关键词:
CTA检查
糖尿病
下肢动脉
下肢动脉粥样硬化斑块
下肢动脉狭窄
摘要:
糖尿病患者出现下肢动脉粥样硬化是发生血管性疾病并发症的高危因素,分析患者情况,以准确判断患者病情,为临床治疗提供参考。多层螺旋CT血管造影(Computed tomography angiography,CTA)可获取清晰影像,分析下肢动脉血管状况,此次研究将分析CTA应用于糖尿病患者诊断中的价值。方法 回顾性分析患者检查资料、临床资料,130例(2022.1-2023.12本院就诊)患者纳入,纳入要求合并或者未合并高血压、糖尿病、CTA检查资料完整、17岁以上、可后续随访等,分析CTA检查诊断效果及准确性。结果 随访或数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA)、CTA检查结果比对:下肢动脉粥样硬化斑块发生率结果(P>0.05)、混合斑块(值0.135,P>0.05)、下肢动脉粥样硬化斑块类型—钙化斑块(值0.000,P>0.05)、非钙化斑块(值0.762,P>0.05),两种方式无统计学差异(P>0.05);下肢动脉粥样硬化斑块分析结果 Ⅰ级(值0.039,P>0.05)、Ⅱ级(值0.029,P>0.05)、Ⅲ级(值0.364,P>0.05)、Ⅳ级(值0.554,P>0.05),两种方式无统计学差异(P>0.05)。下肢动脉血管狭窄程度情况CTA检查、随访或DSA检查无统计学差异(P>0.05)。合并组(糖尿病、高血压共病)、对照组(单一糖尿病患者),钙化斑块、斑块Ⅳ级等差异明显(P<0.05)。选择钙化斑块、动脉斑块Ⅳ级、动脉狭窄重度、动脉斑块Ⅲ级、动脉狭窄闭塞CTA检查征象特点,构建诊断模型(计算机随机抽取本次研究对象,每次抽取70例,抽取50次)结果显示,符合2项以上诊断糖尿病合并高血压特异度、灵敏度、AUC值更为理想。结论 CTA检查手段可准确分析糖尿病患者下肢动脉情况,观察是否出现动脉粥样硬化斑块、血管狭窄等情况,且在预测糖尿病合并高血压方面存在一定价值。