关键词： 大数据技术   中药制剂   结直肠肛门外科手术   效果  

摘要： 目的:通过基于大数据分析的结果,探讨常规中药制剂在结直肠肛门外科手术风险管理中的应用,分析其对风险事件发生率和患者满意度的影响。方法:随机选择2021年6月—2023年6月在医院接受内痔套扎、外痔切除手术的120例3度与4度混合痔患者,随机均分为对照组与观察组各60例。观察组根据大数据分析结果,选择在常规的肛肠外科手术治疗混合痔过程中加用中药制剂,完善了肛肠外科科室的专科管理流程。对照组选择在常规的肛肠外科手术治疗混合痔过程中不使用中药制剂。制定了结直肠外科风险管理质量评价体系,用于评估两组患者的风险管理效果。采用收集临床数据、随访问询方式,收集并比较两组患者对服务态度、就诊流程顺畅程度、疗效、费用的满意度评分。比较两组患者的主观不良感受总发生率。结果:观察组在风险识别和评估、风险控制措施有效执行、潜在问题识别、患者安全、应急响应等管理效果方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对服务态度、就诊流程顺畅程度、疗效、费用等满意度方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者主观不良感受发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于大数据分析结果,中药制剂的应用可以显著改善结直肠肛门外科手术的风险管理效果,降低患者主观不良感受的发生率,提高患者对医疗服务的满意度,具有显著的应用效果。

关键词： 中药制剂   不良反应   用药禁忌  

摘要： 目的分析中药制剂不良反应的临床特点。方法选取发生中药制剂不良反应的218例患者,回顾性分析患者的临床资料,对发生不良反应患者的年份、性别、年龄、制剂类型、累及系统及其临床表现进行分析。结果发生中药制剂不良反应的患者中,2020~2021年患者45例(20.64%),2021~2022年患者83例(38.07%),2022~2023年患者90例(41.28%),不良反应发生例数逐年增多。218例发生中药制剂不良反应的患者中男性60例、占比27.52%,女性158例、占比72.48%。>60岁患者发生中药制剂不良反应占比最高,达到39.45%(86/218)。发生中药制剂不良反应的注射剂型患者最多,共136例(62.39%),口服剂型54例(24.77%),外用剂型28例(12.84%)。中药制剂不良反应累及系统最多的为皮肤/黏膜(114例),其次为消化系统(82例)、神经系统(71例)。结论年龄、性别、制剂类型都会引发中药制剂不良反应,因此在采用中药制剂进行治疗的过程中需加强药房的管理,用药过程中需加强对不良反应的监测和观察,提升用药的安全性,为患者的治疗和生命安全提供可靠保障。

关键词： 养心安神   中药饮片   中药制剂   临床应用  

摘要： 因生活和工作压力所引起的心烦失眠已严重影响到现代人的身心健康,并诱发诸多疾病。养心安神类中药质量稳定,对治疗失眠疗效显著,不良反应较少,且无镇静催眠类化学药的依赖性。养心安神类中药饮片及制剂按其功能可分为养心安神药和重镇安神药,其活性成分主要有黄酮类、生物碱类、有机酸类、多糖类、氨基酸类和维生素类等,临床多用于心血管疾病治疗和中枢神经抑制。本文对其种类、有效成分、发展趋势及其临床应用现状进行综述,以期为养心安神类药物在临床应用及相关药物的研发提供参考。

关键词： 中医药理论   中成药   中药汤剂   制剂工艺   中药制剂   不同剂型   加工制作   中药材  

摘要： 中成药指的是以中药材为原料,在中医药理论指导下,为了预防及治疗疾病的需要,按规定的处方和制剂工艺加工制作的一类中药制剂,包括丸、散、膏、丹等多种不同剂型,在临床上有着广泛应用。与中药汤剂相比,中成药在临床用于治疗疾病时更便于携带和口服。但部分人在使用中成药时存在疑惑,不知道应该什么时候服用,以及服用时有哪些需要注意的内容,下面就对此进行详细介绍。

关键词： 超临界流体萃取   提取物制备   中药  

摘要： 本文综述了超临界流体萃取技术在生物碱类、黄酮类、萜类和挥发油、多糖类、蒽醌类等中药有效成分制备中的应用,有针对性地提出了超临界流体萃取技术在中药提取工艺领域的发展建议,以期促进该技术在中药提取物制备中的推广应用。

关键词： 中药制剂   研究现状   化学稳定性   成分   变化机制   影响因素   调控策略  

摘要： 中药制剂具有毒性低、不良反应少、疗效可靠等优点,是我国医药产品的重要组成部分。然而中药制剂中的化学成分在制备、储存、运输和使用过程中易受自身和外界因素的影响而发生化学变化,出现中药制剂化学稳定性问题,从而影响其安全性和药理活性。如何通过有效措施提升中药制剂化学稳定性是一关键性问题。因此,本文在分析了中药制剂一般稳定性和化学稳定性研究现状、概述了中药制剂化学成分变化机制及影响因素的基础上,结合相关文献,提出了提高中药制剂化学稳定性的调控策略,以期为中药制剂的研究、开发与利用提供参考。

关键词： 黄曲霉毒素B1   芳樟醇   急性肝损伤   核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)   铁死亡   氧化应激  

摘要： 目的:探讨芳樟醇对黄曲霉毒素B(1 AFB1)诱导的大鼠急性肝损伤的保护作用,并初步探讨其保护机制。方法:20只雄性SPF级SD大鼠,采用随机数字表法分为3组:正常组(n=6),AFB1组(n=7),芳樟醇组(n=7)。预防性给予芳樟醇溶液(200 mg·kg^(-1))持续14 d,正常组和AFB1组给予等体积双蒸水灌胃。芳樟醇预防性给药结束后,连续2 d腹腔注射AFB1(1 mg·kg^(-1),溶于生理盐水)溶液,以建立大鼠急性肝损伤模型。模型建立14 d后进行样本采集和处理。苏木素-伊红(HE)染色和马松(Masson)染色观察大鼠肝组织病理学改变;生化检测各组大鼠的丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)和肝组织中的Fe^(3+)和Fe^(2+)含量;蛋白免疫印迹法(Wester blot)检测核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)和血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白的表达水平;分子对接技术验证芳樟醇与Nrf2/HO-1信号通路关键蛋白之间的结合性能;分子动力学技术验证芳樟醇与Nrf2/HO-1信号通路关键蛋白结合能的稳定性和亲和力。结果:病理结果表明,与AFB1组比较,芳樟醇组肝脏结构趋向正常,蓝色胶原纤维显著减少;芳樟醇组的ALT、AST、GGT、LDH含量及ALP、TBil、DBil、IBil水平均显著降低(P<0.01),肝组织中的Fe^(3+)和Fe^(2+)含量及氧化应激产物MDA的水平显著降低(P<0.01);抗氧化物质SOD水平、CAT含量和GSH含量则显著增加(P<0.01);分子对接结果显示芳樟醇与Nrf2、HO-1靶点结合的分子对接能分别为-5.4956、-5.1994 kcal·mol^(-1)(1 cal≈4.186 J);分子动力学结果显示芳樟醇与Nrf2、HO-1结合能与亲和力较强。Western blot结果显示芳樟醇组中Nrf2蛋白的表达水平明显升高(P<0.05),而HO-1蛋白的表达水平显著降低(P<0.01)。结论:芳樟醇可能通过调控铁死亡信号通路中的Nrf2/HO-1来抑制肝脏细胞铁死亡并调节肝脏氧化应激水平,从而实现对AFB1诱导的急性肝损伤的保护作用。

关键词： 小儿清热   中药制剂   检测方法  

摘要： 建立小儿柴桂退热颗粒和小儿肺热咳喘颗粒两种中药制剂符合《中国药典》中相关规定。方法 根据《中国药典》2020年版中相关规定,以小儿柴桂退热颗粒和小儿肺热咳喘颗粒为研究对象,各选取三组平行样品进行微生物限度检查验证。结果 通过需氧菌和霉菌、酵母菌计数中,相关试验菌株的回收率均在50.0%-200.0%,符合相关规定。采用常规法,可检出相关控制菌,说明方法验证符合相关规定。结论 可用于小儿清热类中药制剂的微生物限度检验,可用于控制其质量。

关键词： 芪七连胶囊   制备工艺   中药制剂   药效评价   乙醇回流提取法   水煎法   大鼠  

摘要： 目的:改进芪七连胶囊的提取工艺和制备工艺,并进行药效学评价。方法:以粒度分布、休止角、吸湿率、胶囊的装量差异为评价指标,对比两种制备工艺(乙醇回流提取法和水煎法)对芪七连胶囊成型的影响,并以自发性高血压大鼠(SHR)为模型,对所得的芪七连胶囊成品的降压和血管内皮保护作用进行评价。结果:分别以10倍量、8倍量的50%乙醇回流提取方中黄芪、黄连、黄柏、蒲黄、杜仲、钩藤药材2次,第1次2 h,第2次1 h,减压干燥后加入三七细粉,制粒后填充胶囊。其粒度分布、休止角、吸湿率、胶囊的装量差异均优于原工艺(水煎法)。药效学实验表明,新工艺所制芪七连胶囊成品,给与临床使用量,可明显降低SHR大鼠的血压,且具有保护血管内皮细胞作用,其药效优于原工艺成品(P<0.05或P<0.01)。结论:新工艺的制备工艺可行、稳定,所制得成品具有明显的降压及保护血管内皮的作用。

关键词： 中药制剂   医院制剂   质量控制  

摘要： 医院中药制剂通常源自名老中医的协定处方、科研课题用药或临床专科协定制剂,满足了医药商业市场的需求。医院制剂质量直接关系到医疗质量和患者的生命安全。医院制剂必须坚持“质量第一”的原则,从采购到使用的每一个环节都要进行严格控制。该文探讨影响医院中药制剂质量的因素、生产存在的问题以及有效控制方法,以确保医院用药的安全性和有效性。