关键词： 泛素化   泛素蛋白连接酶类   宫颈肿瘤   治疗   人乳头瘤病毒  

摘要： 宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率均较高且呈年轻化趋势,严重危害女性健康。高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是宫颈癌发生发展的关键和始动因素,尽管手术和放化疗等使宫颈癌患者的预后获得了很大改善,但晚期宫颈癌生存率仍不容乐观,因此,寻找针对性的治疗靶点可为临床诊治提供新方法。E3泛素连接酶作为泛素化级联反应中的关键酶,负责将泛素分子标记到靶蛋白上,从而调控其生物学功能。E3泛素连接酶主要可分为RING型、HECT型及RBR型三大类,通过调控宫颈癌细胞的增殖、参与迁移与侵袭、影响细胞周期、调节放化疗敏感性和介导免疫逃逸等机制阻断HPV持续感染状态,抑制宫颈癌进展。在应用方面,采用蛋白酶体抑制剂或直接靶向E3泛素连接酶均能够延缓疾病进展,且近年新开发的蛋白降解靶向嵌合体及分子胶也在治疗领域展现出广阔前景。

关键词： miRNA   miR-325-3p   靶向   PRDX4   肾细胞癌   细胞增殖   细胞侵袭   细胞凋亡  

摘要： [目的]探究miR-325-3p靶向PRDX4对肾细胞癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响。[方法]设肾细胞癌细胞Caki-1组、miR-NC组、miR-325-3p-mimics组(过表达)、miR-325-3p-inhibitor组(低表达),测定各组细胞增殖、单克隆形成数目、凋亡率、侵袭水平以及miR-325-3p、PRDX4水平。[结果]miR-325-3p-inhibitor组OD值(0.93±0.03)、存活率(86.58±6.36)%、单克隆形成数目(1062.29±102.78)、穿膜数(1917.34±425.35)、PRDX4 mRNA和蛋白表达水平(4.63±0.28、1.82±0.18)高于miR-325-3p-mimics组[(0.42±0.02)、(42.25±7.20)%、(239.89±35.27)个、(293.85±95.28)个、(2.04±0.24)、(0.38±0.07)](P<0.05),细胞凋亡率(1.12±0.29)%、miR-325-3p表达水平(1.42±0.38)低于miR-325-3p-mimics组(7.14±1.11)%、(5.68±0.37)(P<0.05)。[结论]miR-325-3p上调可以抑制肾细胞癌细胞的增殖(76.59%±7.30%vs 42.25%±7.20%)、迁移侵袭(702.28±111.52 vs 293.85±95.28),同时诱导细胞凋亡(3.46±1.04 vs 7.14±1.11),而这些过程主要是通过miR-325-3p与PRDX4的相互作用实现的。

关键词： 王大爷   体检   糖尿病前期   自我管理   血糖  

摘要： 【临床案例】王大爷自打退休以后,每年都去医院做一次体检。前几年血糖都正常,今年体检发现血糖有点偏高,体检报告的结论是“糖尿病前期”。这天下午,王大爷拿着体检报告来到我的门诊,一连向我抛出了几个问题:“糖尿病前期”是咋回事?有什么危害?

关键词： 甲状腺癌   经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术   经胸乳入路腔镜甲状腺切除术   传统开放手术   术后感染   炎症  

摘要： 目的:比较经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)、经胸乳入路腔镜甲状腺切除术(BAET)与传统开放手术(OT)对甲状腺癌术后感染及炎症反应的影响,以期为临床选择更合适的手术方式提供参考。方法:纳入123例甲状腺癌患者,随机分为TOETVA组、BAET组和OT组,分别给予TOETVA、BAET、OT。通过对三组患者的术中冲洗液和术后引流液进行细菌培养,检测炎症指标,同时评估疼痛程度,记录术中出血量、手术时间以及术后切口美容满意度和甲状旁腺素(PTH)水平等,对三组患者的各项指标进行全面比较和分析。结果:三组术中冲洗液和术后1 d引流液经细菌培养均未发现细菌生长,阳性率均为0.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。在术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分方面,OT组最高,BAET组次之,TOETVA组最低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在术中出血量方面,OT组最多,TOETVA组次之,BAET组最少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间方面,TOETVA组最长,BAET组次之,OT组最短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在术后PTH水平方面,TOETVA组低于其他两组(P<0.05)。三组皮下瘀斑发生率差异无统计学意义(P>0.05)。OT组中51.22%的患者对开放手术瘢痕感到不满意,显著高于TOETVA组的17.07%和BAET组的4.88%(P<0.05)。TOETVA组术后白细胞计数(WBC)显著高于OT组和BAET组,差异有统计学意义(P<0.05);OT组、BAET组WBC差异无统计学意义(P>0.05)。TOETVA组和BAET组术后C反应蛋白(CRP)均高于OT组,差异有统计学意义(P<0.05);TOETVA组、BAET组CRP差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TOETVA、BAET、OT治疗甲状腺癌各有优劣,其中TOETVA和BAET在减轻术后疼痛、减少术中出血和美容效果方面具有优势,OT时间最短,但术后疼痛和出血量较多。因此,在选择手术方式时,应综合考虑患者的具体情况、手术需求及术者经验,并加强对术后相关并发症的监测和评估。

关键词： 糖尿病   连翘苷元   炎症   氧化应激   血脂异常  

摘要： 目的探究连翘苷元对链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠模型的作用及机制。方法建立糖尿病小鼠模型,将小鼠随机分为6组:Control组、Model组、连翘苷元低剂量组、连翘苷元中剂量组、连翘苷元高剂量组和二甲双胍组。血糖仪检测血糖值;糖化血红蛋白检测仪检测糖化血红蛋白;尿素氮测定试剂盒检测血清尿素氮水平;肌酐测定试剂盒检测肌酐水平;尿蛋白定量试剂盒检测24 h尿蛋白水平;试剂盒检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、MDA、SOD和GSH-Px水平;ELISA检测TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果与Control组比较,Model组血糖值和糖化血红蛋白水平升高,血清尿素氮、肌酐和尿蛋白水平升高,TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低,MDA含量升高,SOD、GSH-Px含量降低,TNF-α、IL-6、IL-1β水平升高,均有显著性差异(P<0.05)。与Model组比较,连翘苷元中、高剂量组和二甲双胍组血糖值和糖化血红蛋白水平降低,血清尿素氮、肌酐和尿蛋白水平降低,TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,MDA含量降低,SOD、GSH-Px含量升高,TNF-α、IL-6、IL-1β水平降低,均有显著性差异(P<0.05)。结论连翘苷元通过调控血脂异常,抑制氧化应激和炎症因子的释放对链脲佐菌素诱导的糖尿病模型小鼠起保护作用。

关键词： 膳食营养   抗阻锻炼   妊娠期糖尿病   妊娠结局   产后糖代谢异常   新生儿结局  

摘要： 目的分析膳食营养联合抗阻锻炼护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局以及产后糖代谢异常的影响。方法纳入2023年1—12月在医院建档立卡和分娩的68例妊娠期糖尿病孕产妇作为研究对象,按照组间一般资料可比性原则分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予常规护理,观察组则在对照组基础上给予膳食营养联合抗阻锻炼护理干预,比较两组干预前和干预1个月、3个月后的血糖情况和生活质量,统计两组的孕产妇妊娠结局和产后不良情况、新生儿不良结局以及产后糖代谢异常发生率。结果随干预时间延长两组孕产妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)以及中文版糖尿病特异性生存质量量表(CN-ADDQOL)评分水平逐渐下降,不同时间间比较差异具有统计学意义(P_(时间)<0.05),干预后1个月、干预后3个月后观察组孕产妇FPG、2hPBG和HbA1c指标水平以及CN-ADDQOL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),而且随着观察时间延长,两组间FPG、2 hPBG差异逐渐增大,HbA1c差异逐渐缩小,且两组间CN-ADDQOL评分差异逐渐缩小,差异有统计学意义(P_(交互)<0.05)。观察组孕产妇妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇的产后不良情况总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿不良结局总发生率和产后糖代谢异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膳食营养联合抗阻锻炼护理干预不仅可更好地控制妊娠期糖尿病孕产妇的血糖,提高其孕期生活质量和顺产率,还可降低新生儿不良结局发生率和孕产妇产后糖代谢异常发生风险。

关键词： 绝经后骨质疏松   运动干预   骨密度   网状Meta分析  

摘要： 绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一种由雌激素水平下降引起的慢性代谢性骨病,随着人口老龄化进程的加速,其引发的公共卫生负担日趋严峻。运动作为防治骨质疏松的最佳非药物干预手段,能够全面改善肌肉-骨骼协同功能,调节内分泌和炎症微环境。但由于骨的机械适应性受雌激素水平的影响,现有的运动方案不能有效改善PMOP女性的骨密度。最有效的运动类型、剂量和个体化适配仍在不断地探索中。本文在充分考虑性别和激素水平差异性的基础上,检索并筛选PubMed、CNKI等数据库有关运动改善PMOP女性骨密度的随机对照试验,通过网状Meta分析系统回顾和比较不同类型运动方式对PMOP女性不同部位骨密度的影响,为探索最佳运动方式以维持或改善PMOP女性的骨密度提供理论指导。

关键词： 糖尿病   肥胖   心血管疾病   超重   体重管理  

摘要： 《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示,我国成年居民超重或肥胖占比超过五成,由此衍生的心血管疾病、糖尿病等代谢综合征每年造成数千亿元的疾病经济负担。这种趋势使得科学体重管理从个人健康需求演变为全社会迫切关注的民生议题。

关键词： 妊娠期糖尿病   微小RNA-126   炎症细胞因子   内质网应激指标   胰岛素抵抗   远期预后   关系  

摘要： 目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清微小RNA-126(miR-126)、炎症细胞因子及内质网应激指标水平与胰岛素抵抗程度和远期预后的关系。方法 选取2023年2—6月诸暨市妇幼保健院收治的60例GDM患者为观察组,孕周、孕前体质指数(BMI)及孕中BMI增幅匹配的60例正常孕妇为对照组。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组血清miR-126水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症细胞因子水平和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶12(Caspase-12)等内质网应激指标水平。收集两组基线资料及总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)水平等实验室数据,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Pearson相关系数分析血清miR-126、炎症细胞因子以及内质网应激指标水平与HOMA-IR的相关性。根据妊娠结局,将观察组患者分为预后良好组(37例)和预后不良组(23例),采用多因素logistic回归模型分析GDM患者远期预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析影响因素的预测价值。结果 对照组miR-126水平为(0.14±0.03),hs-CRP水平为(1.62±0.51)mg/L,TNF-α水平为(4.10±0.51)pg/ml, IL-6水平为(63.41±10.47)ng/ml, CHOP水平为(815.23±312.15)μg/L,GRP78水平为(7.41±2.05)μg/L,Caspase-12水平为(85.26±16.04)pmol/L;观察组miR-126水平为(0.09±0.02),hs-CRP水平为(6.03±1.57)mg/L,TNF-α水平为(6.47±0.53)pg/ml, IL-6水平为(92.04±17.64)ng/ml, CHOP水平为(2 325.10±854.15)μg/L,GRP78水平为(48.25±14.27)μg/L,Caspase-12水平为(701.24±250.39)pmol/L。观察组miR-126水平低于对照组,hs-CRP、TNF-α、IL-6、CHOP、GRP78及Caspase-12水平均高于对照组(均P<0.05)。Pearson相关系数分析显示:HOMA-IR与miR-126呈负相关(P<0.05),与hs-CRP、TNF-α、IL-6、CHOP、GRP78及Caspase-12均呈正相关(均P<0.05)。预后不良组与预后良好组TC、LDL-C、miR-126、IL-6、GRP78及Caspase-12水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:IL-6、GRP78及Caspase-12水平是GDM患者远期预后的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示:IL-6的曲线下面积(AUC)为0.810(95%CI:0.699~0.921),灵敏度、特异度分别为78.30%、70.30%;GRP78的AUC为0.818(95%CI:0.694~0.942),灵敏度、特异度分别为78.30%、86.50%;Caspase-12的AUC为0.787(95%CI:0.666~0.908),灵敏度、特异度分别为82.60%、67.60%。结论 HOMA-IR与血清miR-126水平呈负相关,与hs-CRP、TNF-α、IL-6、CHOP、GRP78及Caspase-12水平均呈正相关。IL-6、GRP78及Caspase-12水平对GDM患者远期预后具有预测效能,有望成为临床选择防治方案的辅助工具。

关键词： 细胞生物学   实验教学   教学设计   流式细胞术   细胞凋亡  

摘要： 实验教学体系中本科生自主学习能力、创新思维与思政素养的协同提升,被视为新时代高等教育人才培养质量提升的核心诉求。文章以细胞生物学实验流式细胞术检测细胞凋亡为研究对象,构建认知激发、知识解构、技能训练和价值引领的四阶段教学模式。通过公共卫生案例创设问题情境、思维导图解析技术原理、实验操作体系构建以及思政教育元素融入的系统化设计,实现理论认知与实践能力的双向促进,以期为培养高素质创新型人才提供有效路径。