关键词： 2型糖尿病   知晓率   血糖水平   生活质量   回授法健康教育模式  

摘要： 目的分析2型糖尿病患者临床健康教育中不同教育模式的应用成效。方法选取本院2023年10月至2024年10月90例2型糖尿病患者作为观察对象,采用随机数字表法分成对照组(45例,实施常规健康教育)和观察组(45例,实施回授法健康教育模式下的健康教育)。比较两组健康知识知晓率、血糖水平、生活质量。结果观察组健康知识知晓率高于对照组(P<0.05)。观察组空腹血糖与餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05)。护理前两组生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后观察组生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施回授法健康教育可以提高其健康知识知晓率,更好地改善其血糖水平与生活质量。

关键词： 低频度血液灌流   血液透析   糖尿病慢性肾功能衰竭   临床效果  

摘要： 目的探究“低频度血液灌流(hemoperfusion,HP)+血液透析(hemodialysis,HD)”应用于糖尿病慢性肾功能衰竭(chronic renal failure caused by diabetic nephropathy,CRF)的效果。方法选取2020年1月—2024年12月期间在江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的104例CRF患者为研究对象,按照治疗方案分组,每组52例。对照组单独实施HD,观察组实施低频度HP+HD,比较两组肾脏功能、钙、磷代谢状态、不良反应。结果治疗后,观察组多项肾功能指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组的钙磷水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CRF患者进行低频度HP联合HD治疗可明显改善肾脏功能、钙磷代谢状态,并减少不良反应出现。

关键词： 生津玉液汤   二甲双胍   2型糖尿病   血糖   生活质量  

摘要： 目的分析生津玉液汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖及生活质量的影响。方法选择2024年1—12月期间遵义市播州区中医院收治的2型糖尿病患者100例进行前瞻性研究,采取随机数表法分成对照组及观察组,各50例,对照组采用二甲双胍进行治疗,观察组采取生津玉液汤联合二甲双胍进行治疗,比较组间血糖、血脂、糖尿病生活质量量表(Audit of Diabetes-dependent Quality of Life,A-DQOL)评分、治疗效果及不良反应发生情况差异。结果治疗后,观察组血糖指标、血脂水平、胰岛素抵抗指数低于对照组,A-DQOL评分及胰岛β细胞功能指数高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者均随访3个月,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白控制率与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采取生津玉液汤联合二甲双胍可有效改善血糖,提升生活质量。

关键词： 缓解   糖尿病   皮肤瘙痒   中医   老年人   高血压  

摘要： 老年人除了常受高血压、糖尿病等疾病的困扰外,还有一个看似不起眼、实则令人烦恼的小问题——皮肤瘙痒。这种瘙痒不仅影响了老年人的日常生活质量,还可能是身体机能变化的一种预警信号。那么,为何老年人容易出现皮肤瘙痒?中医对此有何独到见解?又该如何有效缓解这一症状呢?

关键词： 番茄红素   滑膜细胞   脂多糖   炎症反应  

摘要： 目的探讨番茄红素是否对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的滑膜细胞炎症反应有抑制作用。方法体外培养的人滑膜成纤维细胞,分组为对照组(不干预);模型组(1μg/ml的LPS处理);低、中、高浓度组(0.1、0.5和2.5μmol/L番茄红素单独处理及干预模型组),处理时间均为24 h。采用CCK-8法检测细胞活性;ELISA法检测细胞上清液中炎性因子IL-1β和TNF-α水平。结果与对照组比较,模型组、0.5和2.5μmol/L番茄红素单独处理组细胞活性均呈明显增加,差异有统计学意义(F=17.99,F=6.13,F=12.13,P<0.01或P<0.05);与模型组比较,2.5μmol/L番茄红素干预组细胞活性明显增加,差异有统计学意义(F=9.88,P<0.01)。与对照组比较,模型组细胞炎性因子IL-1β和TNF-α的表达明显增高,差异有统计学意义(F=41.97,F=82.48,P<0.01)。与模型组比较,0.1、0.5和2.5μmol/L的番茄红素干预组IL-1β和TNF-α的浓度明显降低,差异有统计学意义(F=19.25,F=28.52,F=31.44;F=28.12,F=43.85,F=59.37,P<0.01),且有明显的剂量-反应关系。结论番茄红素对LPS诱导的滑膜细胞炎症反应有明显的干预作用。

关键词： 糖尿病周围神经病变   木丹颗粒   α-硫辛酸   神经传导速度   颈动脉内膜中层厚度  

摘要： 目的 探究木丹颗粒与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)对患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、氧化/抗氧化功能、神经传导速度的影响。方法 根据治疗方案选取河南省直属机关第一门诊部2021年1月至2023年6月收治的90例DPN患者,分为两组,各45例。参照组接受α硫辛酸,联合组接受木丹颗粒+α-硫辛酸,两组均治疗14 d。对比两组多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度[正中神经、腓总神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)]、氧化/抗氧化功能相关指标[γ-氨酰转肽酶(γ-GGT)、氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)]、颈动脉IMT(颈总动脉IMT、颈内动脉IMT)、糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]。结果 治疗后,联合组TCSS评分低于参照组(P<0.05),正中神经、腓总神经SNCV及MNCV、SOD、T-AOC高于参照组,颈总动脉IMT、颈内动脉IMT低于参照组(P<0.05),γ-GGT、MDA、FPG、HbA1c、TG、TC水平低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 木丹颗粒联合α-硫辛酸治疗DPN可通过改善机体氧化/抗氧化能力、颈动脉IMT、神经传导速度等作用,改善临床症状。

关键词： 慢性肾脏病   自体动静脉内瘘   结构化锻炼   成熟度  

摘要： 目的探究结构化锻炼对自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血流量、静脉内径、静脉前臂距皮深度、超声成熟率及临床成熟率的影响。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Medline、Web of Science、Cochrane Library中建库至2024年8月的相关文献,对符合标准的文献进行数据提取及Meta分析。结果共检索文献10736篇,最终纳入11篇,941例研究对象。Meta合并结果显示AVF手术后结构化锻炼患者比常规护理/锻炼患者内瘘血流量更大(SMD=1.39,95%CI:0.74~2.03,P<0.01)、内瘘静脉内径更大(SMD=0.95,95%CI:0.35~1.51,P<0.01)、内瘘静脉前臂距皮深度更小(SMD=-1.49,95%CI:-2.57~0.40,P<0.01)。结构化锻炼患者的超声成熟率是常规护理/锻炼患者的1.43倍(95%CI:1.28~1.59,P<0.01),临床成熟率是常规护理/锻炼患者的1.58倍(95%CI:1.23~2.43,P<0.01)。亚组分析:手术1周后开始锻炼(SMD=2.44,95%CI:1.16~3.72,P<0.01)与手术后1周内开始锻炼(SMD=0.62,95%CI:0.30~0.95,P<0.01)相比,内瘘血流量差异更大;AVF手术1周后开始锻炼亚组中,结构化锻炼患者比常规护理/锻炼患者内瘘静脉前臂距皮深度更小(SMD=-2.38,95%CI:-3.89~-0.86,P<0.01)。结论手术后结构化锻炼对于AVF成熟具有促进作用,可增加内瘘血流量、内瘘静脉内径,减小内瘘静脉前臂距皮深度,提高AVF超声成熟率和临床成熟率,建议医务人员为AVF手术后患者制定个体化的结构化锻炼方案。

关键词： 精神分裂症   糖尿病   体力活动   证据总结   循证护理  

摘要： 目的评价和总结精神分裂症合并糖尿病患者体力活动的最佳证据,为临床实践提供参考。方法基于循证方法,按"6S"金字塔模型检索国内外相关指南网、学会网及数据库中有关精神分裂症合并糖尿病患者体力活动的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2023年8月8日。由2名研究者独立进行文献质量评价,对符合标准的文献进行资料提取与证据汇总。结果共纳入15篇文献,包括4篇临床决策,3篇指南,5篇系统评价和3篇专家共识。从多学科团队管理、评估和监测、目标设定、开始活动的时间、活动类型、活动强度和频率、动机激发、社会支持、活动安全9个方面总结了34条证据。结论本研究总结了精神分裂症合并糖尿病患者体力活动的最佳证据,可用于规范化指导此类患者的体力活动。

关键词： 米曲菌胰酶片   二甲双胍   胰源性糖尿病   胰腺外分泌功能不全   临床疗效  

摘要： 目的观察米曲菌胰酶片联合盐酸二甲双胍缓释片治疗胰源性糖尿病伴胰腺外分泌功能不全的临床疗效。方法选取61例胰源性糖尿病伴胰腺外分泌功能不全患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(30例)。两组患者均住院给予米曲菌胰酶片,在此基础上,治疗组给予盐酸二甲双胍缓释片,对照组给予阿卡波糖片。比较两组患者药物不良反应发生情况,空腹血糖、果糖胺(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、淀粉酶(AMY)水平及复常率。结果治疗后,两组患者空腹血糖、GSP、HbA1c、AMY水平较治疗前显著下降,且治疗组空腹血糖(6.20±1.25)mmol/L、GSP(1.95±0.20)mmol/L、Hb A1c(5.50±2.20)%、AMY(35.50±22.50)U/L均明显低于对照组的(7.35±2.50)mmol/L、(2.76±0.75)mmol/L、(7.25±2.05)%、(115.00±35.00)U/L(P<0.05)。治疗后,治疗组空腹血糖复常率87.1%、GSP复常率80.6%均高于对照组的56.7%、56.7%(P<0.05);但两组HbA1c、AMY复常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组药物不良反应发生率3.2%(1/31)低于对照组的6.7%(2/31),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论米曲菌胰酶片联合二甲双胍缓释片治疗胰源性糖尿病伴胰腺外分泌功能不全效果肯定,不良反应发生率低,能够有效改善患者临床症状,使血糖得到有效控制。

关键词： 献血者   献血相关迷走神经反应   风险因素   Meta分析  

摘要： 目的系统评价全血献血者发生献血相关迷走神经反应(DRVR)的风险因素。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science等数据库,以获取关于全血献血者发生DRVR风险因素的研究数据,通过RevMan5.4软件来执行Meta分析的数据。结果共保留了24篇相关文献,涉及62623例DRVR的献血者,Meta分析结果揭示,对于献血者来说,首次献血、女性、年龄<25岁、BMI<18.5、体重<55 kg、脉搏>90次/分钟、血容量<3.5 L、恐惧情绪、动员献血、吃饭后时间>4 h是导致DRVR发生的风险因素。结论献血者DRVR的发生存在多种危险因素,应针对危险因素评估和筛查高危献血者,及时采取预防护理措施以降低DRVR的发生率。