关键词： 2型糖尿病   间歇性禁食   饮食疗法   肥胖   超重  

摘要： 目的探究间歇性禁食对超重/肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和体重的影响。方法选取140例超重/肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,每组70例。对照组患者接受常规治疗及护理,研究组患者在对照组的基础上增加间歇性禁食干预,两组均持续干预12周。比较两组患者干预前后的糖代谢指标[空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体重、身体质量指数(BMI),以及干预期间不良事件发生情况。结果干预12周后,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、TC、TG、LDL-C、体重、BMI均较干预前降低,且均低于对照组(均P<0.05);研究组患者HDL-C水平较干预前升高,且高于对照组(均P<0.05)。两组患者干预期间的不良事件总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在专业医疗监督下,间歇性禁食可有效地控制超重/肥胖2型糖尿病患者的血糖水平,改善糖脂代谢,降低体重,可能是一种相对安全的饮食干预方案。

关键词： 对比增强超声   颈动脉斑块   稳定性   缺血性脑卒中   meta分析  

摘要： 目的利用meta分析对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)评估颈动脉斑块稳定性与缺血性脑卒中发生的相关性。方法检索在中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中收入的所有关于对比增强超声评估斑块稳定性与缺血性脑卒中关系的中英文文献。数据分析采用Stata 17.0软件。结果共纳入文献10篇,共计1053个斑块,经CEUS评估的不稳定斑块患者发生缺血性脑卒中风险高于稳定斑块患者[RR=3.54,95%CI(3.00-4.18)]。亚组分析显示:样本量大小、诊断脑卒中的标准均对CEUS评估斑块稳定性与脑卒中发生的相关性结果存在影响。使用相同或者不同厂家的超声仪器对结果影响不明显,但是使用同一厂家超声仪器有高于使用不同厂家超声仪器的趋势。所选择的研究对象对结果无影响。结论CEUS评估颈动脉斑块稳定性与缺血性脑卒中发生密切相关,当CEUS发现不稳定斑块时,可以预测缺血性脑卒中事件的发生,然而仍需要更多高质量研究的支持。

关键词： 喷雾诱导基因沉默   禾谷镰孢菌   RNA干扰   UGMA基因  

摘要： 为明确外源喷施禾谷镰孢菌Fusarium graminearum的尿苷二磷酸-半乳糖吡喃变位酶(uridine diphosphate-galactopyranose mutase,UGMA)基因特异性dsRNA对该基因的沉默效率及对禾谷镰孢菌的防控效果,采用喷施诱导的基因沉默技术对UGMA基因进行沉默,通过平板、大麦叶片、小麦胚芽鞘上的抑菌试验及小麦苗期接种试验分析该基因对禾谷镰孢菌生长和致病力的影响。结果表明:外源喷施UGMA基因dsRNA对禾谷镰孢菌PH-1菌株在PDA平板上的生长影响较小,抑制率最高为5.9%;但可显著降低PH-1菌株对小麦胚芽鞘和大麦叶片的致病力,抑制率最高分别为62.0%和28.5%。外源喷施UGMA基因dsRNA能有效降低靶基因的表达水平。小麦苗期接种试验结果表明,施加20μL浓度为200 ng/μL的UGMA基因dsRNA可显著抑制PH-1菌株对小麦根茎部的侵染,抑制率达59.4%。表明UGMA基因可作为备选的RNA农药靶标基因。

关键词： 居家调理   饮食调控   并发症预防   血糖控制   糖尿病  

摘要： 糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要长期管理。居家调理对于控制血糖、预防并发症起着关键作用,以下是一些实用的居家调理小知识。饮食调控。1.控制总热量摄入。计算个人需求:根据患者的年龄、性别、体重、身体活动水平等因素,计算出每天所需的总热量。

关键词： 内质网应激   急性胰腺炎   中医药   调控机制  

摘要： 急性胰腺炎(AP)是胰酶异常激活导致的胰腺组织自身消化的一种疾病,其特点是消化酶的病理性激活和胰腺腺泡细胞的自我消化。胰酶作为主要的消化酶之一,主要在胰腺腺泡细胞的内质网(ER)中合成。目前研究认为内质网应激(ERS)是AP胰腺细胞损伤的关键机制之一,调控ERS或许成为防治AP的关键靶点。近年研究发现中医药研究在该领域取得了一定的进展,该文将对ERS在AP中的作用及中医药通过调控ERS治疗AP的研究进展进行综述。

关键词： 食管癌   晚期   化疗   核因子κB   脂氧素A4   预后  

摘要： 目的 探讨血清核因子κB(NF-κB)、脂氧素A4(LXA4)表达与晚期食管癌患者化疗预后的关系。方法 选取河南大学淮河医院2022年3月至2023年12月接受化疗的114例食管癌患者作为研究对象,随访所有患者化疗后6个月内生存情况,将存活患者归入预后良好组,病死患者归入预后不良组。于化疗前检测血清NF-κB、LXA4,通过COX回归分析、受试者特性工作曲线(ROC)、决策曲线分析血清NF-κB、LXA4与晚期食管癌患者化疗预后的关系。结果 114例晚期食管癌患者中,预后良好89例(78.07%),预后不良25例(21.93%)。预后不良组年龄、肿瘤最大径大于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清NF-κB高于预后良好组,LXA4低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示,血清NF-κB、LXA4与晚期食管癌化疗预后有关(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清NF-κB、LXA4单独及联合预测晚期食管癌化疗预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.753、0.767、0.836,联合预测价值最高。绘制决策曲线,结果显示,当阈值在0.10~0.93范围内时,血清NF-κB联合LXA4的净收益率高于单一指标,最大净收益率为0.219;当阈值在0~0.02、0.08~0.93范围内时,联合净收益率大于0,提示血清NF-κB、LXA4联合预测晚期食管癌化疗预后临床实际获益较好。结论 血清NF-κB、LXA4与晚期食管癌化疗预后有关,血清NF-κB高表达、LXA4低表达可增加晚期食管癌化疗预后不良风险。

关键词： 1   8-桉叶油素   植物精油   牙周炎   动物模型   牙周组织   炎症反应   白细胞介素1β   肿瘤坏死因子α   白细胞介素6   白细胞介素10   工程化组织构建  

摘要： 背景:研究表明,天然植物精油提取物1,8-桉叶油素具有抗炎、抗氧化、抗菌、抗肿瘤等多种药理作用,在多种疾病中表现出抗炎作用。目的:探讨1,8-桉叶油素对大鼠实验性牙周炎模型炎症反应的影响。方法:按照完全随机数字表法将30只SD大鼠随机分为正常对照组、牙周炎对照组和1,8-桉叶油素组,每组10只。牙周炎对照组和1,8-桉叶油素组利用正畸钢丝结扎法构建实验性牙周炎模型。造模8周后,正常对照组和牙周炎对照组大鼠颊、腭侧牙周袋内均注射生理盐水,1,8-桉叶油素组大鼠颊、腭侧牙周袋内注射1,8-桉叶油素溶液,2次/d,连续给药4周。给药结束后,进行牙周临床指标检测、牙周组织学评估、血清炎症因子水平检测及牙龈组织中炎症因子m RNA与蛋白表达检测。结果与结论:①与正常对照组比较,牙周炎对照组大鼠牙龈出血指数、牙周探诊深度增加(P<0.05),血清中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平升高(P<0.05),血清中白细胞介素10水平降低(P<0.05),牙龈组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6mRNA与蛋白表达均升高(P<0.05),牙龈组织中白细胞介素10 mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05);苏木精-伊红染色结果显示,牙周炎对照组大鼠牙周组织炎症明显。②与牙周炎对照组比较,1,8-桉叶油素组大鼠牙龈出血指数、牙周探诊深度减少(P<0.05),血清中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平降低(P<0.05),血清中白细胞介素10水平升高(P<0.05),牙龈组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6 mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05),牙龈组织中白细胞介素10 mRNA与蛋白表达均升高(P<0.05);苏木精-伊红染色结果显示,1,8-桉叶油素组大鼠牙周组织炎症明显减轻。结果表明,1,8-桉叶油素治疗可减轻大鼠实验性牙周炎模型的炎症反应。

关键词： 不育   男(雄)性   精液分析   肌醇   维生素E   网状Meta分析   泛醌   辅酶Q10  

摘要： 目的:评价口服营养剂(包括辅酶Q10、维生素E、肌醇和维生素D)对改善男性不育患者精子浓度、精子活力、精子形态、精子数量和精液体积的功效。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、维普网(VIP)和中国生物医学文献服务系统(SinoMed),检索时间自建库至2024年9月1日,将所有使用口服营养剂对男性不育患者效果评估的随机对照试验进行网状Meta分析(network Meta-analysis)。结果:本研究共纳入13项研究,涉及1094例不育男性。网状Meta分析结果显示,与安慰剂相比,肌醇可改善精子浓度(MD=3.88,95%CI:0.59~7.17)。辅酶Q10(MD=6.45,95%CI:3.23~9.67)和肌醇(MD=5.99,95%CI:1.91~10.08)可提高精子活力。辅酶Q10(MD=1.98,95%CI:1.29~2.68)和维生素D+钙(MD=-0.70,95%CI:-1.29~-0.11)可改善精子形态,辅酶Q10(MD=13.84,95%CI:1.49~26.19)也可改善精子数量。维生素D+钙(MD=0.40,95%CI:0.30~0.46)可改善精液体积。维生素D和维生素E与安慰剂相比在5个目标参数上均无显著差异。结论:对于男性不育患者,辅酶Q10、肌醇、维生素D+钙在改善精液质量方面显示出更好的效果。

关键词： 头颈部肿瘤   质子放疗   光子放疗   生存率   毒性  

摘要： 目的比较质子放疗(proton therapy,PT)和光子放疗(X-ray radiation therapy,XRT)在头颈部肿瘤中的疗效与安全性。方法通过系统回顾和荟萃分析,纳入了2015年至2024年期间发表的13项研究,其中PT组863例,XRT组2443例。分析评估了1年和2年的局部控制(local control,LC)率,1年、2年和3年的总生存(overall survival,OS)率以及无病生存/进展生存(disease-free survival and progression-free survival,DFS/PFS)率。此外,还分析了2级或以上急性毒性的发生率。结果在1年LC率方面,PT组与XRT组之间无显著差异(RR=1.16,95%CI:0.19~7.25),2年LC率也没有显著差异(RR=0.74,95%CI:0.54~1.02);此外,在1年(RR=0.93,95%CI:0.67~1.29)、2年(RR=0.91,95%CI:0.67~1.22)和3年(RR=0.99,95%CI:0.75~1.29)DFS/PFS率方面,两组比较均无显著差异。然而,PT组在1年(RR=0.47,95%CI:0.35~0.65)、2年(RR=0.52,95%CI:0.40~0.67)和3年的OS(RR=0.56,95%CI:0.45~0.69)均优于XRT组。此外,PT组中≥2级吞咽困难(OR=0.35,95%CI:0.18~0.69)和疲乏(OR=0.46,95%CI:0.24~0.90)的发生率均低于XRT组。结论在头颈部癌症治疗中,PT显示出比XRT更优的总生存获益和更低的急性毒性风险。未来需更多前瞻性研究验证PT的有效性和安全性。

关键词： 康柏西普   依帕司他   糖尿病视网膜病变   胰岛素样生长因子   胱抑素C  

摘要： 糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)是糖尿病后期严重的并发症之一,也是成人致盲的首要原因。糖尿病并发组织视网膜代谢紊乱进而导致DR。早期临床表现为视网膜组织出血渗出、水肿,晚期出现新生血管增生、微血管瘤等。康柏西普、依帕司他是临床较常用治疗DR的药物。但二者联合治疗DR的报道较少。本研究使用康柏西普玻璃体腔注射联合依帕司他治疗DR患者,观察其临床效果及对患者体内IGF-1、胱抑素水平的影响。