关键词： 类风湿性关节炎   甲氨蝶呤   艾拉莫德   关节功能   炎症反应   骨代谢  

摘要： 探析艾拉莫德治疗类风湿性关节炎(RA)的效果和价值。方法 采用回顾性队列研究方法,系统收集2021年第一季度至2024年第四季度期间确诊的300例RA患者的临床资料,依据治疗方案不同将收录样本分入两组,其中予以甲氨蝶呤治疗150例归入对照组、采用甲氨蝶呤+艾拉莫德治疗150例归入观察组,比较两组关节受累情况、关节功能、实验室指标、骨代谢指标。结果 治疗3个月后,观察组肿胀关节数、压痛关节数均更少(P<0.05)。治疗3个月后,观察组晨僵时间更短、关节压痛指数与关节肿痛指数更低,握力更大(P<0.05)。治疗3个月后,观察组CRP、ESR、RF、IL-6、TNF-α均更低(P<0.05)。治疗3个月后,观察组25(OH)D、N-MID、T-PINP更高,β-CTX更低(P<0.05)。结论 RA患者联用艾拉莫德治疗,不仅能够更显著改善关节受累情况、关节功能,还可以更好调控实验室指标、骨代谢指标,具有一定推荐和采用价值。

关键词： 糖化血红蛋白   C肽   糖尿病分型   诊断价值   胰岛功能  

摘要： 探究糖化血红蛋白联合C肽检验在糖尿病分型诊断中的临床应用价值和诊断效能。方法 选取2023年9月至2024年8月期间在桂平市中医医院就诊的70例受试者,分为观察组和对照组,每组35人。观察组为确诊糖尿病患者,对照组为健康体检者。采用糖化血红蛋白联合C肽检验方法进行糖尿病分型诊断,并对两组检查指标进行对比分析。结果 观察组患者的糖化血红蛋白和C肽水平明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。检验结果表明该联合检测方法对糖尿病分型诊断具有显著的区分能力。结论 糖化血红蛋白联合C肽检验在糖尿病分型诊断中表现出较高的准确性和特异性,为临床糖尿病诊断提供了有价值的检测方法,对准确区分不同类型糖尿病具有重要的临床指导意义。

关键词： 叶酸   维生素B12   二甲双胍   2型糖尿病  

摘要： 本文纳入者确诊为2型糖尿病,遵循知情且自愿的原则,共选取50例;为分析不同治疗方法所取得的疗效,纳入者将行分组处置,即:对照组、观察组,各组别所采取的治疗措施分别为:二甲双胍单一治疗、叶酸+维生素B12+二甲双胍治疗;并通过4项指标判断疗效。结果 本文在4项指标的对比中,有3项指标需要在治疗前进行结果对比,显示无差异(p>0.05),即血糖水平、实验室相关指标、T细胞亚群;治疗后则提示p<0.05,差异明显,其中,观察组血糖水平更低,实验室相关指标以及T细胞亚群水平改善更优,此外,临床疗效亦提示观察组更优,结果p<0.05。结论 叶酸、维生素B12联合二甲双胍治疗的效果优于单一的二甲双胍用药,对2型糖尿病患者具有显著价值,值得临床推广。

关键词： 小柴胡汤   少阳型糖尿病   药效  

摘要： 观察小柴胡汤在少阳型糖尿病患者治疗中的药效。方法 选取我院少阳型糖尿病患者50例(2022年5月至2023年10月),随机分为小柴胡汤治疗的观察组(25例)与常规治疗的对照组(25例),观察血糖水平、中医症候积分、生活质量、不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组血糖水平低,中医症候积分低,生活质量评分高,P<0.05;两组不良反应对比,P>0.05。结论 在少阳型糖尿病患者治疗中应用小柴胡汤治疗效果较好,值得借鉴。

关键词： 胰岛自身抗体   生化指标   成人隐匿性自身免疫性糖尿病   血糖  

摘要： 对胰岛自身抗体与生化指标在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的准确性进行探析。方法 纳入我院接受诊治的糖尿病患者58例(2023年9月-2024年9月)作为本次的研究对象,含2型糖尿病38例(记为2型糖尿病组)、成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)20例(记为LADA组),均按照实验室操作流程予以胰岛自身抗体与生化指标检验,比较两组检验结果,并分析相关指标阳性检出率,探讨诊断准确性。结果 单一指标(GADA、IAA、ICA)的阳性检出率与联合检测(ICA+CAD+GADA)的阳性检出率均呈现出LADA组>2型糖尿病组的结果,P<0.05,分析LADA组的单项检测结果可知,阳性率检出最高的是GADA,联合检测阳性检出率最高的是ICA+IAA+GADA。LADA组空腹血糖、空腹C肽、餐后2h C肽水平比较结果显示LADA组<2型糖尿病组(P<0.05),糖化血红蛋白水平比较LADA组>2型糖尿病组(P<0.05)。结论 对于LADA患者,胰岛素自身抗体+生化指标这一联用诊断方案可为病情的检出、病情的形成及发展提供相关依据。相对与2型糖尿病,LADA患者空腹血糖、C肽(空腹、餐后2h)等生化指标均有显著降低的表现,且多伴随糖化血红蛋白的提升。各生化指标的综合分析则可为LADA的诊断提供重要依据,各指标的联合检测可获得更高的检测准确性,综合分析得出胰岛自身抗体+生化指标的检验在LADA诊断中具有推广意义且有深入分析的价值。

关键词： 2型糖尿病   高血压   厄贝沙坦   硝苯地平   血糖   血压   不良反应  

摘要： 探究2型糖尿病合并高血压患者接受厄贝沙坦并硝苯地治疗的效果。方法 随机将2024.01-2024.08上海市松江区九亭镇社卫生服务中心收治的100例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组(硝苯地平治疗)与研究组(厄贝沙坦并硝苯地平治疗),对比治疗效果。结果 经治疗,两组血压、血糖水平均降低,研究组较低(P <0.05)。研究组治疗效果高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P <0.05)。结论 厄贝沙坦并硝苯地平在降低2型糖尿病合并高血压患者血糖、血压水平、提高治疗效果、保证安全性上具有优势,值得临床参考。

关键词： 中医特色疗法   糖尿病足疮   愈合时间  

摘要： 研究中医特色疗法对糖尿病足疮面愈合时间的影响,为临床治疗提供依据。方法 选取2023年6月至2024年6月在我院治疗的糖尿病足疮患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组接受常规治疗,实验组在常规治疗基础上采用中医特色疗法。记录两组足疮面愈合时间、治疗前后疼痛评分及并发症发生率,进行统计学分析。结果 实验组足疮面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。实验组患者的疼痛评分明显低于对照组,且并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论 中医特色疗法在糖尿病足疮的治疗中具有积极的疗效,能够有效缩短足疮愈合时间,改善患者症状,减少并发症,值得临床推广。

关键词： 清半夏   急性肺损伤   抗炎作用   效应物质基础   多肽   环二肽  

摘要： 目的 探究清半夏及其效应成分对急性肺损伤（ALI）小鼠炎症反应的改善作用。方法 以脂多糖（LPS）诱导小鼠ALI为整体动物模型，以肺泡灌洗液中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平、总蛋白浓度、炎性细胞数，肺湿质量/干质量比值、肺组织病理损伤情况为指标；以LPS诱导RAW264.7巨噬细胞为体外实验模型，以胞内炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平为指标；采用系统溶剂萃取法、硅胶柱层析法，对清半夏治疗ALI的效应部位及成分进行分离和筛选。质谱分析效应部位成分组成，测定效应部位中环二肽类成分的含量，并体外验证环二肽的抗炎活性。结果 清半夏水提醇沉上清液萃取得到的乙酸乙酯萃取部位（简称乙酸乙酯部位）对ALI小鼠炎症反应有显著改善作用，并能显著降低LPS诱导的RAW264.7细胞胞内TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平。乙酸乙酯部位经硅胶柱层析法分离得到的Fr. 1部位具有体外抗炎作用。质谱测定Fr. 1部位中2种主要环二肽类成分cyclo-(Pro-Phe)、cyclo-(Pro-Val)的含量，将这2种环二肽成分按在Fr. 1部位中的摩尔比例混合后体外给药，结果表明，这2种环二肽成分的组合物能显著抑制LPS诱导的RAW264.7细胞炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6mRNA表达水平。结论 环二肽类成分是清半夏主要起抗炎作用的物质基础类别之一。

关键词： 肱骨近端骨折   中药塌渍   耳穴贴压   炎性状况   疼痛   肢体肿胀  

摘要： 研究分析中药塌渍联合耳穴贴压在肱骨近端骨折术后护理的价值。方法 选择我院2021年1月至2024年5月期间收治的100例肱骨近端骨折患者,随机数字表法分为研究组、对照组,各50例。对照组开展常规护理,研究组同时实施中药塌渍联合耳穴贴压干预,就两组患者围术期疼痛状况、肢体肿胀情况、炎性状况、心理状况等进行评定对比。结果 术后48h、术后96h等阶段研究组NRS评分低于对照组,术后96h研究组肢体肿胀程度轻于对照组,C反应蛋白、白介素-6等指标低于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药塌渍联合耳穴贴压在肱骨近端骨折术后患者护理中能够改善早期疼痛、肢体肿胀情况,同时可以有效控制炎性状况,改善患者情绪状况。

关键词： 有氧运动   胰岛素   妊娠糖尿病   血糖   血脂   妊娠结局  

摘要： 探讨有氧运动联合胰岛素干预对妊娠期糖尿病孕妇代谢指标及围产结局的临床价值。方法 采用前瞻性随机对照研究设计,纳入2023年6月至2024年10月确诊的妊娠期糖尿病孕妇90例,随机分为观察组(胰岛素+有氧运动)和对照组(单纯胰岛素),每组45例。动态监测两组干预前、干预4周和8周后的血糖代谢指标(空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白)及血脂谱(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),并比较两组分娩方式及母婴并发症发生情况。结果 观察组在干预后各时间点的血糖控制效果显著优于对照组(P<0.05),血脂改善更为明显(P<0.05);围产期结局分析显示,观察组自然分娩率显著提高(P<0.05),不良妊娠结局发生率显著降低(P<0.05)。结论 有氧运动联合胰岛素治疗可有效改善妊娠期糖尿病孕妇的糖脂代谢,优化围产结局,具有重要的临床应用价值。