关键词： 缺氧/复氧   PC12   凋亡   氧化损伤   神经生长因子/原肌球蛋白受体激酶A  

摘要： 目的:分析大黄素对缺氧/复氧诱导的PC12细胞凋亡及氧化损伤的影响及其相应作用机制。方法:体外培养PC12细胞并诱导其神经分化,将细胞分为对照组、模型组、大黄素低浓度组(30 mmol/L)、大黄素高浓度组(90 mmol/L)、大黄素高浓度+GW441756组(90 mmol/L+6.3μmol/L),除对照组外,对其余各组细胞进行缺氧/复氧处理,CCK-8法测定PC12细胞活力;试剂盒测定LDH释放、SOD、MDA、IL-1β、TNF-α水平;流式细胞术测定PC12细胞凋亡,Western blot测定PC12细胞神经生长因子(NGF)/原肌球蛋白受体激酶A(TrkA)通路蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组PC12细胞活性、SOD水平、NGF、p-TrkA/TrkA降低(P<0.05),LDH释放、凋亡率、MDA、IL-1β、TNF-α水平升高(P<0.05);与模型组相比,大黄素低浓度组、大黄素高浓度组PC12细胞活性、SOD水平、NGF、p-TrkA/TrkA升高(P<0.05),LDH释放、凋亡率、MDA、IL-1β、TNF-α水平降低(P<0.05);与大黄素高浓度组相比,大黄素高浓度+GW441756组PC12细胞活性、SOD水平、NGF、p-TrkA/TrkA降低(P<0.05),LDH释放、凋亡率、MDA、IL-1β、TNF-α水平升高(P<0.05)。结论:大黄素可通过激活NGF/TrkA通路抑制缺氧/复氧诱导的PC12细胞氧化应激与炎症损伤,并抑制细胞凋亡。

关键词： 青藤碱制剂   甲氨蝶呤   类风湿关节炎   有效性   安全性  

摘要： 目的对青藤碱(Sin)与甲氨蝶呤(MTX)联合使用治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性进行系统评价。方法检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、EmBase、Cochrane数据库,收集从建库至2024年8月9日的Sin联合MTX治疗RA的随机对照试验(RCT)。由2位作者根据纳入排除标准独立筛选文献、评价质量和提取数据,采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果纳入16项RCTs共1256例患者。Sin联合MTX可以明显提高临床有效率(P<0.05)、降低DAS28评分(P<0.05)、缩短晨僵时间(P<0.05)、改善ESR等指标(P<0.05)、降低不良反应发生率(P<0.05)。且Sin联合MTX在12周疗程时,可以发挥更好的疗效,降低不良反应事件的发生,优于8周和24周疗程(P<0.05)。结论12周疗程的Sin联合MTX治疗RA,能够显著改善临床症状和实验室指标,同时有效降低不良反应发生率。但需要开展更多高质量、多中心的RCTs强化其临床循证证据。

关键词： 互联网引导   分层级延续性护理   糖尿病   血糖控制   足部并发症  

摘要： 研究互联网引导下分层级延续性护理对糖尿病患者血糖水平和再发足部并发症的影响。方法 以我院糖尿病患者为研究对象,分为对照组和实验组,每组40人。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上加入互联网引导下的分层级延续性护理。结果 实验组在实施互联网引导下分层级延续性护理后,FGG、2h-PBG、HbA1c与对照组相比显著降低(P<0.05);遵医嘱评分提高(P<0.05);生活质量评分提高(P<0.05);再发足部并发症数量下降;护理满意度明显高于对照组(97.5% vs 85.0%,P<0.05)。结论 在护理干预中加入互联网引导下的分层级延续性护理,对糖尿病患者血糖控制和生活质量改善以及减少足部并发症等具有显著效果,患者满意度高,值得进一步推广应用。

关键词： 动态监测   血糖   身体状况   糖尿病   老年人   抽血   手表   高科技  

摘要： 近年来,随着糖尿病群体的日益扩大,血糖手表也跟着走红。和传统抽血测试以及微创动态监测不同,血糖手表号称只需要通过佩戴就能实现“无创测血糖”。看似高科技的背后:实则隐藏着巨大的风险。在重庆一家医院工作的张捷表示:“事实上,不少手表所测出的数据和实际情况大相径庭,如果老年人贸然轻信并以此判断身体状况的话,很可能会出大问题的。”

关键词： 医学研究会   标准化工作导则   老年保健   康养   汤岗子   专利   标准化文件   鞍山市  

摘要： 本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国老年保健医学研究会医养康复分会提出。本文件由中国老年保健医学研究会归口。本文件起草单位:鞍山市汤岗子理疗医院,江苏省干部疗养院,广东省干部疗养院,中国老年保健医学研究会医养康复分会。

关键词： 针灸   糖尿病周围神经病变   神经功能  

摘要： 针灸辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)对神经功能恢复及预后的影响。方法 回顾性选取2022年1月至2024年12月本院接收的气虚血瘀型DPN患者70例,方法 区别分为2组,均35例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施针灸辅助治疗。比较临床效果。结果 两组间的有效率比较结果显示观察组更高(P〈0.05);两组间的多伦多临床评分系统(TCSS)比较结果显示观察组更低(P〈0.05);两组间的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)比较结果显示观察组更高(P〈0.05);两组间的糖尿病生命质量特异性量表(DSQL)评分比较结果显示观察组更低(P〈0.05)。结论 针灸辅助治疗DPN的效果理想,可改善患者神经症状,提升神经传导速度,且能提高生命质量,具有借鉴的价值。

关键词： 风湿免疫病   心血管疾病   肾功能   全身疾病   高血压   糖尿病  

摘要： 肾默默无闻,但在人体中扮演着重要的角色。它们轻易不会“娇气”地表现岀不适,然而肾功能一旦发生问题,就很难逆转——肾脏是全身疾病的“受害者”,如糖尿病、高血压、心血管疾病、风湿免疫病等,都会殃及肾。一旦被“牵连”,肾功能就可能逐渐受损,进而发展为慢性肾脏病(CKD)。

关键词： 子宫颈癌   人乳头状瘤病毒   疫苗接种   社区  

摘要： 目的调查上海闵行区华漕社区卫生服务中心妇科门诊女性对人乳头状瘤病毒(HPV)的认知及HPV疫苗接种情况,旨在了解HPV认知误区和接种意愿,为提高HPV疫苗接种率提供参考。方法选取2024年1月10日至2月29日就诊于妇科门诊且自愿参加问卷调查的165名女性为研究对象,对HPV及其疫苗的认知情况及HPV疫苗接种情况进行调查,并选取其中12位女性进行深度访谈和资料分析。结果165名研究对象中,151人(91.5%)听说过HPV疫苗,62人(37.6%)接种过疫苗,103人(62.4%)未接种疫苗,141人(85.5%)愿意接种HPV疫苗。结论本社区妇科门诊女性对HPV及HPV疫苗接种的知晓率高,但认识不全面,存有误区,对HPV疫苗接种的意愿高,但接种率低。需要加大健康教育力度,消除误区,简化疫苗接种流程,充足疫苗供应,适当降低疫苗价格,提高HPV疫苗接种率,发挥一级预防作用,从而降低子宫颈癌发病率,促进女性身体健康。

关键词： CDK4/6抑制剂   内分泌治疗   乳腺癌  

摘要： 细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂可通过与D型细胞周期蛋白结合,抑制细胞从G1期进入S期,从而有效阻止肿瘤细胞增殖,其在激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌的治疗中具有重要的临床价值。近年来,越来越多的研究表明,CDK4/6抑制剂与内分泌治疗相结合,可以显著延长乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期。这种联合疗法不仅克服了单一内分泌治疗的耐药性,还能够通过精确调控细胞周期抑制肿瘤细胞的增殖。本文综述了CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗在乳腺癌中的研究进展,包括临床试验结果、不良反应及其作用机制,探讨了该组合疗法在未来乳腺癌治疗中的潜力与应用前景,旨在为临床实践提供参考。

关键词： 肺炎克雷伯菌   大肠埃希菌   细菌性肝脓肿   肺炎克雷伯菌肝脓肿   大肠埃希菌肝脓肿   糖尿病   胆道疾病   C反应蛋白   降钙素原   血小板   白蛋白  

摘要： 目的 对比肺炎克雷伯菌肝脓肿(KPLA)与大肠埃希菌肝脓肿(ECLA)的临床特点,为不同类型细菌性肝脓肿(BLA)的诊疗提供依据。方法 纳入2000年1月至2023年6月在联勤保障部队第九八八医院诊断为BLA的患者169例,根据病原学将其分为KP组91例和EC组55例。比较两组的一般情况、基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗方法、抗菌药物选择、住院时间、病情转归。结果 KP组和EC组的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。KP组并发糖尿病的比例(64.8%)明显高于EC组(21.8%),而EC组合并胆道疾病比例(41.8%)显著高于KP组(8.8%)(P<0.05);两组均以发热、寒战为主要临床表现,差异无统计学意义(P>0.05),KP组右上腹痛比例低于EC组(P<0.05)。KP组血小板、白蛋白水平明显低于EC组,而降钙素原、C反应蛋白炎症指标显著高于EC组(P<0.05)。KP组和EC组均以肝右叶、单发病灶为主,两组无明显差异(P>0.05)。KP组、EC组均以抗菌药物+穿刺引流治疗方式为主,分别为86.8%、80.0%(P>0.05)。KP组以碳青霉烯类为主,占比57.1%,EC组以头孢类及其他抗菌药物为主,占比61.8%,KP组碳青霉烯使用率明显高于EC组(P<0.05);KP组住院时间明显长于EC组(P<0.05);两组好转率均较高,分别为89.0%、92.7%(P>0.05)。结论 KP为BLA主要的致病菌,KPLA多合并糖尿病,ECLA则多有胆道疾病;KPLA病情较重,降钙素原、C反应蛋白、血小板感染相关指标更高,白蛋白消耗更明显;KPLA治疗以碳青霉烯类为主,ECLA以头孢类及其他抗菌药物为主,KPLA整体治疗周期较长。