关键词： 代谢性疾病   胰岛素   糖代谢   糖尿病   全球范围   作用缺陷   健康状况   细致分析  

摘要： 在日常生活中,我们经常听到“糖尿病”这个词,但可能对它背后涉及胰岛素的分泌和作用缺陷以及糖代谢的紊乱等复杂科学原理知之甚少。糖尿病是一种与胰岛素的分泌和利用紧密相关的代谢性疾病,它在全球范围内影响着数以亿计人们的健康状况。本文将深入探索胰岛素的世界,细致分析它与糖尿病之间纷繁复杂、紧密相连的关系。

关键词： 慢性根尖周炎   富血小板纤维蛋白   米诺环素   生活质量   炎症反应   安全性  

摘要： 目的探究富血小板纤维蛋白(PRF)填塞联合米诺环素治疗慢性根尖周炎(CAP)对患者炎症反应的影响。方法回顾性选取2020年6月—2023年6月在延安市中医医院进行诊治的CAP患者103例,根据治疗方法分成两组。对照组(52例)予以米诺环素软膏填充,观察组(51例)予以PRF填塞联合米诺环素软膏填充。比较两组疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、牙齿功能、炎症水平、生活质量及安全性评估。结果观察组手术成功率高于对照组(P<0.05)。观察组手术前后VAS评分、神经肽Y、前列腺素E2、咀嚼效率、咬合能力、白三烯B4、白细胞介素-1β、细胞间黏附分子-1、Toll样受体4、5条目口腔健康影响程度评分的差值均高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PRF填塞联合米诺环素用于CAP临床治疗,可有效减轻术后早期疼痛及炎症水平,提高手术成功率,从而促进患者牙齿功能及生活质量的改善,且安全性较高。

关键词： 穴位埋线疗法   糖尿病   血糖控制  

摘要： 内容围绕糖尿病血糖控制为切入点,分析穴位埋线疗法在临床上的具体运用效果。方法 本次纳入病例均于2022年1月—2024年5月来本院就医,选入其中的96例患者为本次研究目标,全部患者在入院时明确为糖尿病表现,主要对此次治疗疗效进行有效分析,干预前通过双盲法对病患组别划分,对照组选择安慰疗法,实验组运用穴位埋线疗法,各组病例分别是48例,对患者干预后的疗效分析,记录病患的血糖状况,对患者治疗指标情况有效分析,统计出现不良反应的例数。结果 全部患者均进行了临床干预,对比各患者治疗后的实际情况,总有效率显示,实验组明显偏高;此次研究主要对患者的干预后的血糖指标变化情况调研,显示实验组控制比对照组更为理想;结果对照组部分患者血糖依然未恢复正常指标;对患者治疗指标评估,显示实验组病患各指标恢复佳;统计两组患者治疗期间有无发生不良现象,结果 分析实验组比对照组发生例数少(P<0.05)。结论 主要围绕糖尿病进行了临床干预,显示对患者开展此穴位埋线疗法干预,能够迅速改善患者血糖指标,减轻患者身体病症,有利于患者病情的康复。

关键词： 化浊解毒疏肝方   血管性痴呆   学习记忆障碍   炎症反应   SIRT1/PGC-1α/PPARγ信号通路  

摘要： 目的探究化浊解毒疏肝方调控SIRT1/PGC-1α/PPARγ通路对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆障碍的改善作用。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、多奈哌齐组(0.5 mg/kg)和化浊解毒疏肝方低、中、高剂量组(2.7、5.4、10.8 g/kg),每组10只,采用双侧颈动脉永久性结扎法(2-VO)建立VD大鼠模型,通过Longa5级评分法判断神经行为学,Morris水迷宫实验确认造模成功与否,再灌胃给予相应剂量药物3周。给药结束后,通过行为学实验检测大鼠空间记忆能力,ELISA法检测血清IL-18、IL-1β水平,HE染色和尼氏染色观察海马CA1区组织病理改变及神经元形态,免疫组化和Western blot法检测海马组织SIRT1、PGC-1α、PPARγ蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越平台次数及目标象限停留时间减少(P<0.01),海马CA1区神经元排列松散,细胞核固缩,尼氏小体数量减少,海马组织IL-1β、IL-18分泌及蛋白表达均升高(P<0.01),海马组织SIRT1、PGC-1α、PPARγ蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,多奈哌齐组和化浊解毒疏肝方各剂量组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05,P<0.01),穿越平台次数及目标象限停留时间增加(P<0.05,P<0.01),海马CA1区损伤有所好转,海马组织IL-1β、IL-18分泌及蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01),海马组织SIRT1、PGC-1α、PPARγ蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论化浊解毒疏肝方可能通过激活SIRT1/PGC-1α/PPARγ信号通路减轻炎症反应,改善VD大鼠学习记忆障碍。

关键词： CRISPR/Cas9   DNAWalker   脱氧核酶   电化学核酸传感器  

摘要： 结合CRISPR/Cas9与DNA Walker构建了一种检测人乳头瘤病毒(HPV16 E6 DNA)的电化学核酸传感器。通过共价键将巯基和亚甲基蓝(MB)共修饰的发夹探针HP-MB固载于电极表面;同时利用向导RNA(SgRNA)介导Cas9识别并切割HPV16 E6 DNA,切割产物(Trigger DNA)特异性打开HP-MB后,含脱氧核酶(DNAzyme)的双足DNA walker在Mg^(2+)存在下剪切HP-MB,使MB脱落。此时竞争释放的Trigger DNA能循环打开电极表面的HP-MB,且双足DNA walker可被酶切力驱动持续剪切HP-MB,导致峰电流显著降低,其下降程度与HPV16 E6 DNA浓度呈正相关。采用扫描电镜、电化学、电泳等方法对电极制备及检测过程进行表征。在最优条件下,在1 fmol/L~10 nmol/L浓度范围内,该传感器的电流变化(ΔI)与HPV16 E6 DNA浓度(c)的对数值呈良好的线性关系,检出限为0.28 fmol/L。检测临床样本的加标回收率为94.0%~104.2%,相对标准偏差为3.0%~4.1%,表明该传感器可用于临床样本的HPV DNA检测。

关键词： 结核,肺   肺疾病   患病率   Meta分析  

摘要： 目的:评价结核后肺疾病的患病率和影响因素。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)和中国生物医学文献服务系统(Sinomed)中收录的结核后肺疾病患者患病率和影响因素的相关文献,中文检索词包括:“肺结核/肺痨/肺消耗/结核后”“肺部疾病/肺疾病”“影响因素/危险因素/病因/相关因素”“病例对照研究/队列研究/横断面研究”;英文检索词包括:‘tuberculosis,pulmonary/pulmonary consumption/pulmonary phthis*/post-tb/post tuberculosis’‘lung diseases/disease,pulmonary’‘factor,risk/population at risk/risk scores/health correlates/factor,social risk/risk factor scores’‘case-control studies/cohort studies/cross-sectional studies’,检索时限为建库至2024年9月。由两名研究者独立进行筛选、评价文献及提取信息,并用Stata 17.0软件进行整合分析。结果:纳入12篇文献,共795890例患者。Meta分析显示,结核后肺疾病的患病率为33.2%[95%CI(12.0%~58.8%)]。受教育程度低(OR=2.32,95%CI:1.51~3.56,P<0.001)、低体质量指数(BMI)(SMD=-0.39,95%CI:-0.43~-0.34,P<0.001)、低收入(OR=1.19,95%CI:1.08~1.32,P=0.001)、城市居民(OR=1.13,95%CI:1.09~1.16,P<0.001)、并发糖尿病(OR=2.37,95%CI:2.19~2.55,P<0.001)、并发癌症(OR=2.01,95%CI:1.85~2.18,P<0.001)、住院次数多(SMD=0.44,95%CI:0.25~0.63,P<0.001)是结核后肺疾病的影响因素。结论:结核后肺疾病的影响因素众多,护理人员应针对影响因素进行预防,制定个体化干预措施,以减少结核后肺疾病的发生。

关键词： 哮喘   尿酸   哮喘严重程度   meta分析  

摘要： 目的探讨血清尿酸水平与支气管哮喘的关系,为相关治疗提供参考价值。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science及CNKI数据库发表的血清尿酸水平与支气管哮喘相关研究,采用Review Manager 5.4及Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入9项研究,共1053例哮喘患者和876例健康对照。结果显示,哮喘患者血清尿酸水平高于健康对照组[WMD=64.22,95%CI(3.75,124.68),P=0.04]。进行亚组分析发现<18岁哮喘人群血清尿酸水平较平均水平高。血清尿酸水平与哮喘严重程度有关[轻度vs.中重度:WMD=-81.37,95%CI(-138.82,-23.92),P=0.006]。急性发作期的血清尿酸水平相对于慢性持续期更高[WMD=149.25,95%CI(107.87,190.63),P<0.01]。结论血清尿酸水平与哮喘有关,血清中尿酸的水平越高,哮喘严重程度越明显,且急性发作期尿酸水平高于慢性持续期。

关键词： 糖尿病足   糖尿病足溃疡   箍围法   围刺法  

摘要： 糖尿病患者由于神经及血管系统的病理性变化,其致死率相对较高。尤为值得关注的是,糖尿病足溃疡作为这一群体中最普遍的并发症,极易引发感染乃至组织坏死,显著增加了疾病的严重程度与复杂性,所以糖尿病足溃疡的有效治疗、缩短溃疡的愈合时间以及减轻病人的痛苦,就成了人们急于解决的问题。现针对糖尿病足溃疡的治疗,在排毒排脓时加扶正药,用药物箍围法联合围刺法,使邪气排出,防止疾病发生传变。The mortality rate of diabetic patients is relatively high due to the pathological changes in nervous and vascular systems. It is particularly noteworthy that diabetic foot ulcer, as the most common complication in this group, is easy to cause infection and even tissue necrosis, significantly increasing the severity and complexity of the disease, so the effective treatment of diabetic foot ulcer, shortening the healing time of the ulcer and reducing the pain of the patient has become a problem that people are eager to solve. Now for the treatment of diabetic foot ulcer, in the detoxification and drainage of pus, plus the right medicine, with the drug encircling method combined with surrounding acupuncture method, so that the evil gas is discharged, to prevent the disease from passing.

关键词： 血管性痴呆   艾灸   线粒体   线粒体动力学   融合与分裂  

摘要： 目的:观察艾灸对血管性痴呆(VD)大鼠海马中线粒体动力学相关蛋白的影响,探究艾灸治疗VD的潜在机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸组、西药组,每组12只。采用改良双侧颈总动脉结扎法制备VD模型。艾灸组于“百会”“神庭”“大椎”给予温和灸治疗,20 min/次,1次/d,干预6 d,休息1 d,连续4周。西药组予以尼莫地平(12 mg/kg)灌胃治疗,1次/d,连续4周。采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察海马区神经元病理改变,流式细胞术检测海马组织线粒体膜电位和活性氧(ROS)水平,荧光定量PCR法检测海马中线粒体动力学相关蛋白[视神经萎缩蛋白1(Opa1)、线粒体融合蛋白1(Mfn1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)、动力相关蛋白1(Drp1)、裂变蛋白1(Fis1)、线粒体分裂因子(Mff)]的mRNA表达,Western blot法检测海马中Opa1、Mfn1、Mfn2、Drp1、Fis1、Mff蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越原平台次数减少(P<0.01),海马组织线粒体膜电位降低(P<0.01),ROS平均荧光强度增加(P<0.001),海马Opa1、Mfn1、Mfn2 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.001),Drp1、Fis1、Mff mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.001)。与模型组比较,艾灸组和西药组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05),穿越原平台次数增加(P<0.05),海马组织线粒体膜电位升高(P<0.05),海马ROS平均荧光强度降低(P<0.001),Opa1、Mfn1、Mfn2 mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.001),Drp1、Fis1、Mff mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.001)。与西药组比较,艾灸组ROS平均荧光强度降低(P<0.001)。HE染色结果显示,模型组大鼠海马神经元排列松散,核仁消失,可见大量坏死神经元;与模型组比较,艾灸组、西药组大鼠海马神经元排列有序,核仁形态正常,坏死神经元数量明显减少。结论:艾灸能有效提高VD大鼠认知功能,其机制可能与调控海马区线粒体动力学相关蛋白,促进线粒体融合,抑制线粒体过度分裂,从而改善线粒体动力学失衡状态,减轻线粒体功能障碍相关。

关键词： 糖尿病肾病   尿β2微球蛋白   尿蛋白/肌酐比值   尿微量白蛋白   早期诊断   代谢紊乱  

摘要： 分析尿β2微球蛋白、尿蛋白/肌酐比值及尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病中的效果,探寻早期诊断的有效指标。方法 回顾性收集 2021 年 1 月 5 日至 2024 年 1 月 5 日我院 65 例糖尿病患者作为病例组,同期 65 例健康体检者为健康对照组。病例组和健康对照组在清晨8点-9点空腹采集中段尿,采用新一代高灵敏度免疫比浊法检尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐、日本东芝全自动生化分析仪检测常规生化代谢指标,利用其内置算法校准尿蛋白/肌酐比值计算,结果 。结果 病例组和健康对照组的尿肌酐、尿白蛋白肌酐比值、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白对比情况有统计学意义,P<0.05;代谢数据方面,病例组空腹血糖、餐后 2 小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于健康对照组,P 均<0.001。结论 尿β2微球蛋白、尿蛋白/肌酐比值及尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有重要作用,其指标变化能反映肾脏早期功能改变,且病例组代谢紊乱与肾脏病变密切相关,早期干预代谢紊乱对防治糖尿病肾病极为必要,可为临床早期诊断与干预提供关键依据。