关键词： 达格列净   糖尿病肾病   蛋白尿  

摘要： 糖尿病肾病患者常面临蛋白尿的困扰,且这一症状直接指示肾脏功能的恶化。当前临床上,单一药物治疗往往无法有效控制这一症状,治疗效果未能达到预期。为此,探索药物与生活方式干预相结合的治疗模式,不仅能帮助患者缓解症状,也可能通过改善整体健康状态来减缓病情的进展。这种综合治疗方案的疗效,尤其是对蛋白尿的控制,值得进一步的关注与研究。方法 本研究选取了2023年5月至2024年5月间,在我院接受治疗的糖尿病肾病患者共50例,所有患者均符合研究入选标准。经过随机分组后,分为对照组和研究组,各25例。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上加入达格列净,每日10mg,同时进行个性化生活方式指导。生活方式干预内容包括饮食调整、适度运动和血糖监控。结果 研究组患者的尿蛋白排泄量及白蛋白肌酐比值均呈现下降趋势,表明达格列净与生活方式干预的结合对蛋白尿的改善具有一定的效果。同时,研究组患者的血糖相关指标,如糖化血红蛋白和餐后血糖水平,也得到了改善,反映出治疗方案对血糖控制的积极作用。结论 将达格列净与生活方式调整相结合的治疗方案在减少蛋白尿、改善血糖控制和保护肾功能方面表现出一定的临床潜力。与传统的单一药物治疗相比,这一治疗模式不仅有助于有效减缓糖尿病肾病的进展,还为患者提供了更加个性化的治疗选择。结果 表明,这种综合治疗策略不仅能够优化糖尿病肾病的管理,还能够提升患者的整体生活质量。

关键词： 司美格鲁肽   二甲双胍   肥胖2型糖尿病   糖代谢指标   胰岛功能  

摘要： 探析肥胖2型糖尿病应用司美格鲁肽、二甲双胍方案的临床效果。方法 选取2023年4月至2024年5月昌吉回族自治州人民医院接治的60名肥胖2型糖尿病(T2D)患者,利用数字表法随机分为两组,每组30例。对照组:接受常规的一线降糖药物治疗(二甲双胍),试验组:开展司美格鲁肽+二甲双胍联合治疗。结果 试验组联合给药的效果优异,有效率高于对照组(93.33%vs73.33%),治疗后患者的体质数和腰围明显小于对照组,P<0.05;试验组2种药物结合治疗后,患者糖代谢指标得到良好调控,与对照组相比P<0.01;与同组治疗前相比,两组肥胖2型糖尿病患者治疗后4周胰岛功能相关指标明显改善,治疗后4周的试验组患者的FINS和HOMA-IR水平明显降低,P<0.05。结论 司美格鲁肽、二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病效果明确,可实现对患者糖代谢指标的调节,促进其胰岛功能的改善,两者协同作用,增强减重效果。

关键词： 揿针埋针疗法   小儿支气管肺炎   咳嗽   咳痰   炎症反应   肺功能   生活质量  

摘要： 分析小儿支气管肺炎实施揿针埋针疗法的临床效果。方法 机将我院2023年3月~2025年2月收治的75例支气管肺炎患儿分为两组,对比常规治疗(对照组n=37)与揿针埋针疗法(观察组n=38)临床效果。结果 小儿支气管肺炎实施揿针埋针治疗,可以减轻患者临床症状以及炎症反应,促进患者肺功能尽快恢复,从而达到更高的生活质量。

关键词： 胰岛素泵   短期强化治疗   2型糖尿病   胰岛β细胞功能   长期血糖控制  

摘要： 探讨胰岛素泵短期强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及长期血糖控制的影响。方法 选取2024年01月至2025年01月间初诊2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规疗法,包括口服降糖药、控制饮食及增加运动;观察组采用胰岛素泵短期强化疗法,进行持续皮下胰岛素输注,治疗2周后转为口服降糖药维持。对患者进行1年随访,评估胰岛β细胞功能恢复情况,比较两组长期血糖控制差异。结果 观察组短期强化治疗后,胰岛β细胞功能显著提升,C肽水平提高,胰岛素抵抗指数降低。长期随访显示,观察组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及血糖波动均低于对照组,低血糖、感染发生率也显著降低(P<0.05)。结论 胰岛素泵短期强化治疗能有效改善初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,促进长期血糖控制,降低并发症风险,具有临床应用价值。

关键词： 系统营养监测   孕期营养护理   妊娠期糖尿病   孕妇   应用效果  

摘要： 分析在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中采纳系统营养监测+孕期营养护理干预的具体应用效果。方法 从2024年1月至2024年12月期间,筛选符合要求的GDM孕妇170例,参照随机数字表法展开组别区分,对照组(n=85例)执行常规孕期护理,研究组(n=85例)予以系统营养监测和孕期营养护理配合的手段;比较2组患者血糖控制情况、行为习惯评分、营养知识掌握程度以及妊娠结局。结果 研究组各时间点血糖水平相比对照组更稳定P<0.05;研究组行为习惯评定值远比对照组数值要高P<0.05;研究组营养知识掌握程度更优于对照组P<0.05;研究组不良妊娠结局总发生率低于对照组P<0.05。结论 将孕期营养护理手段联合系统营养监测落实到GDM患者当中,便于实现对高血糖的有效控制,改善其行为习惯,增加对营养知识的掌握程度,从而进一步降低不良妊娠结局发生风险。

关键词： 2型糖尿病   甘精胰岛素   达格列净   胰岛功能  

摘要： 分析研讨甘精胰岛素、达格列净联合治疗2型糖尿病的应用价值。方法 共计纳入100例2型糖尿病确诊患者,通过随机分配原则将其分为两组,将患者均分为对照组、观察组,每组均纳入50例。对照组为患者应用常规胰岛素治疗,观察组为患者采取甘精胰岛素与达格列净联合治疗方法。统计患者的治疗效果、血糖控制情况以及胰岛改善情况,胰岛素使用剂量等。结果 观察组治疗有效率与对照组比较,有统计学意义P<0.05;治疗前,两组血糖水平对比,无意义P>0.05,治疗后,观察组血糖控制更为稳定,与对照组比较有统计学意义P<0.05;治疗前,两组胰岛功能指标、胰岛素用量比较,指标对比为P>0.05,治疗后,观察组胰岛功能改善更好,且胰岛素使用剂量明显减少P<0.05。结论 在2型糖尿病治疗中,甘精胰岛素与达格列净联合用药方案具有显著临床疗效,有利于减少胰岛素用量。

关键词： 糖尿病早期肾损伤   尿糖   尿微量白蛋白   诊断效能  

摘要： 探讨临床按糖尿病予以诊断且同时有早期肾损伤合并发生的病例,经开展对尿糖指标和尿微量白蛋白指标检验灵敏度。方法 选取我院共计80例疑似糖尿病早期肾损伤的患者,设为观察组,均为2023年1月至2024年12月收治,分别开展尿糖、尿微量白蛋白检验技术实施诊断工作,同时,以综合诊断获取的结果为金标准,对比不同指标单用、联用获取的阳性率、诊断效能指标加以对比。抽取同期健康体检者80例,设为对照组,对比两组尿糖、尿微量白蛋白水平。结果 经临床综合诊断,80例疑似病例者,阳性检出共计56例,具体占70.00%;单开展尿糖项目检验时,阳性检出共计48例,占60.00%;单开展尿微量白蛋白项目检验时,阳性检出共计49例,占61.25%,联合上述指标实施检测,阳性检出共计55例,占68.75%。经对比,联合方案与综合诊断之间不存在差异性(P>0.05)。以临床综合诊断做可参考的金标准,运用联用方案,灵敏度、准确度数据表现为更高水平(P<0.05)。观察组经开展检测示,尿糖项目数据、尿微量白蛋白数据均为更高的情形(P<0.05)。结论 针对依据诊断标准确诊为糖尿病且同时合并早期肾损伤的病例,重视开展针对尿糖指标、尿微量白蛋白指标的检测工作,可使阳性率明显得以提升,使诊断效能显著得以增强。

关键词： 健脾生津汤   西药   2型糖尿病   胰岛素抵抗  

摘要： 深入评估健脾生津汤联合常规西药疗法对2型糖尿病患者胰岛素抵抗在优化糖脂代谢指标、改善胰岛素敏感性、降低系统性炎症反应、修复血管内皮功能及调控不良反应上的综合改善作用。方法 纳入2023年12月至2024年11月期间于我院内分泌科住院及门诊随访的80例2型糖尿病患者,对照组​​采用标准二甲双胍单药治疗,观察组在对照组基础上联用健脾生津汤,比较两组患者的血糖、血脂代谢水平,评估胰岛素的敏感性情况,检测患者炎症状态和血管损伤程度以及统计患者出现胃肠道、肝肾功能不良反应发生率。结果 经过联合应用健脾生津汤观察组患者的血糖、血脂水平比对照组控制得更好更接近正常比值,对于胰岛素抵抗相关指标观察组患者的胰岛素拮抗情况得到了一定程度的改善,通过分析患者体内的炎症因子、血管内皮因子的水平发现观察组患者的炎症反应更弱血管损伤程度也更少,应用二甲双胍西药治疗的不良反应中观察组能有效降低不良反应的发生(P<0.05)。结论 健脾生津汤协同西药作用于2型糖尿病患者能有效提高血糖、血脂的控制效果,调节内分泌功能改善胰岛细胞功能降低胰岛素抵抗指数,降低体内免疫反应和血管损伤情况,同时降低西药使用药量减少不良反应。

关键词： 瓜蒌薤白半夏汤   型糖尿病   冠心病   转录组学检测   代谢组学检测  

摘要： [目的] 以对心脏基因转录组、代谢组的整体调控作用为切入点，研究瓜蒌薤白半夏汤(GXBD)干预Ⅱ型糖尿病合并冠心病(T2DM-CAD)的作用机制。[方法] 60只SD大鼠随机分为对照组(Ctrl)、模型组(Mod)、阳性药丹参组(DS)和GXBD高、低剂量组(GXBD-H/L)，每组12只。除Ctrl组外，其余各组联合使用灌服高脂乳剂、腹腔注射链脲佐菌素和冠脉结扎3种方法制备T2DM-CAD模型。四唑红染色检测心肌梗死率，苏木精-伊红染色检测病理损伤情况；酶联免疫吸附和生化法检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)活性或含量。转录组学和代谢组学检测心肌组织中差异表达基因和代谢物，并进行功能富集分析。实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法验证其中脂蛋白1(lpin1)等4个基因的mRNA及蛋白表达水平。[结果] T2DM-CAD组大鼠糖脂代谢紊乱及心肌梗死严重，血浆中TC、TG、LDL、GLU、CK、CK-MB、cTnI活性或含量显著上升，HDL含量显著降低，而GXBD干预后显著改善了这些病理性变化，同时显著逆转了Mod大鼠心脏中336个基因的转录水平，以及46个代谢产物的含量，并显著上调lpin1等4个基因的mRNA及蛋白表达水平。这些基因主要富集到脂肪细胞因子、花生四烯酸代谢、脂肪酸降解等信号途径；代谢物主要富集到丙酮酸代谢、磷酸肌醇代谢、三羧酸循环等代谢途径。[结论] GXBD可能通过调控脂质代谢相关基因表达，改善脂类代谢，发挥对T2DM-CAD的治疗作用。

关键词： 糖尿病   胰岛素泵   护理监测   低血糖   血糖控制  

摘要： 胰岛素泵治疗时强化护理监测对住院糖尿病患者低血糖事件发生率的防控效能。方法 选取我院2024年1月—2024年12月收治的100例接受胰岛素泵治疗的住院糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施强化护理监测措施,包括血糖动态监测、症状识别、饮食调控与个性化护理方案。比较两组患者在治疗期间低血糖发生率、血糖达标率及患者满意度等指标。结果 观察组低血糖事件发生率显著低于对照组(8.0% vs 24.0%,P<0.05);血糖达标率明显高于对照组(90.0% vs 72.0%,P<0.05);患者对护理满意度亦高于对照组(96.0% vs 82.0%,P<0.05)。结论 在胰岛素泵治疗阶段,加强护理监测能有效降低低血糖的发生概率,促进血糖控制效果及患者满意度提高,有必要在临床护理中推广采用。