关键词： 就医行为   糖尿病   就医延迟   社区护理   研究进展  

摘要： 糖尿病作为我国主要的慢性非传染病之一,在许多因素影响下,患者就医行为退化现象普遍存在,严重影响疾病治疗时机和疾病预后。本文通过介绍就医行为的概念及国内外现状,对糖尿病患者就医行为的影响因素和理论模型进行综述,旨在阐述糖尿病患者延迟就医的原因,为构建相关干预方案提供参考,从而改善患者的就医行为,促进糖尿病患者积极就医。

关键词： 糖尿病足   足溃疡   信号通路   研究进展   综述  

摘要： 中药治疗糖尿病足溃疡主要涉及Wnt、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、PI3K/Akt、NF-κB信号通路、Notch、TGF-β/Smad及HIF-1α/VEGF信号通路。中药单体、复方及提取物等可通过调节相关信号通路,减少炎症因子释放,抗氧化应激,促进血管及肉芽组织新生,从而促进创面愈合。

关键词： 精神异常   糖尿病   尿毒症脑病   CT   MRI  

摘要： 病例1:患者女,62岁,1年前出现胡语、眠差、心烦,伴全身乏力、手抖。既往有高血压、慢性肾脏病Ⅴ期、糖尿病病史10余年。头颅CT平扫示:双侧豆状核低密度影,呈对称性,豆状核外缘见对称性弧形条状更低密度影(图1A);头颅MRI平扫示:双侧豆状核对称性T1WI低信号。

关键词： 强化生活方式护理   2型糖尿病   护理效果  

摘要： 分析在2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)中,实施强化生活方式干预护理模式的效果。方法 以随机数字表法,将2023年2月—2024年3月期间,我院所收治的70例 T2DM,分为两组。对照组(n=35)行常规护理,实验组(n=35)行强化生活方式干预,对比护理效果。结果 血糖达标率对比,实验组为97.14%高于对照组的82.86%,(P<0.05);护理后,两组SF-36评分、糖代谢指标以及SDSCA评分都得到有效改善,且与对照组对比,实验组各指标改善情况更优,(P<0.05)。结论 对T2DM患者进行强化性的生活干预,能够在有效控制血糖水平的同时,强化患者的自我管理能力,从而进一步提高他们的生活质量。

关键词： 藤梨根   胃癌   HGC-27细胞   IL-17通路   网络药理学   槲皮素   细胞迁移   细胞凋亡  

摘要： 目的:采用网络药理学和细胞实验探讨藤梨根(Tengligen,TLG)调控白细胞介素(interleukin,IL)-17信号通路治疗胃癌的作用机制。方法:通过中医药整合药理学研究平台(Integrative Pharmacology-based Research Platform of Traditional Chinese Medicine,TCMIP)筛选藤梨根的活性成分和靶点,借助GeneCards、Uniprot数据库查找胃癌的靶点,并利用Venny 2.1.0获取两者的交集靶点。将交集靶点导入STRING数据库,构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络。通过Cytoscape 3.10.1软件进行网络拓扑学分析,根据Degree值筛选核心靶点。利用DAVID数据库进行基因本体(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。将25只SD大鼠随机分为空白组5只和藤梨根组(0.3125 g·kg^(-1))20只,连续灌胃5 d,制备空白血清和含药血清。将HGC-27细胞分为对照组、空白血清组、12%藤梨根含药血清组(TLG-L)、24%藤梨根含药血清组(TLG-M)及48%藤梨根含药血清组(TLG-H),采用Transwell实验检测细胞的迁移能力,流式细胞仪检测细胞凋亡,ELISA法检测上清液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-1β含量,Western blot法检测IL-17A、核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白表达水平。结果:藤梨根靶点159个,胃癌靶点1010个,两者的交集靶点95个。藤梨根治疗胃癌的核心靶点包括肿瘤蛋白p53(tumor protein 53,TP53)、IL-6、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,BCL2)、MMP-9、TNF等。KEGG分析得到123条通路,包括IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路、HIF-1信号通路等。与空白血清组比较,TLG-L组、TLG-M组、TLG-H组细胞迁移数目减少、细胞凋亡率升高(P<0.01)。与对照组比较,空白血清组细胞上清液中TNF-α、IL-6含量升高(P<0.01)。与空白血清组比较,TLG-L组、TLG-M组、TLG-H组细胞上清液中IL-1β、TNF-α、IL-6含量升高(P<0.01)。与对照组比较,空白血清组细胞MMP-9蛋白表达水平降低(P<0.01)。与空白血清组比较,TLG-M组、TLG-H组细胞IL-17A、NF-κB、MMP-9蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:藤梨根可能通过槲皮素、β-谷甾醇、谷固醇等成分,调控IL-17信号通路,从而发挥抑制胃癌细胞迁移,并促进其凋亡的作用。

关键词： 人乳头瘤病毒感染   宫颈癌   阴道菌群   机体免疫   体质易感性  

摘要： 长期高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染被认为是引发宫颈癌的关键要素,许多因素都可能对这种持续感染产生影响,如阴道优势菌的含量、病毒的入侵力及人体免疫力状况等。研究发现,抑郁和焦虑的心理状态在推动HR-HPV持续感染且难以清除的过程中起到了不可忽视的作用。文章就中西医对高危型HPV持续感染的认识及治疗做一论述,为HPV感染及宫颈病变的中西医诊治思维提供参考。

关键词： 社区医院   注射胰岛素   控制血糖   糖尿病   低血糖   寻求帮助  

摘要： 李阿姨患糖尿病已经5年多了,一直都是自己打胰岛素来控制血糖。最近,她发现肚子上注射胰岛素的两个部位出现了“硬包”,补打过一次胰岛素但发生了低血糖。于是李阿姨来到了社区医院寻求帮助。

关键词： 人乳头状瘤病毒   泌尿生殖系统肿瘤   疫苗  

摘要： 人乳头瘤病毒(HPV)是一种致癌的DNA病毒,是最常见的性传播病毒,也是目前全球重大的公共卫生问题之一。尽管在男性中HPV感染现象较为普遍,但由于缺乏标准的HPV检测方式以及检测的复杂性,导致HPV检测在临床运用中仍难以实现。近来的研究中,探索了HPV与泌尿生殖系统肿瘤之间的关系,揭示了其受地理差异、组织学亚型和检测方法等因素的影响。进一步阐明HPV在泌尿生殖系统肿瘤发生、发展中的重要性。本综述探究了HPV和男性泌尿生殖系统肿瘤之间的复杂关系,归纳了其主要的致癌机制,为进一步了解HPV对泌尿生殖系统的影响提供参考。

关键词： 地五养肝胶囊   肝纤维化   间充质干细胞  

摘要： 肝纤维化作为慢性肝病向肝硬化和肝癌转变的关键阶段,有效阻止或逆转肝纤维化进展对慢性肝病患者的预后具有重要影响。积极治疗可以延缓甚至逆转早期肝纤维化,间充质干细胞是具有较大潜力的治疗方式之一。在前期临床及实验研究中已证实地五养肝胶囊可防治肝纤维化,本文基于间充质干细胞探讨地五养肝胶囊防治肝纤维化的潜在作用机制。

关键词： 中医药   糖尿病肾病   铁死亡   机制   肾保护   综述  

摘要： 铁死亡是一种细胞程序性死亡模式,在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起重要驱动作用。铁死亡与糖尿病肾固有细胞损伤密切相关,中药可通过调节肾固有细胞铁死亡改善DN,研究应用前景较好。本文综述DN中铁死亡的关键调节因子和调控路径,结合中医理论阐释DN铁死亡“阴阳失衡”,梳理中药活性成分靶向抑制铁死亡的研究现状。中药活性成分调节DN铁死亡具有多靶点、多环节、整体性等特点,可为中药治疗DN机制研究及药物研发提供参考。