病水平;银川市病例占全区67.42%,永宁县病例占银川市46.07%。7-9月份报告病例占65.91%,男性报告发病高于女性,主要集中35~59岁(62.12%),农民占82.57%。三级和传染病医院报告占77.27%。报告病例中所有临床标本任一项检出阳性121份(91.67%),其中核酸检测阳性率最高(88.80%)。结论近年来宁夏皮肤炭疽疫情处于广泛持续高发水平,流行病学特征及暴露方式与全国无异,建议开展自然疫源地调查研究,丰富标本采集类型,提升人畜间疫情判定能力,为今后应对可能的暴发流行和干预策略措施制定及评价提供科学依据。