关键词： 男男性行为   Rush Poppers   影响因素   Meta分析  

摘要： 目的 系统评价中国男男性行为者（men who have sex with men,MSM）使用亚硝酸盐吸入剂（rush poppers）的相关因素，为干预策略的制定提供循证依据。方法 检索万方、知网、SinoMed、维普、Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library中建库至2024年11月关于中国MSM使用rush poppers相关因素的文献。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和文献质量评价。并采用Review Manager 5.4进行Meta分析和异质性检验（检验水准α=0.1），使用Stata 14.0进行Egger’s检验，以评估发表偏倚。结果 共纳入20项研究，涉及15 346名MSM。Meta分析结果显示，我国MSM使用rush poppers的相关因素包括年龄≤25岁（OR=1.87,95%CI:1.41～2.47）、外地户籍（OR=1.79,95%CI:1.45～2.21）、本地居住时间<2年（OR=1.51,95%CI:1.17～1.95）、文化程度（OR=2.78,95%CI:1.59～4.88）、首次同性性行为年龄<18岁（OR=1.67,95%CI:1.31～2.11）、过去1周肛交性行为≥2次（OR=2.63,95%CI:2.04～3.40）、过去6个月有无保护肛交性行为、临时性伴、商业性行为、多性伴、群交性行为（OR=1.93、2.50、6.40、2.41、3.48）、通过网络寻找性伴（OR=2.52,95%CI:1.59～3.99）、过去1年曾患性病（OR=2.86,95%CI:1.25～6.54）、HIV感染（OR=2.16,95%CI:1.69～2.77）、性角色为被插入方（OR=2.39,95%CI:1.85～3.10）和双重角色（OR=2.71,95%CI:2.09～3.51）。结论 Rush poppers在我国MSM中的使用较普遍，且受多种因素的影响。建议加强高风险MSM的性健康教育和心理支持，强化rush poppers的监管，降低其使用率，促进安全性行为，减少HIV的传播风险。

关键词： 二甲双胍   生活方式干预   糖尿病前期   血糖控制  

摘要： 目的 评估二甲双胍联合生活方式干预对糖尿病前期患者的疗效及安全性。方法 本研究为前瞻性随机对照试验，纳入2022年5月—2023年6月沧州市渤海新区中捷医院内分泌科收治的150 例糖尿病前期患者，随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组接受常规生活方式干预，包括饮食指导、运动及健康教育；观察组在此基础上加用二甲双胍治疗。干预期间，所有患者定期随访，监测血糖、体重等指标及不良反应。比较两组空腹血糖、糖化血红蛋白、2 小时餐后血糖、体重指数及不良反应发生率。结果 干预12个月后，观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白、2 小时餐后血糖及体重指数改善均显著优于对照组（P<0.05）。然而，观察组的不良反应发生率高于对照组（P<0.01）。结论 二甲双胍联合生活方式干预可显著改善糖尿病前期患者的血糖控制和体重，但可能增加不良反应风险，临床应用时需综合考虑患者情况，权衡利弊。

关键词： Aquaporin   Calmodulin   Saccharomyces cerevisiae   Bimolecular fluorescence complementation  

摘要： Aquaporins (AQPs) are a family of integral membrane proteins crucial for the flow of water and other small molecules across cellular membranes. The involvement of calmodulin (CaM), a multifunctional calcium-binding protein, has emerged as a central regulator for specific aquaporin homologues from eukaryotes. Using a systematic approach, applying advanced high throughput screening methods in vivo, combining flow cytometry with microscopy, we have evaluated the putative interaction between CaM and the 13 human AQP homologues recombinantly produced in the yeast Saccharomyces cerevisiae. This comprehensive approach is complemented by a theoretical validation of potential CaM binding sites and a review of confirmed CaM binding locations from previous research. Our investigation is based on the established interaction of hAQP0 and CaM and we have successfully validated the binding of hAQP1 and hAQP4 to CaM. Noteworthy, discernibly high fluorescence frequency signals were observed for hAQP8 and hAQP9, which did not correlate with a particularly high production level, supporting protein complex formation with CaM for those AQP homologues. Overall, we present a systematic approach to screen novel membrane protein interactions in vivo, relying on co-expression in yeast of Bimolecular Fluorescence Complementation (BiFC) complexes providing new insights into the regulation of the hAQPs.

关键词： 组织黏合剂   纤维蛋白   地塞米松   伤口愈合   组织再生   炎症反应  

摘要： 目的探究纤维蛋白黏合剂(Fibrin)负载地塞米松(Dex)后对皮肤伤口愈合的影响。方法2022年1—10月,该研究将成年SD雄性大鼠48只按随机数字表法分成生物毒性组和皮肤全层缺损组,每组各24只,每组再按随机数字表法分为对照组、Dex组、Fibrin组和Fibrin+Dex组,每个亚组各6只。在SD大鼠后背创建直径1 cm的皮肤全层缺损模型,对伤口拍照并计算术后第7天和第14天的伤口闭合率,通过苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学染色对再生皮肤组织进行病理学分析。统计肉芽厚度和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达;通过羟脯氨酸试剂盒分析再生胶原的沉积水平;采用蛋白质印迹法检测转化生长因子β(TGF-β)和血管内皮生长因子(VEGF)表达量。用皮下埋植实验验证Fibrin+Dex的生物毒性。结果Dex组_(毒性)、Fibrin组_(毒性)和Fibrin+Dex组_(毒性)与正常肝脏组织的病理学切片基本一致。Fibrin+Dex组在第7天(69.2±2.1)%和第14天(98.1±2.7)%的伤口闭合率显著高于对照组[(39.2±3.6)%、(77.6±4.4)%]、Dex组[(48.9±4.1)%、(83.3±3.4)%]、Fibrin组[(57.1±3.1)%、(92.8±3.0)%]。Fibrin+Dex组的TNF-α表达量较低,表明抑制了炎症反应,同时,TGF-β和VEGF水平分别是Dex组的2.1倍和Fibrin组的1.4倍,且肉芽组织更厚,羟脯氨酸水平更高。结论Fibrin通过负载地塞米松,可以降低伤口愈合的炎症反应,从而加速伤口愈合进程。

关键词： 枳实薤白桂枝汤   加味   2型糖尿病   糖脂代谢异常   内皮功能   胰岛功能  

摘要： 目的分析枳实薤白桂枝汤对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并糖脂代谢异常的影响。方法抽取该院收治的T2DM合并糖脂代谢病(glycolipid metabolism disease,GLMD)患者86例,随机数字表法分为观察组、对照组,均先行1周洗脱治疗,随后给予常规糖、脂代谢干预措施以及西医药物(二甲双胍+沙格列汀)治疗,观察组加用枳实薤白桂枝汤(加味)干预,对比两组糖脂代谢指标(血糖、血脂、血黏度等)、内皮功能指标(内皮素、一氧化氮)等。结果干预后,观察组中医症状评分低于对照组(t=7.665,P=0.001),血糖、血脂水平均低于对照组,FPG、2 h PG(t=6.981、3.322,P=0.001),TG、TC、LDL-C(t=21.885、30.193、25.159,P=0.001),血流变学水平均低于对照组,血浆黏度,低切、高切黏度(t=12.289、6.322、7.813,P=0.001),血清内皮素水平均低于对照组(t=4.802,P=0.001),血清一氧化氮、空腹C肽、餐后2 h C肽水平高于对照组(t=5.974、9.790、9.373,P=0.001),差异均有统计学意义。结论枳实薤白桂枝汤有良好降糖降脂效果,改善糖脂代谢,调节血黏度,保护内皮功能,值得推广。

关键词： 肺结核   糖尿病   胰岛素   HRZE方案   联合治疗  

摘要： 目的 观察胰岛素联合HRZE方案治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果。方法 回顾性分析2022年1月—2024年8月雷山县人民医院收治的80例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用HRZE方案配合口服降糖药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用胰岛素治疗。比较两组血糖指标、肺结核相关指标(空洞闭合率和痰菌转阴率)、胰岛细胞分泌功能指标[稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、炎症指标(超敏C反应蛋白)及临床治疗效果。结果 治疗后,观察组各项血糖指标、HOMA-IR及超敏C反应蛋白水平均低于对照组,而空洞闭合率、痰菌转阴率、HOMA-β及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论 胰岛素联合HRZE方案治疗肺结核合并糖尿病患者具有较好的效果,可以改善血糖水平和胰岛细胞分泌功能,减轻炎症反应,促进患者临床症状缓解。

关键词： 全身免疫炎症指数   代谢相关脂肪性肝病   肝纤维化  

摘要： 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)在评估代谢相关脂肪性肝病肝纤维化程度中的临床应用价值。方法选择体检人员同时行肝脏超声影像和瞬时弹性成像检测诊断为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者254例和MAFLD肝纤维化患者104例,另募集同期体检健康者160例作为对照组。比较三组的肝脏硬度值、空腹血糖、尿酸、血脂四项、肝功能指标、血常规指标以及SII水平变化,分析不同严重程度的MAFLD肝纤维患者的单核细胞、淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞、血小板及SII水平变化,采用pearson相关性分析以上指标与SII的相关性。结果MAFLD肝纤维化组中肝脏硬度值(LSM)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、中性粒细胞(NEU)、单核细胞、尿酸(UA)、白细胞(WBC)、空腹血糖(FBG)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、淋巴细胞、血小板(PLT)水平低于对照组,白蛋白(ALB)、ALT、LSM、LDL-C、TG、TC水平高于MAFLD组,SII水平低于MAFLD组,MAFLD组中TBIL、DBIL、AST、LSM、LDL-C、TG、TC、WBC、单核细胞、NEU、SII、UA、FBG高于对照组,ALB、HDL-C、淋巴细胞、PLT、低于对照组(P<0.05);SII与LSM、淋巴细胞呈负相关,与WBC、NEU、PLT呈正相关(P<0.05)。结论SII能有效评估MAFLD肝纤维化,为临床诊治提供辅助支持。

关键词： 宫颈癌   人乳头瘤病毒   液基薄层细胞学检查   阴道镜  

摘要： 目的分析人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)、液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜对宫颈癌的筛查效果及临床应用价值。方法选择2024年1—7月于遵义市红花岗区保健院接受宫颈癌筛查的10019例女性患者为观察对象,先后开展HPV、TCT、阴道镜筛查,以病理组织活检结果为金标准,比较单项筛查与联合筛查的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,宫颈癌前病变阶段[宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ期、CINⅡ期、CINⅢ期]的筛查符合率。结果病理性诊断结果显示,在10019例受检者中,确诊宫颈癌4例;HPV筛查出宫颈癌3例;TCT筛查出宫颈癌2例;阴道镜筛查出宫颈癌2例;联合筛查出宫颈癌4例。联合筛查的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值均高于HPV筛查、TCT筛查、阴道镜筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合筛查宫颈癌前病变CINⅢ期的符合率高于HPV、TCT、阴道镜单项筛查,差异有统计学意义(P<0.05);组间CINⅡ期、CINⅢ期符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV、TCT、阴道镜联合筛查宫颈癌可获得较高的诊断准确率,是筛查宫颈病变与宫颈癌的一种切实有效的手段,临床应用价值较高。

关键词： 糖尿病肾脏疾病   脂蛋白a   CXC趋化因子配体8   单核细胞趋化蛋白-1   肠道菌群  

摘要： 目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、CXC趋化因子配体8(CXCL8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与肠道菌群及肾功能指标的关系。方法选择2022年5月至2024年5月该院收治的140例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据患者是否并发DKD分为单纯T2DM组(63例)和DKD组(77例),另选择同期在该院体检的80例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清Lp(a)、CXCL8、MCP-1水平;收集各组基线资料;检测各组肠道菌群和肾功能指标;采用Pearson相关分析DKD组患者血清Lp(a)、CXCL8、MCP-1水平与肠道菌群、肾功能指标的相关性。结果对照组、单纯T2DM组和DKD组糖化血红蛋白、空腹血糖水平及腰围比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯T2DM组和DKD组血清Lp(a)、CXCL8、MCP-1水平均高于对照组(P<0.05);DKD组血清Lp(a)、CXCL8、MCP-1水平均高于单纯T2DM组(P<0.05)。单纯T2DM组和DKD组大肠埃希菌数、真杆菌数、乳酸杆菌数、双歧杆菌数以及肾小球滤过率均低于对照组(P<0.05),血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CyS C)水平和尿清蛋白/肌酐比值均高于对照组(P<0.05);DKD组大肠埃希菌数、真杆菌数、乳酸杆菌数、双歧杆菌数以及肾小球滤过率均低于单纯T2DM组(P<0.05),SCr、BUN、CyS C水平和尿清蛋白/肌酐比值均高于单纯T2DM组(P<0.05)。DKD组患者血清Lp(a)、CXCL8、MCP-1水平与大肠埃希菌数、真杆菌数、乳酸杆菌数、双歧杆菌数以及肾小球滤过率均呈负相关(P<0.05),与SCr、BUN、CyS C水平和尿清蛋白/肌酐比值均呈正相关(P<0.05)。结论DKD患者血清Lp(a)、CXCL8、MCP-1水平均升高,三者水平与肠道菌群及肾功能指标有关。

关键词： 牛乳腺上皮细胞   异体移植炎症因子1   细胞凋亡   线粒体功能障碍  

摘要： 乳腺上皮细胞是血乳屏障的重要组成部分,奶牛乳腺炎重要病理生理特征是乳腺损伤和血乳屏障的打开。在乳腺炎牛乳中,牛异体移植炎症因子1含量显著升高,而奶牛康复后,其水平回落。为研究牛异体移植炎症因子1对牛乳腺上皮细胞生物学功能的影响,采用牛异体移植炎症因子1处理乳腺上皮细胞48 h后,检测牛乳腺上皮细胞活力、胞外乳酸脱氢酶酶活性、细胞凋亡比例、活性氧、ATP产生和线粒体膜孔复合物的打开及线粒体膜电位。结果显示,经牛异体移植炎症因子1处理后,损伤了牛乳腺上皮细胞的活力,增加了上皮细胞膜通透性,促进了细胞的坏死;同时刺激了细胞氧化应激,诱发了线粒体膜孔复合物的打开,造成线粒体膜去极化和ATP产生受阻,最终造成乳腺上皮细胞的凋亡。结果提示,牛异体移植炎症因子1损伤了乳腺上皮细胞,推测这种损伤可能是由于线粒体功能障碍而引发。