关键词： 微塑料   老化   毒性效应   氧化应激   细胞凋亡   分子毒性  

摘要： 环境中的微塑料(MPs)由于阳光、各种机械力及生物降解等因素的作用下会发生老化现象。随着MPs的老化,其自身的理化性质、环境行为及毒性也会发生一定改变。通过大量的文献研究,从MPs的物理、化学和生物老化方面综述了MPs的老化机理,并从个体、细胞和分子层面对老化MPs的毒性效应进行了阐述,指出老化MPs会由于自身理化性质及吸附能力的改变、添加物的浸出等原因导致其毒性增强。最后,对未来MPs的研究进行了展望。

关键词： 胰岛素治疗   糖尿病   疗效分析   安全性  

摘要： 对糖尿病胰岛素治疗的安全性予以评估,比较不同胰岛素治疗方案在患者血糖控制、生活质量以及不良反应方面产生的影响,从而为临床治疗给予依据。方法 于 2023 年 11 月至 2024 年 11 月期间,将在我院接受诊治的 40 例糖尿病患者纳入研究,随机划分成对照组与实验组,每组各 20 例。其中,对照组运用传统的胰岛素治疗方案,实验组则采用新型的胰岛素治疗方案。结果 实验组患者的血糖控制成效以及生活质量评分明显优于对照组,胰岛素使用量较少,不良反应的发生概率也较低,组间差异均具备统计学意义(P<0.05)。结论 相较于传统方案,新型胰岛素治疗方案能够更有效地把控血糖,同时减少胰岛素用量,令患者的生活质量得以提升。新型胰岛素治疗方案成效显著,并且安全性颇高,适宜在临床中广泛推广运用。

关键词： 小切口阑尾切除术   阑尾炎   疼痛   睡眠质量   炎性因子   并发症  

摘要： 分析小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法 对象为2023年5月~2024年5月收治50例阑尾炎患者,随机分为参照组(传统切口)及研究组(小切口),各25例,对比疗效。结果 研究组疼痛评分、临床指标、生活质量、炎性因子水平及并发症发生率优于参照组,P<0.05。结论 小切口阑尾切除术用于阑尾炎患者中效果明显,不仅可为患者临床指标的优化提供可靠助力,并且能在一定程度上改善患者疼痛情况,可对炎性因子起到有效调节作用,能对患者术后生活质量的优化发挥积极影响,有利于患者术后康复,可进一步减短患者住院时间,可推广。

关键词： 糖尿病酮症酸中毒   全面急诊护理干预   血糖水平   应激反应指标   生活质量  

摘要： 本研究旨在深入探讨全面急诊护理措施对糖尿病酮症酸中毒(DKA)病患,血糖调控效果的具体影响价值。方法 遴选时间在2023年1月——2024年1月期间,样本选在我院接受专业治疗的60例DKA患者为研究对象,借鉴“摸球法”将入选患者均为分为两个护理小组,并施以不同的临床护理策略,以对比分析两组护理成效。其中对照与观察组均各有30例病患,分别执行常规护理与全面急诊护理。结果 在干预之前两组的血糖水平波动较小,干预之后观察组下下降的幅度更为明显,P值<0.05。入组时2组的临床指标差异性持平,干预后患者的血钠水平以观察组更高,血钾、血清皮质醇水平以观察组更低,P<0.05。入组时组间生活质量未见明显差异,护理后SF-36评分以观察组更高,P<0.05。结论 DKA患者接受全面急诊护理干预,对于降低患者血糖指标、改善其临床应激反应指标及生活质量的价值显著。

关键词： 糖尿病   早期肾损伤   尿葡萄糖   尿微量白蛋白   准确性  

摘要： 研究在糖尿病早期肾损伤临床鉴别诊断中,联合应用尿葡萄糖检验、尿微量白蛋白检验的价值。方法 本项研究选取2023年8月至2024年10月期间接受治疗的糖尿病患者,共计62例,作为研究样本,根据其是否存在早期肾损伤,分别将其纳入肾损伤组、糖尿病组,另挑选30名健康体检者作为对照组。对以上三组受试者分别执行尿液葡萄糖和尿微量白蛋白的检测。随后,结果 进行组间对比,并探讨单独检测与组合检测在疾病诊断方面的效能。结果 在肾损伤组中,纳入对象的尿葡萄糖检测值和尿微量白蛋白检测值均显著较高,统计学上具有显著性差异,P>0.05;将两种检测方法结合使用时,其检测的准确性、灵敏度均显著提升,同样具有统计学上的显著性差异,P<0.05。同时进行的联合检验相较于单独的尿葡萄糖检验,其特异度显著更高,P<0.05。结论 在糖尿病初期肾脏损害的临床诊断流程中,综合检测尿液中的葡萄糖与微量白蛋白水平,有助于医疗人员提前掌握病情发展,方法 具备一定的推广价值。

关键词： 1型糖尿病   护理措施   效果  

摘要： 分析1型糖尿病的护理干预措施。方法 将1000例1型糖尿病患者随机分为两组对比护理效果。结果 实验组患者血糖水平、焦虑抑郁情绪评分低于对照组且自我管理能力评分、依从性、生活质量评分、睡眠质量评分等高于对照组(P<0.05)。结论 针对1型糖尿病患者,实施科学而恰当的护理干预策略能够极大程度上改善他们的临床症状,提升生活质量并助力患者更有效地驾驭血糖水平,实现更健康的血糖管理,提高其对治疗的依从性和自我管理能力。

关键词： 糖尿病   药物治疗   综合护理   低血糖   血糖稳定  

摘要： 在糖尿病患者的临床药物治疗过程中实施综合护理,讨论其对于防止低血糖反复发生及稳定患者血糖状态所取得的具体收益。方法 本次研究起始于2022年3月,终止于2024年3月。在研究样本的筛选中,选择患有2型糖尿病、接受临床药物治疗的患者,患者符合临床确诊标准,意识清晰,全程参与。经选择与排除后,共计纳入60例患者为具体研究对象。划分小组,以电脑随机抽签方式,并满足年龄、性别无差异的条件下,划分至观察组30例和对照组30例。观察组在治疗期间实施综合护理,对照组实施常规护理为对照研究。实施后,以患者血糖达标率、具体指标及低血糖的发生三项指标,作为评估两组护理方式所取得的具体收益,计算数据后进行组间统计学检验比较,以此分析结果。结果 在获取数据后进行检验分析,在血糖达标率指标数据上,观察组占有优势,以86.67%的达标率优于对照组66.67%的达标率;从整体血糖指标检测结果上看,观察组更趋向于标准范围,患者血糖指标更优;对比低血糖发生率事件,观察组所表现更好,发生率低,P<0.05。结论 药物治疗糖尿病的期间实施综合护理对于稳定机体血糖水平有优势,患者不易出现低血糖事件,可以更好控制病情,是一项收益非常好的护理方案。

关键词： 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征   非药物治疗   网状meta分析  

摘要： 目的:评价冲击波、针灸、热疗、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗、超声波用于改善慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效,为临床决策提供循证支持。方法:由2名研究者独立检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中关于干预措施对CP/CPPS患者影响的随机对照试验,检索时限从建库至2024年8月,并按照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价并提取数据。应用RevMan5.3、R 4.33和Stata17软件进行网状meta分析。结果:最终纳入25篇文献,共1794例患者。网状meta分析结果显示:神经电刺激、冲击波疗法、生物反馈疗法、磁疗、超声波疗法、针灸在美国国立卫生研究院-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分方面均优于常规药物治疗组和安慰剂对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);神经电刺激和冲击波疗法均优于针灸、热疗(P<0.05);磁疗优于热疗,超声波疗法优于安慰剂对照组(P<0.05)。在治疗CP/CPPS的临床有效率方面,冲击波疗法、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗和超声波疗法的效果优于常规药物治疗和安慰剂对照,冲击波疗法优于神经电刺激、热疗、超声波疗法、磁疗和针灸。结论:根据网状meta分析和累积概率排名曲线下面积(SUCRA),在CP/CPPS患者的NIH-CPSI评分总分改善方面,神经电刺激具有优势;在改善CP/CPPS患者的疼痛症状方面,冲击波疗法具有优势;在治疗CP/CPPS的临床有效率方面,冲击波具有优势。但仍需要更多的高质量临床研究来验证此结论。

关键词： 院前急救   糖尿病低血糖昏迷   流行病学   急救措施  

摘要： 对院前急救糖尿病低血糖昏迷患者的流行病学规律及特点进行调查,以提高对该疾病的认知并为院前诊治转运工作提供依据。方法 回顾性分析2022年1月1日—2023年12月31日南宁急救医疗中心信息系统中提取的937例院前急救糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,排除临床资料不全患者,共有824例患者纳入本研究。对其性别、发病年龄段、低血糖分级、并发症、病情分级、发病地点、发病时间、急救反应时间、救治有效率等资料进行统计并描述性分析。结果 糖尿病低血糖昏迷患者男性占比(58.13%)大于女性(41.87%);患者发病年龄多集中在60岁以上(46.00%);患者低血糖分级以三级为主(89.44%),96.97%的患者均患有并发症;患者病情分级以急症为主(65.53%);患者发病地点多样,不同年龄段患者主要发病地点均为家庭,61~80岁糖尿病低血糖昏迷患者在家中发病比例最大(353,42.84%);发病高发时间段多集中在8:00~11:59(190,23.06%)、16:00~19:59(173,21.00%)、20:00~23:59(170,20.63%)、12:00~15:59(119,14.44%);急救反应时间0~15 min(513,62.26%)占比最高,其次为16~30 min(260,31.55%)、31~59 min(46,5.58%)和>60 min(5,0.61%)。患者救治后有效率为98.18%(809/824),救治后无效占比1.21%(10/824),救治后恶化占比0.61%(5/824)。结论 通过对院前急救糖尿病低血糖昏迷患者的流行病学调查,明确了该疾病的发病原因及发病规律,为院前急救工作制定针对性的预防和急救措施提供参考依据。

关键词： 负压封闭引流   含银液体敷料   糖尿病足   临床疗效   血清炎性指标   疼痛程度  

摘要： 探析负压封闭引流+含银液体敷料治疗糖尿病足(DMF)的临床疗效。方法 本次调查2023.1-2024.2,可选对象均为DMF病人,例数46,随机分组,一组23,对照组:采用VSD负压引流技术,试验组:负压引流+含银液体敷料,2种疗法相结合,根据组间有效率、截肢率、炎性因子、细菌清除、皮片成活等指标评价临床疗效。结果 试验组引流+液体敷料联合治疗后,总有效率(95.65%)提升且高于对照组P<0.05,截肢率比较P﹥0.05;试验组治疗后化验DMF患者血清炎性指标(IL-8、-6、TNF-α)水平低于对照组,P<0.01;试验组预后肉芽组织形态佳、覆盖率高,统计组内患者细菌清除率、皮片成活率均高于对照组,各项康复指标均为试验组更加优异,P<0.01;试验组糖尿病足患者疼痛值较低,3项疼痛指标比较P<0.05。结论 临床采用VSD负压引流+含银液体敷料局部处理,可有效提高DMF临床疗效,减轻局部组织炎症,促进肉芽形成,进一步改善足部感知觉障碍、破溃等症状。