关键词： 中药制剂   玻璃体腔注射雷珠单抗   糖尿病黄斑水肿   治疗效果  

摘要： 目的:糖尿病黄斑水肿患者通过中药方法与玻璃体腔注射雷珠单抗方法进行联合治疗,研究患者得到的治疗效果。方法:抽取本次研究病例的周期为2018年6月至2019年6月期间,共随机抽取了80例糖尿病黄斑水肿患者作为研究目标,通过随机抽签法对80例患者进行随机均分,分成观察组(n=40)和对照组(n=40),将采用玻璃体腔注射雷珠单抗进行治疗的患者收纳入对照组,将采用益气活血利水方和玻璃体腔注射雷珠单抗进行联合治疗的患者收纳入观察组,比较两组患者的治疗总有效率以及治疗前后的logMAR视力情况、黄斑中央视网膜厚度情况。结果:观察组患者经过治疗后,得到的临床治疗总有效率得到明显改善,高达87.5%(35/40),观察组疾病症状显著改善的患者有24例,疾病症状改善的患者有11例,疾病症状没有发生改善的患者有5例,对照组患者的临床治疗总有效率也得到了较明显的改善,但是低于观察组,只有65.0%(23/40),疾病症状显著改善的患者有10例,疾病症状改善的患者有13例,疾病症状没有发生改善的患者有17例,与对照组相比,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前的logMAR视力情况以及黄斑中央视网膜厚度没有显著差异(P>0.05),治疗1个月后、3个月后、6个月后:观察组患者logMAR视力情况分别为:(0.78±0.24),(0.60±0.23),(0.58±0.31),明显优良于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对对照组治疗前的黄斑中央视网膜厚度情况没有明显差异(P>0.05),治疗1个月后、3个月后、6个月后:观察组患者的黄斑中央视网膜厚度情况分别为:(306.4±131.2)μm,(274.1±124.9)μm,(272.1±111.3)μm,经过统计学软件计算,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过中药制剂和玻璃体腔注射雷珠单抗联合方法对糖尿病黄斑水肿患者进行治疗,治疗效果显著提升,治疗指标明显改善,值得推广。

关键词： 药品不良反应   药品监测   合理用药   用药安全性   抗感染药品   中药制剂  

摘要： 目的:探讨药品不良反应监测与合理用药方案,提高临床用药安全性。方法:选择2018年1月至2019年1月收治的200例服用药品出现相关不良反应的患者作为本次研究入组对象,回顾性分析患者用药的种类和不良反应的情况。结果:200例中有182例口服给药导致不良反应,占比91.00%;18例为注射剂导致,占比9.00%。引发不良反应的药品中有114例抗感染药品(57.00%),有41例中药制剂(20.50%),有19例神经系统药品(9.50%),有7例镇痛药(3.50%),有14例心血管系统药品(7.00%),其他药品5例(2.50%)。有皮肤及其附件不良反应67例(33.50%),全身性损害不良反应52例(26.00%),消化系统不良反应24例(12.00%),其他系统不良反应57例(28.50%)。发生不良反应的病例中未合并用药126例(63.00%),合并使用药品有74例(37.00%),其中,合并使用2种、3种、3种以上药品分别有60例(30.00%)、6例(3.00%)、8例(4.00%)。不良反应转归方面,痊愈病例为86例(43.00%);好转105例(52.50%);后遗症有9例(4.50%)。结论:药品不良反应主要发生在抗感染药品、中药制剂,其中,不良反应主要为皮肤、消化系统和全身损害,通过积极治疗和处理,不良反应均痊愈或者好转。

关键词： 中药   多柔比星   阿霉素   心脏不良反应   疗效   Meta分析  

摘要： 目的系统评价不同中药提取物及制剂降低化疗药物多柔比星所致心脏不良反应的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普数据库,检索时限为数据库建库至2019年8月。筛选研究中药提取物及制剂降低DOX治疗多种癌症所致心脏不良反应疗效的临床随机对照试验,采用Review Manager 5.2和Stata 14.0进行Meta分析。结果纳入11篇RCT,总计854例患者。在疗效指标方面,黄芪注射液观察组和对照组心脏毒性发生率无差别(RR=0.31,95%CI 0.09~1.03,P=0.057),舒血宁注射液和红花注射液观察组和对照组心电图异常发生率无差别(分别为RR=0.44,95%CI 0.15~1.33,P=0146;RR=0.41,95%CI 0.16~1.04,P=0.059),其他中药提取物及制剂的观察组心脏毒性、心电图异常发生率均低于对照组(合并值分别为RR=0.24,95%CI 0.13~0.44,P<0.000 01;RR=0.35,,95%CI 0.29~0.44,P<0.000 01);治疗前所有观察组的ck-mb、cTNI和对照组无显著差别(分别为RR=-0.19,95%CI-0.39~-0.00,P=0.047;RR=-0.25,95%CI-0.44~-0.06,P=0.011),治疗后所有观察组的ck-mb、cTNI值均显著低于对照组(分别为RR=-3.19,95%CI-3.49~-2.90,P<0.00001;RR=-2.76,95%CI-3.04~-2.48,P<0.00001);所有观察组LVIDD值、LVISD值显著小于对照组(分别为RR=-1.8,95%CI-2.05~-1.55,P<0.00001;RR=-1.11,95%CI-1.43~-0.89,P<0.00001);所有观察组FS值均高于对照组(RR=0.55,95%CI 0.35~0.75,P<0.00001)。结论除舒血宁注射液、红花注射液、黄芪注射液、银杏叶提取物在个别疗效指标中的效果不理想,纳入的11项研究在所有指标中总体对降低多柔比星心脏不良反应有效。

关键词： 中药制剂   配制工艺   提取   新技术   应用  

摘要： 中药是我国上下五千年先辈在与疾病做斗争过程中逐步实践总结形成的瑰宝,是逐步更新认知建立起来的医学理论体系。中药在我国五千年历史当中对中华儿女的生命健康具有非常大的作用,因此在中华民族伟大复兴阶段需要逐步加强中药的推广和应用,以传统中药理论为基础逐步进行创新,提高中药的生产标准,保证中药的安全性。当前在传统中药生产过程中使用的如蒸发浓缩法等技术生产周期长,工艺复杂,而且会耗费大量的能源,因此需要注意对中药制剂的配制工艺进行优化,合理的使用先进的提取方法,以提高传统中药制剂的研发和生产效率,在符合传统中医药理论的条件下,逐步加强新工艺、新方法的使用,保证中药材有效成分的快速提取,并且提高中药制剂的配置质量,保证中药制剂的安全性和稳定性。本文重点对中药制剂配制工艺中的新技术应用进行分析研究,以供参考。

关键词： 中药制剂   生产技术   现代化  

摘要： 随着我国中药市场的不断扩大,中药越来越受到国家的重视,为了促进我国中药制剂向现代化发展,就需要一改往日传统的发展理念与思想。当前我国中药制剂所采用的生产技艺与我国的社会发展存在错位现象,也不完全符合我国的医药质量标准,所以,提升中药制剂生产技术水平是当前所面临的重要任务。近几年在我国的中药市场上不断涌现新型的制药技术,并逐渐地广泛应用在各类领域中,不仅提升了我国中药制剂的质量,同时也促进了中药制剂的现代化发展。本文对中药制剂生产技术进行分析与研究,对未来中药制剂技术发展提出了针对性的建议,以供业内人士参考。

关键词： 中药制剂技术   核心素养   教学策略   课堂教学  

摘要： "中药制剂技术"是一门运用现代科学技术研究中药制剂处方设计、制备理论、生产技术、设备使用、合理应用、质量控制的一门综合性课程,旨在培养制药行业的操作型人才.为了响应时代的号召,提升核心素养,培养全面发展的人,围绕"素养为本"的目标,针对本课程的教学策略展开探索.

关键词： 中药好制剂   生产过程   全程优化  

摘要： 中药在我国历史较为悠久,其是中医诊治病人的一项重要工具,中药对我国人民所作出的贡献极大,在时代的进步以及科学技术的显著发展下,我国的中药制剂生产过程中出现了全程优化的各种问题,借助创新促进中药制剂药效和质量的增强。生产过程中质量控制直接影响着中药制剂成品质量。所以,促进中药制剂质量提升,需要控制好生产过程,工作人员需要全面细致分析中药本身的特性,和其临床实际的应用相结合展开中药制剂的生产控制。对此,本文基于当前中药产业现状,对中药制剂生产过程全优化方法策略进行了探讨,以供参考。

关键词： 持续质量改进   医疗机构   中药制剂   质量  

摘要： 目的通过持续质量改进,提升医疗机构中药制剂的质量。方法运用PDCA的方法思路,分析医疗机构中药制剂质量不合格的原因,提出改进对策并实施。比较实施质量改进前(2018年1月-12月)与改进后(2019年1月-12月)的中药制剂质量不合格比例,评价改进措施的效果。结果改进后2019年中药制剂质量不合格率低于2018年,差异有高度统计学意义(P<0.01);其微生物限度检查不合格率下降了78.69%,含量不合格率下降了84.89%。结论通过持续质量改进,有效地降低了中药制剂质量不合格率,提高了工作效率,提升了质量意识,确保了患者用药的安全性和有效性。

关键词： 改性蒙脱石   黄曲霉毒素B1   玉米赤霉烯酮   喷浆玉米皮  

摘要： 本试验旨在探究4种不同改性蒙脱石对黄曲霉B1(AFB1)和玉米赤霉烯酮(ZEN)的体外吸附性能。采用体外吸附试验,在霉菌毒素污染的喷浆玉米皮中添加4种改性蒙脱石,检测AFB1和ZEN的浓度变化,以探究不同种类及不同添加比例改性蒙脱石对AFB1和ZEN的吸附作用。结果表明:4种改性蒙脱石对AFB1和ZEN均有显著吸附作用,其中膨润土经十八烷基三甲基氯化铵改性制备的复合改性蒙脱石II型对AFB1和ZEN的吸附效果最好,在添加量为1%时,对AFB1和ZEN的吸附率分别为62.60%和43.38%。在本体外试验条件下,4种改性蒙脱石对喷浆玉米皮中AFB1和ZEN均具有吸附作用,可以降低喷浆玉米皮中的霉菌毒素含量,为改性蒙脱石在饲料脱毒剂的使用提供参考。

关键词： 肺炎支原体   中药提取物   体外抑菌   炎症因子  

摘要： 目的研究通络类中药虎杖、半枝莲、蝉蜕及其药对和小复方的提取物对肺炎支原体(MP)的体外抑菌作用以及对MP感染A549细胞分泌炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子kappa B(NF-κB)的影响。方法将虎杖、半枝莲、蝉蜕分别用水提法和醇提法提取,液体培养法培养MP菌液,微量稀释法测定最小抑菌浓度;MTT法检测虎杖、半枝莲、蝉蜕、虎杖+半枝莲、虎杖+蝉蜕、半枝莲+蝉蜕、小复方提取物对A549细胞的毒性作用,并计算半数抑制浓度(IC50);挑选抑菌效果较好的组,实验分为正常组,模型组,虎杖醇提低、中、高浓度组,半枝莲醇提低、中、高浓度组,虎杖+半枝莲低、中、高浓度组,小复方低、中、高浓度组,MTT法检测各组培养12 h、24 h、36 h、48 h的MP感染A549细胞活力,ELISA法检测各组MP感染A549细胞分泌IL-6、TNF-α、NF-κB的水平。结果虎杖、半枝莲、蝉蜕的水提物和醇提物均有一定的体外抑制MP生长的作用,小复方醇提物最佳,药对醇提物优于药对水提物;单味药醇提物优于单味药水提物,蝉蜕水提物和醇提物最差;单味药、药对和小复方醇提物对细胞毒性的IC50值均大于水提物。模型组在MP感染A549细胞12 h、24 h、36 h、48 h后细胞活力均明显低于正常组(P均<0.05),各药物组(除虎杖醇提低剂量组外)干预48 h细胞活力均明显高于模型组(P均<0.05);模型组TNF-α、IL-6、NF-κB水平均明显高于正常组(P均<0.05),各药物组TNF-α、IL-6、NF-κB水平均明显低于模型组(P均<0.05),且呈量效关系。结论虎杖、半枝莲、蝉蜕及其药对和小复方均具有一定体外抑制MP的作用,且醇提物的效果优于水提物,小复方的效果优于单味药和药对,推测中药的抑菌作用与中药提取方法和药物的相互配伍产生的协同作用有关;中药提取物对于MP感染后的A549细胞具有保护作用,且对MP引起的炎症反应有调节作用。