关键词： 二甲双胍   阿卡波糖   厄贝沙坦  

摘要： 评估二甲双胍与阿卡波糖各自联合厄贝沙坦在治疗2型糖尿病(T2DM)合并高血压(HBP)疾病中的临床效果。方法 本研究选取了2021年5月-2023年6月中心接诊的92例T2DM合并HBP患者,均分为观察组和对照组,患者接受的降压治疗方式相同,降糖治疗不同。全面评估两组患者治疗前后的血糖、血压指标以及不良反应发生率。结果 在FBG方面,对照组控制效果更好。在2h PG和HbA1c方面,观察组更接近正常范围,p<0.05。对于24小时尿微量蛋白(24h rUprV)定量、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)这三项指标,两组之间的比较结果显示无统计学差异,即p值大于0.05。不良反应发生率方面,对照组为8.69%,观察组为13.04%,两组间未发现显著差异,p>0.05。结论 二甲双胍与阿卡波糖两种降糖药物联合厄贝沙坦,在治疗糖尿病合并高血压疾病上均展现出良好的治疗效果,且不良反应发生率低。其中,二甲双胍在降低FBG方面效果突出,而阿卡波糖则在控制2h PG及HbA1c方面表现更佳。在临床实践中,应根据患者的具体病情及适应症,灵活选择适宜的药物治疗方案。

关键词： 急诊科综合护理   糖尿病酮症酸中毒患者   临床应用效果  

摘要： 分析急诊科综合护理对糖尿病酮症酸中毒患者临床应用效果。方法 在2023年6月至2024年6月期间,本院急诊科共接纳了100名糖尿病酮症酸中毒患者作为本次研究案例。基于组间基线信息相对应的原则,利用随机数字表法将其平均分配至两个组,每组包含50名患者。其中一组接受常规护理作为对照组,另一组则实行综合护理作为观察组。通过对比两组的护理成效。结果 接受综合护理的观察组患者在纠正酸中毒、恢复酮体指标及缩短住院时间上均优于对照组,观察组焦虑抑郁评分低于对照组,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病酮症酸中毒患者施以综合护理模式,在临床上有显著成效,能够有效降低血糖浓度,优化患者的心理状况,加快恢复进程,并提升患者对护理服务的满意度。

关键词： 糖尿病   高血糖   肺炎   病原菌  

摘要： 随着糖尿病患者数的增加，因肺炎住院的糖尿病患者数也呈现出明显上升趋势。由于糖代谢紊乱及机体免疫功能下降等因素，细菌在高血糖的机体环境中快速繁殖并分泌大量毒素，增加了抗菌药物使用的时间跨度和细菌清除难度，对患者预后造成了极大的威胁。文章主要对糖尿病合并细菌性肺炎患者的病原学特征、耐药情况及药物治疗等进行阐述，旨在进一步为临床预防和治疗提供参考依据。

关键词： 糖尿病   盐酸二甲双胍缓释片   血糖水平   不良反应   生活质量  

摘要： 探究糖尿病采用盐酸二甲双胍缓释片的临床效果。方法 从2023年7月到2024年7月我院收治的糖尿病患者中选取80例纳入本次研究,随机盲法分组,对照组与研究组均各纳入40例,分别采用盐酸二甲双胍片与盐酸二甲双胍缓释片,对两种药物的疗效进行分析。结果 治疗有效率、血糖控制情况、不良反应、生活质量评估中,研究组均更优,P<0.05。结论 盐酸二甲双胍缓释片在控制血糖方面更具优势,临床症状得以好转,提高了患者的生活质量。

关键词： 糖尿病   急性胰腺炎   酮症酸中毒   甘油三酯  

摘要： 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)患者的临床特点,确定能够区分高危患者的实验室参数,分析影响患者预后的相关因素。方法 本研究纳入2019年1月至2021年12月在我院就诊且诊断为DKA的患者,根据是否并发AP分为AP组和非AP组。收集并回顾性分析两组患者人口学资料、临床特征、病程、实验室检查结果等资料。通过受试者操作特征曲线(ROC)研究各临床参数对高危患者的识别能力,通过多因素logistics回归分析筛选出影响患者预后的独立因素。结果 本研究共纳入102例DKA患者,其中21例(20.6%)的患者并发AP。与非AP组相比,AP组患者年龄更低,血清甘油三酯、血糖和糖化血糖蛋白水平更高,高甘油三酯血症(HTG)发病率更高,胆结石和酒精滥用率更低,住进重症监护室(ICU)的概率更高,住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,血糖导致最高约登指数的临界值为21.75 mmol/L,用于识别合并AP的敏感性和特异性分别为81.5%和94.5%(AUC=0.949)。多因素logistics回归分析结果显示二氧化碳分压(PaCO2)、红细胞比容(HCT)、血甘油三酯、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 DKA合并AP的患病率约为20%,合并AP患者往往更年轻更肥胖,入院时血糖和甘油三酯水平更高,血糖水平>21.75 mmol/L可被用作识别高危患者的实验室参数,PaCO2、HCT、血甘油三酯、CRP、糖化血红蛋白是影响患者预后的独立因素。

关键词： 人乳头瘤病毒(HPV)   宫颈癌   宫颈上皮内瘤变(CIN)  

摘要： 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发生发展的临床关联性。方法 选取2024年1月至2024年12月本院接受宫颈癌筛查的60例患者,随机分为观察组(CIN或宫颈癌患者,30例)和对照组(HPV感染但未发展为CIN或宫颈癌患者,30例)。检测两组患者的HPV分型及病毒载量,采用宫颈液基细胞学(TCT)检测宫颈病变情况,并通过阴道镜及组织病理学检查对观察组患者进行CIN分级,同时检测宫颈分泌物中炎症因子IL-6、TNF-α及IL-10水平。采用SPSS 26.0进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 观察组高危型HPV感染率(93.3%)明显高于对照组(46.7%),HPV16型感染率显著升高(66.7% vs.16.7%,P<0.01)。观察组患者HPV病毒载量(8.9×10⁵±2.1×10⁵ 拷贝/ml)明显高于对照组(2.3×10⁵±1.2×10⁵ 拷贝/ml,P<0.001)。观察组CIN2-3及宫颈癌发生率较高,TCT检查中高度鳞状上皮内病变(HSIL)检出率明显升高(43.3% vs.3.3%,P<0.001)。观察组IL-6和TNF-α水平高于对照组,而IL-10水平明显下降(P<0.01)。结论 高危型HPV感染、病毒载量升高、TCT异常及炎症因子水平变化与宫颈癌的发生密切相关。

关键词： 糖尿病   生化检验   尿液检验   诊断价值   临床应用  

摘要： 探究生化检验与尿液检验联合应用在糖尿病诊断中的临床价值,为提高糖尿病早期诊断的准确性提供科学依据。方法 选取2023年6月至2024年6月某三甲医院就诊的74例糖尿病患者,采用随机分组方法将其分为对照组和观察组,每组37例。对照组实施常规生化检验,包括空腹血糖、糖化血红蛋白检测;观察组在常规生化检验基础上增加24小时尿蛋白定量检测等尿液检验。结果 研究结果显示,观察组诊断符合率达94.59%,明显高于对照组的83.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组诊断时间显著缩短,为(2.31±0.45)天,而对照组为(3.67±0.58)天。同时,观察组假阳性率为5.41%,显著低于对照组的16.22%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 生化检验联合尿液检验是糖尿病诊断的一种高效诊断方法,能够显著提高诊断准确率,缩短诊断时间,降低假阳性率。方法 具有重要的临床应用价值,为糖尿病早期诊断提供了更加精准的技术支持。

关键词： 糖尿病性周围神经病变   补阳还五汤   六味地黄汤   神经功能   血糖控制  

摘要： 研究补阳还五汤联合六味地黄汤加减对糖尿病性周围神经病变患者的临床疗效。方法 本研究纳入86例29-60岁糖尿病性周围神经病变患者,随机分为对照组40例和观察组46例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用补阳还五汤联合六味地黄汤加减,并进行为期3个月的随访以评价远期疗效。结果 经过治疗,观察组的总有效率达到了82.61%,这一数字明显超过了对照组的62.50%(P<0.05);在神经功能评分方面,观察组的神经传导速度和感觉阈值明显超过了对照组(P<0.05);两个组别的中医证候得分和血糖指数都得到了明显的提升(P<0.05),但观察组的改进更为突出。结论 补阳还五汤联合六味地黄汤加减可明显改善糖尿病周围神经病变的神经功能和血糖控制情况,效果确切且安全性好,为本病的中医治疗提供了新的思路。

关键词： 糖尿病肾病   芪精地黄汤   疗效   肾功能   糖脂代谢   血管内皮功能  

摘要： 目的 探讨芪精地黄汤治疗糖尿病肾病(DN)的疗效,并分析其对肾功能、血清学指标的影响。方法 选取104例DN患者进行回顾性分析,依据治疗方案分为常规组和中药组,每组各52例。常规组予以常规基础治疗,在此基础上中药组予以芪精地黄汤治疗。观察两组临床疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分、糖脂代谢、肾功能、微炎症状态、血管内皮功能。结果 中药组总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,中药组治疗后中医证候积分降低(P<0.05);与常规组相比,中药组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、UACR、BUN、MALB水平降低,eGFR升高(P<0.05);与常规组相比,中药组治疗后血清IL-1β、IL-6、hs-CRP水平降低(P<0.05);与常规组相比,中药组治疗后血清NO水平升高,ET-1、VEGF水平降低(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 芪精地黄汤治疗DN的疗效确切,可改善临床症状、肾功能、糖脂代谢,并可抑制炎症反应,改善血管内皮功能,且具有一定安全性。

关键词： 老年2型糖尿病   功能性便秘   依帕司他   乳果糖   双歧杆菌   临床疗效  

摘要： 探讨老年2型糖尿病功能性便秘病人采用消化内科治疗方法和取得的临床治疗效果。方法 本次研究的开始时间为2023年11月份,结束于2024年11月份,研究抽取在本院接受治疗的老年2型糖尿病功能性便秘病人共100人作为了研究对象,并应用双色球抽取方法平均分为了实验组(n=50人)和常规组(n=50人)。其中常规组病人开展了乳果糖与双歧杆菌相结合的治疗方案,实验组在常规组治疗的基础上实施了服用依帕司他的治疗方案。对比两组取得的治疗效果、复发情况、出现的不良反应以及排便情况。结果 实验组开展治疗的有效率达到了96.00%,显著大于常规组有效率82.00%(P<0.05);通过对病人开展随访观察,两组出现不良反应比例没有较大的差异性(P>0.05),实验组复发比例为2.00%,明显低于常规组复发比例14.00%(P<0.05);实验组病人排便相关指标的评价水平高于常规组(P<0.05)。结论 对于老年2型糖尿病功能性便秘消化内科治疗工作中,开展了依帕司他、乳果糖、双歧杆菌的联合治疗方法取得了良好的治疗成效,不但改善了便秘症状,降低了再次出现比例,而且减少了不良反应发生,具有临床参考意义。