关键词： 健康教育   糖尿病   护理  

摘要： 探讨健康教育干预在糖尿病患者护理中的应用效果,评估其对患者血糖控制及健康知识掌握程度的影响。研究选取2023年1月至2023年12月期间收治的60例糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上融入系统性健康教育措施,包括糖尿病知识宣教、饮食指导、运动干预及自我监测技能培训。干预周期为3个月,比较两组患者干预前后的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)水平及健康知识掌握度。结果显示:干预后观察组FPG为7.17±1.01 mmol/L,2hPG为9.24±1.10 mmol/L,均显著低于对照组的8.54±1.26 mmol/L和10.33±1.52 mmol/L(P<0.05);观察组健康知识总掌握度为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究结果说明,在糖尿病护理中融入健康教育措施,可有效提升患者对疾病相关知识的掌握程度,改善血糖控制效果,具有显著的临床价值,值得推广与应用。

关键词： 蒙古族   子宫颈鳞状细胞癌   microRNAs   人乳头瘤病毒  

摘要： 目的分析子宫颈鳞癌中miRNA-145与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,比较蒙古族与汉族女性子宫颈鳞癌患者中的表达差异及关联性。方法2013年6月—2021年6月内蒙古医科大学附属医院及内蒙古自治区肿瘤医院妇科子宫颈鳞状细胞癌(癌组),高级别宫颈上皮内瘤变(高CIN组)、低级别上皮内流变(低CIN组),以及因子宫肌瘤切除的正常宫颈(对照组)组织及血清标本各30例。应用荧光定量RT-PCR技术和原位杂交技术检测各组miRNA-145的表达情况,并对miRNA-145与HPV16,18型感染情况进行相关性分析。结果蒙古族与汉族宫颈鳞癌患者血清及组织中的miR145相对表达量均呈正相关性。蒙古族与汉族子宫颈鳞状细胞癌组中的组织及血清中miR-145的表达均较高级别上皮内瘤变、低级别宫颈上皮内瘤变和正常宫颈的表达下调;且蒙汉两族无明显差异。正常宫颈组、低CIN组、高CINⅢ组中的miRNA-145表达无统计学差异。结论miRNA-145在蒙古族和汉族妇女子宫颈癌前病变以及子宫颈鳞状细胞癌的发生、发展中均起重要作用,并且与高危型HPV16感染相关联,但两民族间无明显统计学差异,因此,血清中miRNA-145可被作为子宫颈鳞状细胞癌的早期筛查及早期诊断的分子指标之一。

关键词： 中药方剂   瘀毒理论   慢性萎缩性胃炎   肠上皮化生   Meta分析  

摘要： 目的基于“瘀毒理论”探讨中药方剂治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴肠上皮化生(intestinal metapalsia,IM)的有效性与安全性。方法检索中国国家知识基础设施(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang data,WanFang)、维普中文科技期刊数据库(China science and technology journal database,VIP)、中国生物医学文献数据库(China biology medicine disc,CBM)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库,收集中药方剂治疗CAG伴IM的随机对照试验,检索日期从2010年1月至2024年10月。由2名研究人员各自运用EndNote软件筛选文献、提取信息并进行偏倚风险评价后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入33篇随机对照试验,包括3131例患者,中药方剂组1618例,对照组1513例。Meta分析结果显示:与对照组对比,中药方剂组的临床综合有效率、中医证候评分(胃痛、胃胀、纳差、嗳气)、病理组织学评分(腺体萎缩积分、肠上皮化生积分)以及血清胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PGI)等各临床结局指标均具有优势。结论Meta分析证据表明,基于“瘀毒理论”的中药方剂能有效缓解CAG伴IM患者的临床症状和病理表现、安全性较高,因此在临床实践中值得进一步推广应用。该研究结论具有一定局限性,未来临床研究有必要扩大样本量,延长观察时间,优化中药方剂的药物靶点和特异作用机制的研究,提高临床结局指标的可靠性。

关键词： 食物血糖生成指数转盘   饮食宣教   2型糖尿病  

摘要： 目的探究基于食物血糖生成指数(GI)转盘的饮食宣教在血糖控制不佳2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择2022年5月—2023年5月在卫生院就诊的50例血糖控制不佳的2型糖尿病患者设为对照组,此阶段实施常规内科护理;另选择2023年6月—2024年6月在卫生院就诊的50例血糖控制不佳的2型糖尿病患者设为观察组,此阶段在常规护理基础上实施基于食物血糖生成指数转盘的饮食宣教,对比两组干预前、干预3个月后患者糖尿病饮食知识-行为评分、血糖指标改善情况。结果干预前,两组的饮食知识、行为分值统计未见明显的差异,无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组的饮食知识、行为分值较对照组更高(P<0.05)。干预3个月后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白检测结果均较干预前下降,且观察组的上述血糖指标结果较对照组明显下降(P<0.05)。结论基于食物血糖生成指数(GI)转盘的饮食宣教能够显著增强糖尿病患者的饮食行为认知水平,利于控制食物摄入后的升血糖效应,获得良好的血糖控制效果。

关键词： 2型糖尿病   德谷门冬双胰岛素   二甲双胍   临床治疗效果   血糖水平   并发症  

摘要： 目的:探讨德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍在2型糖尿病(T2DM)患者中的治疗效果。方法:选取2021年6月至2024年6月江西省上饶市广丰区人民医院收治的96例T2DM患者,随机分2组,各48例。对照组予以盐酸二甲双胍缓释片,观察组加用德谷门冬双胰岛素注射液。对比2组临床治疗效果、血糖水平、并发症及不良反应率。结果:与对照组比,观察组疗效高,血糖水平及并发症率低,有统计学差异(P<0.05);组间不良反应相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍可以增强T2DM疗效,降低血糖水平,减少并发症,不会增加不良反应。

关键词： 脑出血   奥拉西坦   脑苷肌肽   不良反应   神经功能   氧化应激   炎症反应  

摘要： 目的:分析脑出血患者采用奥拉西坦、脑苷肌肽联合治疗的效果和安全性。方法:选取郓城县黄安镇中心卫生院2022年4月至2024年4月收治的脑出血患者80例,根据随机数字表法分为对照组、联合组,各40例。两组患者均实施常规治疗,在此基础上对照组加用奥拉西坦治疗,联合组加用奥拉西坦与脑苷肌肽治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,联合组脑血肿量、脑水肿量和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均比对照组低(P<0.05)。治疗后,联合组白细胞介素-10(IL-10)比对照组高,白细胞介素-6(IL-6)与血清淀粉样蛋白A(SAA)均比对照组低(P<0.05)。治疗后,联合组超氧化物歧化酶(SOD)比对照组高,丙二醛(MDA)比对照组低(P<0.05)。两组治疗期间均未观察到明显不良反应。结论:奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑出血效果显著,可有效减轻炎症及氧化应激反应,进一步减轻脑水肿,促进神经功能的恢复,且具有较高的安全性。

关键词： 口腔健康   糖尿病   牙周疾病   高血糖   种植牙  

摘要： 糖尿病是一种全球性的慢性疾病,表现为血糖水平偏高,即血液中含糖量多。长期处于高血糖状态不仅会影响患者的生命质量和整体健康,还可能对口腔健康造成显著危害。由于免疫系统功能减退和抗感染能力下降,糖尿病患者更容易发生牙周疾病,导致缺牙情况更为常见。随着医疗技术的进步,糖尿病患者可以通过种植牙来恢复牙齿功能。

关键词： 褪黑素   成骨细胞   细胞凋亡   细胞衰老   氧化应激  

摘要： 目的探讨褪黑素对D-半乳糖诱导成骨细胞损伤与衰老的保护作用及其机制。方法将小鼠颅顶前骨细胞(MC3T3-E1)贴壁培养后,分对照组(CON组)、D-半乳糖组(D-gal组)、褪黑素组(MT组)。采用CCK8法检测细胞增殖情况,不同浓度D-半乳糖作用24 h,构建细胞损伤与衰老模型;使用不同浓度褪黑素进行干预,观察褪黑素对细胞增殖活力的改善作用。采用细胞活死染色法检测细胞活性,Annexin V-FITC/7-AAD流式细胞术检测细胞凋亡水平,β-半乳糖甘酶染色法检测细胞衰老情况,DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS水平。结果不同浓度D-gal作用于成骨细胞24 h,在D-gal浓度为40 mg/mL时接近半数抑制浓度(IC_(50)),故采用此作用时间和浓度建立细胞损伤与衰老模型。CON组、D-gal组和MT组细胞增殖活力分别为(100±0)%、(54.53±3.06)%和(79.04±6.52)%,D-gal组低于CON组,MT组高于D-gal组,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.01)。CON组、D-gal组和MT组细胞存活率分别为(97.78±0.52)%、(84.34±2.61)%和(96.06±0.41)%,D-gal组低于CON组,MT组高于D-gal组,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.01)。CON组、D-gal组和MT组细胞凋亡率分别为(5.583±3.12)%、(14.18±2.75)%和(8.53±1.02)%,D-gal组高于CON组,MT组低于D-gal组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。CON组、D-gal组和MT组β-半乳糖甘酶阳性表达率分别为(6.58±0.57)%、(45.04±4.97)%和(13.72±1.68)%,D-gal组高于CON组,MT组低于D-gal组,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。CON组、D-gal组和MT组细胞内ROS检测平均荧光强度分别为(32.38±1.76)%、(57.59±1.70)%和(38.06±1.75)%,D-gal组高于CON组,MT组低于D-gal组,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。结论褪黑素对D-半乳糖诱导的成骨细胞损伤与衰老具有一定的保护作用,其机制可能与抑制细胞氧化应激水平有关。

关键词： SAPAD模型   AHP方法   糖尿病患者   饮食管理产品  

摘要： 目的 结合SAPAD模型与AHP方法,构建糖尿病患者饮食管理产品的设计流程,以解析患者的全流程饮食管理行为,从而优化饮食管理产品设计,助力糖尿病患者提升饮食管理效果。方法 首先,基于文献分析总结糖尿病患者饮食管理产品的现状。然后,按照研究流程开展设计实践:通过半结构化访谈与非参与式行为观察法归纳糖尿病患者的典型饮食管理流程;运用SAPAD模型,构建糖尿病患者饮食管理的“行为—意义—对象”多维映射分析框架,并定性挖掘一般意义簇群;结合AHP方法进行权重分析,定量提取多层级核心意义簇,最终建立“核心意义簇—产品”的映射关系,以指导设计实践。结果 依托本研究提出的设计流程,提出了一个结合硬件与软件、涵盖糖尿病患者全流程饮食管理的产品设计方案。结论 本研究可为糖尿病患者的饮食管理提供新的视角。

关键词： 血管性痴呆   督脉-脑-肾”轴   清脑益髓调督针法   肾精虚衰   脑瘀痹阻   督神不启  

摘要： 血管性痴呆是一种因脑卒中后血供减少而引起脑细胞缺血缺氧,从而出现神经认知功能障碍的疾病。本病病位在脑,与心脾肝肾相关,生理功能上与“督脉-脑-肾”轴联系密切,肾精虚衰、脑瘀痹阻、督神不启是发病的核心病机。针刺对于血管性痴呆诊治有独特优势,疗效颇佳。笔者团队在“督脉-脑-肾”轴理论指导下,以补肾益精、清脑益髓、调督启神为核心治法,结合现代医学模式提出的“清脑益髓调督针法”,在临床诊治血管性痴呆颇获良效。本文梳理督脉、脑、肾与血管性痴呆的生理关系,阐述“督脉-脑-肾”之间的密切联系,探讨“清脑益髓调督针法”在血管性痴呆治疗中的重要作用,为血管性痴呆的诊治提供理论参考。