关键词： 糖尿病   并发症   生活质量   健康生活  

摘要： 糖尿病,这一悄然兴起的健康“隐形杀手”,正以惊人的速度威胁着人们的健康。它不仅影响患者的生活质量,还可能引发一系列严重的并发症。但值得庆幸的是,通过积极践行健康生活方式,我们完全有能力将糖尿病拒之门外。

关键词： 脑出血   脑水肿   钙调蛋白   预后  

摘要： 目的 分析血清钙调蛋白(calmodulin,CaM)水平与脑出血患者术后脑水肿及预后的相关性。方法 回顾性分析120例脑出血患者资料,根据术后3个月格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)分为预后不良组(GOS≤3分)和预后良好组(GOS≥4分)。测量所有患者入院时血清CaM水平、脑水肿体积,采用Pearson相关性分析患者血清CaM水平与脑水肿体积的相关性。运用多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素,并借助限制性立方样条图分析血清CaM水平与患者预后之间的关联。结果 随访3个月,120例脑出血患者中失访11例,完成随访109例,预后不良42例(38.53%)。其中预后不良组与预后良好组患者的颅内血肿量、中线移位、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、脑水肿体积、CaM、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:NIHSS评分(OR=2.520,95%CI:1.160~5.476)、脑水肿体积(OR=2.635,95%CI:1.049~6.616)、CaM(OR=1.060,95%CI:1.015~1.107)、CRP(OR=2.678,95%CI:1.325~5.413)是患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示:血清CaM水平与脑出血患者脑水肿体积呈正相关(r=0.677,P<0.001)。限制性立方条图显示:血清CaM水平与脑出血患者预后呈显著非线性关系(χ2=9.630,P=0.022)。结论 脑出血患者治疗前血清CaM水平越高,脑水肿体积越大,预后可能会越差。

关键词： 双歧杆菌   门冬胰岛素   地特胰岛素   妊娠期糖尿病   围生期  

摘要： 目的 评估双歧杆菌联合门冬胰岛素和地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效及其对围生期结局的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月收治于北部战区总医院的195例妊娠期糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组(97例)和联合组(98例)。对照组患者接受门冬胰岛素和地特胰岛素治疗,联合组则在此基础上加用双歧杆菌。对比两组患者治疗前和分娩前的血糖指标、胰岛素抵抗指数、脂代谢指标、炎症因子水平及不良妊娠结局。结果 分娩前联合组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平[分别为(4.53±0.36)mmol·L^(-1)、(5.75±0.87)mmol·L^(-1)、(5.12±0.51)%]均低于对照组[分别为(4.84±0.32)mmol·L^(-1)、(6.43±1.04)mmol·L^(-1)、(5.51±0.63)%](t=6.353、4.954、4.753,均P<0.05)。分娩前联合组患者的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平[分别为(4.72±0.92)μIU·mL^(-1)、(1.48±0.50)]均低于对照组[分别为(6.20±1.24)μIU·mL^(-1)、(2.26±0.75)](t=9.472、8.553,均P<0.05)。分娩前联合组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平[分别为(3.14±1.02)mmol·L^(-1)、(1.16±0.17)mmol·L^(-1)、(2.52±0.36)mmol·L^(-1)]均优于对照组[分别为(3.75±1.10)mmol·L^(-1)、(1.35±0.24)mmol·L^(-1)、(2.91±0.42)mmol·L^(-1)](t=4.016、6.384、6.964,均P<0.05)。联合组患者的超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平[分别为(1.61±0.52)mg·L^(-1)、(3.08±0.54)pg·mL^(-1)]均低于对照组[分别为(2.23±0.65)mg·L^(-1)、(3.95±0.73)pg·mL^(-1)](t=7.359、9.468,均P<0.05)。联合组患者的早产、孕期并发症、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的总发生率为17.35%(17/98),低于对照组(31.96%,31/97)(χ^(2)=5.609,P<0.05)。结论 双歧杆菌联合门冬胰岛素和地特胰岛素的治疗方案不仅能有效稳定妊娠期糖尿病患者的血糖,还能改善胰岛素抵抗和脂代谢状况,降低体内炎症因子水平,从而可能降低不良妊娠结局的风险。

关键词： 华支睾吸虫   肝纤维化   NLRP3炎症小体  

摘要： 以华支睾吸虫人工感染小鼠为研究对象,研究华支睾吸虫感染过程中NLRP3炎症小体激活情况及其对肝损伤和肝纤维化的影响。将6~8周龄BALB/C小鼠随机分为对照组和感染组,6周后安乐死,采集2组小鼠的血清及肝脏组织样品,检测肝功能、肝纤维化及通路相关指标。与对照组相比,感染组肝组织HE染色结果显示,肝小叶结构遭到破坏,且有大量炎性细胞浸润;感染组血清中AST(P<0.001)和ALT的活力极显著增加(P<0.01),SOD活性极显著下降(P<0.01),肝组织中MDA含量显著增加(P<0.05),且GSH活性显著下降(P<0.05)。与对照组相比,感染组Masson染色切片中有胶原纤维沉积,免疫组化试验检测到肝星状细胞(HSCs)被极其显著激活(P<0.0001);RT-qPCR结果显示,感染组肝组织中α-SMA、Col3α1的mRNA表达水平显著升高(P<0.05),Col1α1的mRNA表达水平极显著升高(P<0.01);Western-blot结果显示,感染组肝组织中Col3α1的蛋白表达水平显著升高(P<0.05),α-SMA和Col1α1的蛋白表达水平极显著升高(P<0.01)。与对照组相比,感染组IL-1β的mRNA表达水平显著升高(P<0.05),NLRP3、Caspase-1、IL-6、TNF-α的mRNA表达水平极显著升高(P<0.01);感染组小鼠肝组织中IL-18和细胞外信号调节激酶(ERK)的蛋白表达水平显著升高(P<0.05),NLRP3、Caspase-1、IL-1β、p38(P<0.01)和p65(P<0.001)的蛋白表达水平极显著升高。此外,与对照组相比,感染组小鼠肝组织中NLRP3/ASC和NLRP3/Caspase-1的荧光聚集强度极其显著增加(P<0.001)。综上,华支睾吸虫感染可使小鼠肝组织中NLRP3炎症小体被激活,导致多种炎性细胞因子的产生并诱导小鼠出现肝损伤与肝纤维化。

关键词： 刺五加   人神经母细胞瘤细胞   线粒体   细胞凋亡   神经元保护  

摘要： 目的:探讨刺五加提取物对慢病毒转染的人神经母细胞瘤细胞PD模型凋亡的影响。方法:用慢病毒转染SHSY5Y细胞,构建α-突触核蛋白过表达的PD细胞模型。分为空白对照组、空载慢病毒组、模型对照组和刺五加6 mg/mL组。CCK-8法确定最佳给药剂量;二氢乙锭检测细胞内的活性氧水平;细胞活力试剂盒检测细胞活力;钙含量显色检测试剂盒检测钙离子含量;TMRE线粒体膜电位检测试剂盒检测膜电位;Western blot法检测BCL2、BAX、Caspase 3、PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、MCU和Cytc蛋白表达。结果:与空白对照组和空载慢病毒组比较,模型对照组细胞ROS水平升高,ATP、膜电位降低,钙离子含量升高(P<0.01),磷酸化PI3K、AKT、BCL2、线粒体Cytc蛋白表达下调,BAX、Caspase 3、MCU、胞浆内Cytc蛋白表达上调(P<0.01);与模型对照组相比,刺五加6 mg/mL组细胞活性氧含量显著降低(P<0.01),细胞活力显著增加(P<0.01),钙离子含量显著降低(P<0.01),线粒体膜电位水平显著增加(P<0.01),BAX、Caspase 3、MCU、胞浆内Cytc蛋白表达显著下调(P<0.01),p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、BCL2、线粒体内Cytc蛋白表达显著上调(P<0.01)。结论:刺五加提取物能减少人神经母细胞瘤细胞的凋亡,可能具有神经元保护作用。

关键词： 帕金森病   鱼藤酮   多巴胺神经元   神经炎症  

摘要： 目的探讨鱼藤酮对多巴胺能神经元的毒性损伤作用以及MCC950对鱼藤酮诱导的神经元损伤的保护作用和机制。方法构建鱼藤酮诱导的神经元SN4741帕金森病细胞损伤模型。使用细胞计数试剂盒-8法、乳酸脱氢酶释放试验检测鱼藤酮对SN4741细胞活力的影响;使用碘化丙啶染色检测鱼藤酮对SN4741细胞凋亡的影响;使用免疫印迹法、酶联免疫吸附测定检测法检测鱼藤酮对SN4741细胞炎性小体NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及其下游炎症因子表达的影响;使用NLRP3抑制剂MCC950探究该小分子药物对鱼藤酮诱导的SN4741细胞炎症和细胞凋亡的影响。结果随着鱼藤酮浓度的增加,SN4741细胞活力逐渐下降、细胞凋亡增多(P<0.01);相较于对照组,鱼藤酮处理组炎性小体NLRP3、炎症因子IL-1β、IL-18表达增加(P<0.01);MCC950缓解了鱼藤酮处理组出现的细胞活力降低、细胞凋亡增加和NLRP3、IL-1β、IL-18表达的增加。结论鱼藤酮可以通过激活神经炎症诱导神经元细胞凋亡,MCC950可以缓解鱼藤酮诱导的神经炎症和细胞凋亡。

关键词： 糖化血红蛋白   尿蛋白   糖尿病肾病  

摘要： 目的:探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)联合尿蛋白对糖尿病肾病患者的诊断价值。方法:回顾性选择2022年1月—2024年10月九江市中医医院收治的100例糖尿病患者的临床资料。根据是否并发肾病,将糖尿病肾病患者作为观察组(n=50),单纯糖尿病患者作为对照组(n=50)。比较两组HbA1c、尿蛋白水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估HbA1c、尿蛋白联合诊断糖尿病肾病的价值。结果:相比对照组,观察组HbA1c、尿蛋白水平均高(P<0.05)。HbA1c、尿蛋白单独及联合诊断糖尿病肾病的曲线下面积(AUC)分别为0.688、0.712、0.774。结论:HbA1c联合尿蛋白在糖尿病肾病的诊断中有较高的价值。

关键词： 开鬼门   洁净府   去宛陈莝   糖尿病肾病   水肿  

摘要： 糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管病变,本病无法治愈,严重危害人类健康。临床表现为水肿、蛋白尿、高血压、高血糖及肾功能损害。可归属于中医学“水肿”“肾消”“虚劳”等范畴。《黄帝内经》中提出“开鬼门,洁净府,去宛陈莝”治水三大基本法则,“开鬼门”指通过发汗宣肺及通利大便以利水,“洁净府”指通利小便以利水,“去宛陈莝”指通过利水渗湿、降浊排毒、活血化瘀以利水。基于“开鬼门,洁净府,去宛陈莝”论治糖尿病肾病具有较好的临床疗效。

关键词： 非洲猪瘟病毒   重组腺病毒   重组杆状病毒   CpG分子  

摘要： 本研究旨在分析表达非洲猪瘟病毒基因B602L-B646L的重组腺病毒和杆状病毒的免疫原性。联合CpG佐剂注射3 d后或单独免疫rAd-F-Hsp7021 d后用rBac-F加强免疫,或以rBac-F为初免21 d后用rAd-F-Hsp70进行加强免疫,免疫剂量1×10^(8)·只^(-1)。在初免21和42 d后采集血清检测针对ASFV pB602L和p72蛋白的抗体水平。检测初免42 d后的由抗原刺激后外周血单核细胞(PBMCs)上清中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的含量。结果显示:自免疫后第21天起,所有免疫猪的血清中均能检测到特异性IgG抗体,且在加强免疫后,抗体水平显著上升。CpG联合rAd-F-Hsp70/rBac-F免疫组血清中,pB602L和p72抗体水平均显著高于rAd-F-Hsp70/rBac-F(P<0.01)和rBac-F/rAd-F-Hsp70(P<0.01),其中rAd-F-Hsp70/rBac-F免疫组特异性抗体水平也显著高于rBac-F/rAd-F-Hsp70(P<0.01)。用ASFV pB602L和p72重组抗原刺激PBMCs后,CpG佐剂联合rAd-F-Hsp70/rBac-F免疫组细胞上清中IFN-γ和IL-4含量显著高于其他免疫组(P<0.01),表明以rAd-F-Hsp70作为首免载体优于rBac-F以及CpG佐剂显著提高体液免疫和细胞免疫效果。综上,以rAd-F-Hsp70作为初免疫苗和以rBac-F作为加强疫苗,同时联合使用CpG佐剂显著增强了针对pB602L和p72特异性抗体和细胞因子水平,为进一步优化非洲猪瘟病毒相关疫苗策略提供了数据支持和参考依据。