关键词： 布鲁氏菌   布氏杆菌性脊柱炎   流行病学   诊疗   痹病   病因病机  

摘要： 布氏杆菌病是我国重点防治的七大地方病之一,其病毒可在人畜之间流行。在我国西北、内蒙古、黑龙江等畜牧业发达地区发病率较高。当布鲁氏菌感染人体脊柱时,则发展为布氏杆菌性脊柱炎,以腰椎感染最为常见,胸椎和颈椎次之。对于布氏杆菌病的诊断,常结合流行病学史、临床表现、实验室检查及影像学即可明确。目前治疗手段主要以药物抗菌、手术清创为主。中医药作为中华文化的瑰宝,在诸多医学领域发挥了不可替代的作用。通过对已有治疗布氏杆菌病成果的综述,既可梳理相关经验,为临床提供相关助力,又可明确现有不足,为未来继续研究提供一定方向。

关键词： 哮喘治疗   慢性呼吸道疾病   哮喘患病率   支气管哮喘   流行病学调查   间充质   上皮细胞   中医药  

摘要： 哮喘是一种临床常见的慢性呼吸道疾病,临床表现包括喘息、气促、伴或不伴胸闷或咳嗽等症状[1]。流行病学调查显示,全球哮喘患者已达3亿以上,我国20岁以上人群哮喘患病率为4.2%,患病人数达4 570万例,且患病率呈逐年增长趋势[2]。中医药在哮喘治疗方面经验丰富。

关键词： 肉鸡   流行病学   精神萎靡   球虫病   血痢   防制措施  

摘要： 球虫病是肉鸡养殖过程中常见的一种寄生虫病,临床表现为血痢、精神萎靡,严重时会导致鸡只死亡,主要侵害90日龄以内的肉鸡,尤其是15~50日龄的雏鸡。该病虽然是一种常见病,但由于发病初期症状不明显、死亡率不高,导致养殖户重视程度不够,治疗不及时、时间易拖长,最后产生较大损失。因此在肉鸡养殖环节,应围绕鸡球虫病制定有效的诊疗防控措施,才能保证养殖管理工作的顺利开展。基于此,本文结合笔者平时工作体会,对鸡球虫病的流行病学、临床症状、诊断及综合防控进行探讨,希望能给广大养鸡户提供参考。

关键词： 诺如病毒   急性胃肠炎   暴发疫情   流行病学调查  

摘要： 目的对2024年3月湖北省武汉市某学校一起诺如病毒导致的急性胃肠炎暴发疫情进行调查和分析,为此类疫情处置提供参考。方法使用现场流行病学调查的方法来收集相关信息,对病例的临床表现、流行病学特征进行描述,同时利用病例-对照研究方法对导致疫情暴发的原因进行分析,并采集病例及其他相关人员肛拭子和环境样本进行胃肠道病原学检测。结果共搜索到160例病例。临床表现以呕吐(98.13%)为主,其次为腹痛(58.75%)、发热(43.75%)、恶心(38.75%)与腹泻(9.38%)等。病例包括教职工1例(罹患率0.83%)、学生159例(罹患率9.52%);病例分布的空间聚集性较明显,不同教学楼、楼层、班级间的罹患率差异均有统计学意义(P<0.001)。学生使用C栋3楼卫生间[比值比(OR)=14.03,95%置信区间(CI):5.65~34.84]为此次疫情的危险因素。5份学生肛拭子样本与10份外环境(C栋3楼卫生间和教室)涂抹样本GⅡ型诺如病毒阳性。结论本次事件为一起由诺如病毒GⅡ型感染引起的急性胃肠炎暴发疫情,传播途径主要是人传人,暴露于未经规范消毒的C栋3楼卫生间是导致此次疫情暴发的主要危险因素。建议学校等集体单位发生此类疫情时需重点做好病例隔离、疫情报告和环境消毒等工作。

关键词： 羊   梭菌病   流行病学   临床症状   防治  

摘要： 羊梭菌病是由梭状芽孢杆菌属微生物感染引起的一种细菌性传染病,不同疾病的临床症状也有所不同,主要包括食欲减退、体温升高、呼吸急促、精神沉郁、腹泻以及死亡。防治措施包括抗生素治疗、提高机体免疫力、提高饲养管理质量以及疫苗防控。了解该类型病的流行病学、临床症状以及综合防治措施,可有效防控与高效养殖,保障羊业养殖的可持续发展。

关键词： “流行病学思维与方法”课程   示范课程   公共卫生与预防医学专业  

摘要： 为了提高“流行病学思维与方法”课程教学效率,文章首先从教学内容、教学方法、教学评价三个方面阐述了“流行病学思维与方法”示范课程建设,然后调查了“流行病学思维与方法”示范课程建设效果。

关键词： 布鲁氏菌病   奶牛   感染抗体   流行病学调查   河南省  

摘要： 为了解近年来河南省奶牛布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行情况,2018—2023年对采自河南省2661场次的98222份未免疫奶牛血清样品进行了布鲁氏菌抗体检测,并按年份、区域和场群规模对检测结果进行了统计分析。结果显示:2018—2023年河南省奶牛布鲁氏菌抗体平均场群阳性率和个体阳性率分别为3.27%和0.39%;不同年份间的场群阳性率和个体阳性率均以3年为周期呈逐年下降趋势;豫西地区的场群阳性率及个体阳性率均最高,豫南地区次之,豫北地区最低;场群阳性率和个体阳性率均随存栏量增加呈下降趋势,主要流行于存栏量<1000头的奶牛群体,其中存栏量<200头的牛群个体阳性率显著高于其他规模场群。结果说明:河南省奶牛布病总体可控,整体呈下降趋势,豫西地区为高流行区域,小规模场群流行风险较高;需要进一步推进和落实豫西地区和小规模场群的布病防控和净化工作。

关键词： 肺炎支原体   肺炎   儿童   临床特征  

摘要： 目的分析儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的流行病学变迁及重症化临床特征,探讨2023年后肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染高发趋势的潜在影响因素,为优化诊疗策略提供参考。方法回顾性纳入我院2018年1月至2024年5月MPP住院患儿临床资料,分析人口统计学、流行病学、临床特征、及轻、重症肺炎的影像学、实验室指标、治疗差异。结果2023年后MP⁃IgM检测阳性率显著升高,2023年10.61%,2024年1~5月18.12%,住院MPP占比达11.16%~13.73%。观察组患儿年龄中位数6岁,发热260例(86.38%)、高热144例(47.84%)、退热药使用254例(84.39%)高于对照组年龄中位数3岁、102例(62.20%)、40例(24.39%)、88例(53.65%)(P<0.05)。影像学显示,观察组多肺叶受累2~3肺叶144例(47.84%)、高密度病灶200例(66.45%)、肺实变86例(28.57%)较对照组16例(9.76%)、41例(25.00%)、10例(6.01%)常见(P<0.005)。观察组CRP(14.62±18.45)mg/L、PCT(0.16±0.38)ng/ml、激素使用214例(71.10%)、四环素类药物应用70例(23.26%)较对照组(9.82±13.38)mg/L、(0.10±0.14)ng/ml,63例(38.41%)、30例(18.30%)高。两组住院天数无差异,观察组胸片复查119例(39.05%)、炎症吸收延迟97例(32.23%)较对照组34例(20.73%)、25例(15.24%)增加(P<0.001)。结论2023年后儿童MP感染呈重症化趋势,重症MPP以年长儿、高热、多肺叶受累及炎症标志物升高为特征。早期肺部影像学联合MP核酸及耐药基因检测对重症MPP鉴别有意义,四环素类药物及激素的合理使用需结合耐药监测及个体化分析。

关键词： 武清区   职业病   流行病学   职业特征  

摘要： 目的分析2006—2023年武清区新发职业病的流行病学和职业特征,为职业病防治和监管工作提供科学依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”的“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集2006—2023年武清区新发职业病资料,按照三间分布描述武清区新发职业病病例的流行病学特征,分析武清区新发职业病种类分布和病例的接害工龄、企业规模、经济分类和行业分类等职业特征。结果2006—2023年武清区新发报告职业病报告数量排名前三位的病种是职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(39.58%)、职业性耳鼻喉口腔疾病(22.92%)、职业性化学中毒(16.67%),随着报告年份的变化职业病报告例数呈线性递增趋势(Z=44.00,P<0.01);2021—2023年报告的职业病病例最多,为23例(47.92%),新发职业病主要集中在武清中部(45.83%);病例平均诊断年龄为(44.3±12.5)岁,性别以男性为主,不同报告年份、地区、性别的职业病种类构成比较,差异有统计学意义(χ^(2)=88.96、42.88、22.64,P<0.01)。职业特征以接害工龄小于10年(72.92%)、小型企业(68.75%)、私有经济类型(58.33%)、制造业(91.67%)为主,不同接害工龄、经济类型的职业病种类构成比较,差异有统计学意义(χ^(2)=41.76、44.30,P<0.01)。结论武清区职业病构成具有地域特色,职业病有高发的趋势。应加强监测,采取针对性的干预措施,保障劳动者健康。

关键词： 食源性疾病   暴发   流行病学特征   致病因素  

摘要： 目的分析溧阳市食源性疾病暴发事件发生的特征和规律,为制定相关防控策略提供参考依据。方法收集2011—2023年溧阳市食源性疾病暴发事件监测数据,对数据进行描述性流行病学分析,使用SPSS 27.0软件进行统计分析,组间率的比较使用χ^(2)检验,检验水准为α=0.05。结果2011—2023年溧阳市共调查处置食源性疾病暴发事件24起,发病329例,暴露6268人,总罹患率为5.25%。第3季度为发病高峰,不同季节罹患率不同(χ^(2)=31.59,P<0.001),共报告14起,占事件总数的58.33%,其中8月份事件报告数和发病人数最多,分别为8起(33.33%)、104人(31.61%)。餐馆饭店是主要的暴发场所,占事件总数的62.50%。原因食品查明率为66.67%,肉制品和水产品是主要原因食品。细菌性是引发事件的主要致病因素,占事件总数的70.83%,其中副溶血性弧菌是主要的致病菌,占事件总数的50.00%,不同致病因子间罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=50.32,P<0.001)。事件污染环节主要为加工制作不当(41.67%)、生熟交叉污染(20.83%)。结论细菌性致病菌是引发溧阳市食品安全问题的主要致病因子,尤其是副溶血性弧菌引发的食源性疾病事件应重点关注,各部门应加强监督管理,开展有针对性的健康宣教等措施控制危险因素,降低食源性疾病暴发的风险。