关键词： 水痘   高校   大学生   防控  

摘要： 目的分析某高校水痘流行病学特征,为高校校园内水痘传播防控提供参考。方法采用描述性流行病学方法对2023-10—2023-11某高校大学生水痘病例人群分布、时间分布、空间分布和疫苗接种等进行分析。结果此次水痘传播共报告病例33例,大一学生占93.94%(31/33)。使用公共洗衣机学生的水痘罹患率高于未使用公共洗衣机学生(P<0.001)。结论大一新生是高校校园内水痘高发人群,公共洗衣机等公共设施是水痘病毒传播的重要途径,宿舍等人员密集处是水痘病毒传播的主要场所。需学校、学生、家长和社会各方共同努力,建立完善的校园传染病监测预警系统,为广大师生健康提供更加有力的保障。

关键词： 骨疾病   骨健康   疾病管理   流行病学   影响因素   公共卫生  

摘要： 背景随着我国人口老龄化程度不断加深及青少年健康问题日益凸显,骨健康问题已成为影响国民健康与生活质量的重要因素。党的二十大报告提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”,《“健康中国2030”规划纲要》倡议开展“健康骨骼专项行动”。目的针对我国基层地区“一老一小”重点人群的骨健康代表性病种(骨质疏松症、青少年特发性脊柱侧凸、腰椎间盘突出症),分析其流行病学现状及影响因素,为国家及地方卫生政策制定提供科学依据。方法依托中国工程院战略研究与咨询项目,全面检索中国知网、PubMed、WHO、Embase、Cochrane Library数据库公开发表的文献,重点关注近年发布的《国家卫生健康统计年鉴》《中国骨质疏松流行病学调查报告》《中小学生健康体检管理办法》《中国退行性脊柱健康报告2023》及各省市骨健康相关统计资料,疾病白皮书与相关组织报告,检索时间为2010年1月—2024年6月。重点针对骨质疏松症、青少年特发性脊柱侧凸、腰椎间盘突出症三类疾病的流行病学特征进行汇总,并从人口学、社会经济学、生活方式等多角度探讨影响因素。结果纳入2010—2024年40篇研究(≈210万例)显示:骨质疏松症患病率在40~49岁、50~59岁和≥60岁分别为4.5%、20.0%和29.0%,≥50岁女性>40.0%;青少年特发性脊柱侧凸全国确诊率1.2%,高海拔地区可至5.6%;腰椎间盘突出症在26~40岁、41~60岁和≥60岁人群中为3.0%、8.0%和11.0%,近十年总体检出率由2.0%升至12.0%。久坐少动、营养不足和基层医疗资源不足等因素共同促成三病高发。结论我国骨质疏松症、青少年特发性脊柱侧凸及腰椎间盘突出症公共卫生负担沉重,“一老一小”重点人群的骨健康问题亟需重视。建议持续完善基层防控体系,持续增强早期筛查、分类诊断、精准干预能力,加速提升高危人群健康教育及全程管理水平。

关键词： 孟德尔随机化   单不饱和式脂肪酸   NHANES   腰痛   全因死亡率  

摘要： 背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法:采用孟德尔随机化方法结合美国NHANES数据库的大样本数据,分析单不饱和式脂肪酸对腰痛发生及全因死亡率的潜在关联。利用多种统计模型(如逆方差加权法、MR-Egger回归、简单中位数法、加权中位数法和加权中值法等)对结果进行验证和敏感性分析,以增强因果推断的可靠性。在NHANES研究中,使用多变量Cox比例风险回归模型评估不同脂肪酸比值的独立预测值,并控制混杂因素。使用KaplanMeier曲线、log-rank检验和限制性三次样条曲线评估单不饱和式脂肪酸与全因死亡率之间的潜在非线性关系。结果与结论:研究发现,单不饱和式脂肪酸的升高与腰痛风险的显著升高相关,表明该脂肪酸具有不利作用。同时,单不饱和式脂肪酸可能增加腰痛患者的全因死亡率。这为单不饱和式脂肪酸对腰痛及全因死亡率潜在影响提供了的新见解,并为腰痛的营养干预提供了科学依据。结果支持在欧洲人群中可以通过调整饮食结构作为预防和管理腰痛的策略之一,但需要进一步研究以探索具体的生物机制和临床应用潜力,以应用于完善中国疾病的预防和治疗的指导。

关键词： 爆竹致伤   流行病学特征   烧伤   爆炸伤   急救教育  

摘要： 作为一种历史悠久的庆祝方式,燃放爆竹在多种文化庆典中扮演着不可或缺的角色。然而,受燃放不当或产品质量问题的影响,燃放爆竹也成为引发意外伤害的重要因素。基于此,分析爆竹致伤原因及论述爆竹致伤的流行病学特征,并提出爆竹致伤的医学干预策略,从而降低此类事件的发生率,探讨有效的医学干预方法。

关键词： 布鲁菌病   流行病学   门诊   高危人群   感染率  

摘要： 目的了解呼伦贝尔市某医院门诊布鲁菌病病例的流行病学特征,为布鲁菌病防控措施提供参考依据。方法采用回顾性研究方法分析2018—2022年进行虎红平板凝集试验(rose bengal plate agglutination test,RBPT)和试管凝集试验(standard tube agglutination test,SAT)的5035例高危人群就诊者资料,采用χ^(2)检验对比分析其布鲁菌感染率以及布鲁菌病病例的流行病学特征。结果共检测5035例高危人群就诊者,检测出布鲁菌抗体阳性病例1689例,布鲁菌感染率为33.5%。布鲁菌抗体阳性病例男性1123例,女性566例;40~<60岁布鲁菌抗体阳性病例832例;汉族1321例,蒙古族205例。2018—2022年布鲁菌抗体阳性病例逐年增加,2019和2022年布鲁菌抗体阳性病例占比最高,均为38.3%。布鲁菌感染例数最多的职业为农民(997例),其次为牧民、工人等。布鲁菌抗体阳性病例主要分布在额尔古纳市、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗等农区,分别为349例、241例、170例。布鲁菌抗体阳性病例在不同性别、年龄、民族、感染年份、职业、地区分布方面,差异均有统计学意义(χ^(2)=29.162、122.715、205.492、52.769、103.200、572.611,均P<0.05)。结论呼伦贝尔地区的额尔古纳市、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗等农区布鲁菌感染率较高,建议有布鲁菌病流行病学接触史人员定期进行RBPT和SAT检测,以便早诊断、早治疗,避免疾病慢性化,以提高生活质量。

关键词： 儿童其他感染性腹泻病   细菌   病毒   耐药性   流行病学   分析  

摘要： 目的通过分析上海市金山区儿童其他感染性腹泻病流行病学特征、病原谱和致病菌耐药性,为其监测和防控政策制定提供理论依据。方法收集2019—2022年金山区儿童其他感染性腹泻病病例流行病学和病原学资料,率的比较采用χ^(2)检验。结果2019—2022年金山区儿童其他感染性腹泻病病原体阳性病例共75例,病原体阳性病例中不同性别(χ^(2)=4.43,P=0.22)和地区分布病例(χ^(2)=5.36,P=0.07)差异无统计学意义。儿童其他感染性腹泻病病例中,散居儿童占40.93%,与其他职业病例占比差异有统计学意义(χ^(2)=7.11,P<0.05)。检出的病原体中,细菌占44.57%,以空肠弯曲菌(36.59%)、非伤寒沙门菌(19.51%)和肠集聚性大肠埃希菌(21.95%)为主;病毒占55.43%,以GⅡ型诺如病毒(45.10%)、星状病毒(21.57%)和札如病毒(15.69%)为主。空肠弯曲菌对头孢呋辛、庆大霉素、氯霉素和亚胺培南的敏感性均超过90.00%,对环丙沙星、萘啶酸和氨苄西林耐药性均达90.00%;非伤寒沙门菌对诺氟沙星、氯霉素、庆大霉素和亚胺培南敏感性均达100.00%,对氨苄西林、头孢唑啉和头孢他啶耐药性均超过85.00%。结论应加强对金山区儿童其他感染性腹泻病的防控健康宣教,尤其是散居儿童,同时应合理使用各类抗菌药物,避免细菌广泛耐药的发生。

关键词： 继发性骨质疏松症   骨质疏松症   流行病学   筛查   治疗   多学科诊疗  

摘要： 目前我国面临着骨质疏松症高患病率、低知晓率、低治疗率、诊治及随访管理仍缺乏规范性的难题。骨质疏松症可继发于多个系统疾病,是一个涉及多学科的疾病,需要多学科的医务工作者紧密协作、发挥各自优势、制订完备的疾病管理方案。本文分析了继发性骨质疏松症(SOP)诊治现状、困境及防治对策,以期为临床医务工作者提供SOP规范化诊疗启示。

关键词： 卒中   口腔衰弱   流行病学   影响因素分析  

摘要： 目的基于一项观察性研究探讨住院脑卒中患者口腔衰弱(OF)的流行病学特征及影响因素。方法本研究采用便利抽样法选取2024年3—10月安徽中医药大学第二附属医院脑病科、康复科、老年病科收治的60例住院脑卒中患者作为预调查对象,其OF患病率为77%(P=0.77)。另选取本院同期收治的住院脑卒中患者327例作为调查对象。采用一般资料调查表、汉化版口腔健康评估工具(OHAT)、微型营养评估简表(MNA-SF)、汉化版衰弱量表(FRAIL)、汉化版进食评估问卷-10(EAT-10)、社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查,根据OF发生情况将患者分为OF组与无OF组。采用多因素Logistic回归分析探讨住院脑卒中患者发生OF的影响因素。结果本研究共调查327例患者,最终回收有效问卷316份,有效回收率为96.6%。316例患者中,发生OF 214例,OF发生率为67.7%。两组年龄、BMI、职业、有吸烟史者占比、有饮酒史者占比、脑卒中类型、合并慢性病种数、牙齿缺失数目、有义齿者占比、置入鼻饲管者占比及汉化版OHAT、MNA-SF、汉化版FRAIL、汉化版EAT-10评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史、饮酒史、义齿、置入鼻饲管、汉化版OHAT评分、MNA-SF评分、汉化版FRAIL评分、汉化版EAT-10评分是住院脑卒中患者发生OF的独立影响因素(P<0.05)。模型似然比检验结果显示,该模型与只包含截距项的模型相比较,有显著统计学意义(χ^(2)=250.799,P<0.001)。Deviance拟合优度检验结果显示,该模型的拟合程度较好(χ^(2)=135.296,P=0.894)。结论住院脑卒中患者OF发生率为67.7%,且OF多见于老年及脑梗死、口腔健康状况不佳、身体衰弱、吞咽障碍、社会支持水平中等患者。年龄、吸烟史、饮酒史、义齿、置入鼻饲管、口腔健康状况、营养状况、身体衰弱、吞咽功能是住院脑卒中患者发生OF的独立影响因素。

关键词： 狂犬病   暴露者   犬伤   流行病学   调查  

摘要： 目的了解2023年易县狂犬病暴露者流行病学特征,为狂犬病防治提供科学依据。方法收集2023年易县狂犬病暴露者三间分布、致伤动物、致伤方式、暴露级别、暴露后处置等资料,并进行描述性流行病学分析,率的比较采用χ^(2)检验。结果2023年易县狂犬病暴露者3784例,年暴露率为794.18/10万。狂犬病暴露者男女性别比为1∶1.01;狂犬病暴露者青年最多(22.23%),其次为壮年(20.48%),婴幼儿最少(3.83%),不同年龄狂犬病暴露者占比差异有统计学意义(χ^(2)=907.0217,P<0.05);职业分布农民最多(62.61%),不同职业狂犬病暴露者占比差异有统计学意义(χ^(2)=4235.5659,P<0.05);初中学历人数最多(34.17%),其次为小学学历(30.52%),大学及以上学历人数最少(5.44%),不同学历狂犬病暴露者占比差异有统计学意义(χ^(2)=1111.6201,P<0.05);狂犬病暴露部位依次是手-腿-臂-足-头面-躯干,不同致伤部位狂犬病暴露者占比差异有统计学意义(χ^(2)=3853.6846,P<0.05);狂犬病暴露全年每月均有发生,暴露发生集中在6—8月(33.91%),不同月份狂犬病暴露者占比差异有统计学意义(χ^(2)=257.8628,P<0.05);狂犬病暴露者占比城市(81.21%)高于农村(18.79%),不同地区狂犬病暴露者占比差异有统计学意义(χ^(2)=2947.8959,P<0.05);致伤动物以犬为主(62.08%),其次为猫(36.15%);抓伤最多(63.37%),其次为咬伤(35.62%);暴露级别以Ⅱ级(49.87%)和Ⅲ级(50.03%)为主。暴露后狂犬病疫苗接种率为99.60%。结论为有效降低狂犬病暴露的发生,应加强犬、猫等动物的管理,加强全人群的狂犬病防治知识宣传,并重点加强夏季及中小学生狂犬病暴露的防制工作。