关键词： 糖尿病   血清糖化血红蛋白   血脂   相关性  

摘要： 目的本研究旨在探讨2型糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)浓度与血脂水平的相关性,评估HbA1c对血脂代谢的影响。方法本研究选取2023年1月-2024年1月期间在某三级医院内分泌科确诊为2型糖尿病的患者80例,根据HbA1c浓度分组,HbA1c>7%的患者45例作为观察组,HbA1c≤7%的患者35例作为对照组。所有患者在入组时均测量空腹血糖、HbA1c以及血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],采用Pearson相关分析评估HbA1c与血脂指标之间的相关性。结果观察组与对照组相比,空腹血糖水平较高,收缩压及舒张压水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的TC、TG和LDL-C水平显著高于对照组,而HDL-C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,HbA1c水平与TC、TG、LDL-C之间存在显著正相关(r=0.365,0.310,0.289,P<0.05),与HDL-C之间存在显著负相关(r=-0.278,P<0.05)。结论在2型糖尿病患者中,HbA1c>7%的患者血脂异常风险显著增加,表现为TC、TG、LDL-C升高和HDL-C降低。糖尿病患者应重视血糖控制,同时监测和调整血脂水平,以避免其他并发症的发生。

关键词： 参芪麦味地黄汤   针灸   气阴两虚型2型糖尿病   临床效果   安全性  

摘要： 目的 探讨参芪麦味地黄汤联合针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床效果与安全性。方法 选取2023年1月—2024年6月于福建省三明市第一医院接受治疗的72例气阴两虚型T2DM患者,按照不同治疗方法分为两组,每组36例。对照组应用阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上应用参芪麦味地黄汤联合针灸治疗。对比两组血糖水平、中医证候积分、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平、中医证候(口干舌燥、乏力自汗、心悸气短、失眠多梦)积分相比于对照组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对气阴两虚型T2DM患者,采用参芪麦味地黄汤联合针灸进行治疗,可显著降低血糖水平,改善临床症状,且不良反应发生率较低,具有较好的临床效果和安全性。

关键词： 免疫检查点抑制剂   程序性细胞死亡蛋白1   甲状腺炎   糖尿病   自身免疫性胰腺炎  

摘要： 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)近年来广泛地应用于多种恶性肿瘤的治疗,包括转移性黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等,可显著改善患者的预后。这类药物通过阻断程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)信号通路激活T淋巴细胞,对肿瘤细胞产生免疫攻击,最终起到杀灭肿瘤细胞的效应[1]。

关键词： 银屑病   克立硼罗软膏   磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路   皮肤损害   炎症反应   小鼠  

摘要： 目的:探讨克立硼罗软膏对小鼠银屑病的治疗作用及其可能的机制。方法:选取40只雄性BALB/c裸鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组和克立硼罗软膏组,每组各10只。空白组备皮处涂抹凡士林软膏62.5 mg,其余组建立银屑病小鼠模型。建模成功后,于造模成功当天同时给药,模型组不做处理,阳性药组涂抹丁酸氢化可的松乳膏,克立硼罗软膏组涂抹克立硼罗软膏,均连续给药7 d。于给药第0、3、5、7天采用银屑病面积与严重性指数(PASI)评分评估小鼠皮损程度。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)水平。采用流式细胞仪检测外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)比例。采用HE染色观察皮肤组织病理学变化。Western blot检测小鼠皮肤组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、p-AKT蛋白表达。结果:与模型组比较,阳性药组和克立硼罗软膏组小鼠给药第0、3、5、7天PASI评分降低,且克立硼罗软膏组低于阳性药组(均P<0.05)。与空白组比较,模型组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ水平升高(均P<0.05)。模型组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ水平高于阳性药组和克立硼罗软膏组,且阳性药组高于克立硼罗软膏组(均P<0.05)。与空白组比较,模型组外周血Th17细胞比例、Th17/Treg比值升高,Treg细胞比例下降(均P<0.05)。阳性药组Th17细胞比例、Th17/Treg比值高于克立硼罗软膏组,Treg细胞比例低于克立硼罗软膏组(均P<0.05)。HE染色结果显示,空白组小鼠皮肤结构完整,表皮颗粒层清晰,真皮区域未见炎症细胞,且无角化过度或不全情况。模型组小鼠表皮层过度角化,可见棘层变厚,真皮层出现新生血管,呈扩张和充血状态,且有炎症细胞浸润严重。阳性药组和克立硼罗软膏组小鼠皮肤角化状态趋于正常,角质层受损程度缓解,棘层变薄,真皮内少量新生血管,炎症反应轻微,且克立硼罗软膏组更明显。与空白组比较,模型组PI3K、p-AKT蛋白表达水平增加(均P<0.05)。阳性药组和克立硼罗软膏组PI3K、p-AKT蛋白表达水平较模型组降低,且克立硼罗软膏组低于阳性药组(均P<0.05)。结论:克立硼罗软膏可改善银屑病小鼠皮肤损害,减轻炎症反应,调节免疫功能,其机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路有关。

关键词： 循证护理   糖尿病   牙周病   预防   保健   心理弹性   血糖水平  

摘要： 分析糖尿病合并牙周病患者预防及保健中展开循证护理的价值。方法 选取在2024年度1月至12月期间入院治疗84名糖尿病并发牙周病患者作为研究样本,通过随机数字表法均衡划分至两个组别:对照组和观察组,前者为常规护理,后者为循证护理。对比心理韧性、健康知识掌握程度、血糖指标以及护理服务满意度。结果 观察组心理韧性评分显著超越对照组,健康知识了解程度有明显提升,其空腹血糖及餐后2小时血糖水平则出现显著下降,此外护理服务满意度对比显示,观察组更高(P<0.05)。结论 在糖尿病合并牙周病患者预防及保健中展开循证护理可改善其心理弹性,在提升健康知晓率的同时,有效控制血糖,护理后整体满意度较高,值得借鉴与学习。

关键词： 发病年龄   口腹之欲   慢性疾病   低龄化趋势   生理和心理   控制病情   糖尿病   甜食  

摘要： 在当今社会,糖尿病作为一种日益普遍的慢性疾病,其患者人数不断攀升,且发病年龄逐渐呈现低龄化趋势。值得注意的是,许多糖尿病患者在控制病情的道路上,面临着一个特殊的挑战--对甜食的强烈渴望。这种欲望并非简单的口腹之欲,而是由复杂的生理和心理机制共同作用的结果。

关键词： 司美格鲁肽   二甲双胍   糖尿病   血糖水平   血脂水平   胰岛β细胞功能指标水平  

摘要： 调查糖尿病患者实施二甲双胍+司美格鲁肽治疗的价值。方法 以70例糖尿病患者为样本,抽签分组,即普通组、联合组,均有35例,普通组行二甲双胍治疗,联合组辅以司美格鲁肽,样本均在2022年1月-2023年12月入选,分析血糖指标并检测各组的血脂指标,比较各组胰岛功能,统计不良反应。结果 治疗前检测FPG、2hPG以及各组的HbAlc,其差异在联合组、普通组不明显,P>0.05。治疗后与之相关的三项血糖指标均降低,而2组分析中,数值更低的是联合组,P<0.05。治疗前检测TG、TC以及各患者的LDL-C,其差异在联合组、普通组不明显,P>0.05。治疗后与之相关的三项血脂指标均降低,而2组分析中,数值更低的是联合组,P<0.05。治疗前检测HOMA并计算出HMOA-IR、HOMA-β等时数据,其差异在联合组、普通组不明显,P>0.05。治疗后与之相关的三项胰岛功能指标均降低,而2组分析中,数值更低的是联合组,P<0.05。不良反应率有较大差异,联合组低于普通组,P<0.05。结论 司美格鲁肽+二甲双胍的疗效好,对糖尿病患者而言的血糖调节作用较理想,且能降低血脂,改善自身胰岛β细胞功能,对不良反应也有防范作用,有利于病症好转,效果理想。

关键词： 糖尿病肾病   气阴两虚型   健脾安肾汤   血糖   肾功能  

摘要： 目的:探究健脾安肾汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者的影响。方法:选取常州市武进中医医院2022年1月—2023年12月收治的气阴两虚型糖尿病肾病患者60例作为研究对象,随机分为对照组(30例,口服利格利汀和贝那普利治疗)、观察组(30例,在对照组基础上联合健脾安肾汤治疗)。对比两组血糖水平、中医证候积分、肾功能、不良反应。结果:治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组夜尿频多、肢体酸软、水肿、口渴多饮、心内烦热积分降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于气阴两虚型糖尿病肾病患者采取健脾安肾汤治疗的效果显著,有利于改善患者的血糖水平、肾功能指标,缓解临床症状,且不会增加不良反应。

关键词： 2型糖尿病   西格列汀   阿卡波糖   胰岛功能   血糖水平  

摘要： 本研究旨在观察对2型糖尿病患者使用西格列汀联合阿卡波糖的治疗效果。方法 选取300名2型糖尿病的患者作为研究对象,采用随机数字表法,分为两组,每组都各有150名患者。实验组的患者,接受西格列汀联合阿卡波糖的治疗。而参照组的患者接受常规治疗。对治疗前后两组患者的胰岛功能指标(就是空腹和饭后2小时的胰岛素水平)、血糖水平(空腹和餐后2小时的血糖量)、还有某些血脂的水平(总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯)进行了检测。结果 在治疗后,实验组患者的空腹和餐后的胰岛素水平,显著高于参照组(P<0.05)。实验组血糖水平也有明显的改善,空腹和餐后的血糖都比治疗前要低(P<0.05)。同时,实验组血脂水平也得到显著改善,总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及甘油三酯均值较参照组有所降低(P<0.05)。结论 联用西格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病可以有效改善患者的胰岛功能和血糖水平,血脂水平也有所优化,既安全又有效,有助于综合管理2型糖尿病患者的病情。

关键词： 门冬胰岛素   维生素D   妊娠期   糖尿病   糖代谢   脂代谢  

摘要： 目的探究门冬胰岛素注射液联合维生素D对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局及血清视黄醇结合蛋白-4(RBG-4)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响。方法选取2020年8月至2024年5月于邢台市中心医院就诊的116例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,经中心随机法分为试验组和对照组,每组58例,其中对照组采用门冬胰岛素注射液治疗,试验组在对照组基础上联合维生素D治疗。记录两组母婴不良结局发生率;于治疗前及治疗1个月后,比较两组血清糖代谢相关指标[胰岛β功能指数(HOMA-β)、HbA1c、RBG-4]、血清内环境改善相关指标[骨化三醇(1,25(OH)_2D_3)、血钙]、脂代谢相关指标[脂联素(APN)、脂肪素(VF)]和疾病相关生化指标[脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)]水平。结果试验组母婴不良结局发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,两组HOMA-β、APN、1,25(OH)_2D_3、血钙水平均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组HbA1c、RBG-4、VF、Lp-PLA_2、VCAM-1水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论门冬胰岛素注射液联合维生素D对妊娠期糖尿病孕妇的治疗效果良好,能提高糖脂代谢,促进胰岛β细胞功能恢复,缓解胰岛素抵抗,改善母婴不良结局。