关键词： 施肥   土壤pH   影响因素   Meta分析   北方天然草地  

摘要： 土壤pH是影响草地生态系统植物生长和土壤养分有效性的关键因素之一,施肥作为修复退化草地的重要措施,可能会对土壤pH造成影响。为了研究不同施肥措施对中国北方天然草地土壤pH的影响,进一步为修复退化草地的措施优化提供科学依据,本研究收集了2000-2024年公开发表的63篇文献,共包括461组数据,采用整合分析(Meta-analysis)方法,对施用化学氮肥、氮磷配施和有机肥对土壤pH的影响进行了定量分析,并使用随机森林方法明确了不同施肥措施对土壤pH影响的主控因素。结果表明:总体上,施用化学氮肥对土壤pH的降幅最大,为5.31%,并且随施肥强度及施肥年限的增加而增大;氮磷配施的降幅为2.92%;施用有机肥在整体上对土壤pH没有显著影响。土壤pH对不同施肥措施的响应在不同草地类型、气候条件和酸碱度土壤中存在显著差异;随机森林分析结果显示,施肥量、施肥年限、土壤初始pH和年均降水量是土壤pH对不同施肥措施响应的重要因素。其中,施肥量是施用化学氮肥影响土壤pH的主控因素,均方误差的增加百分比为52.40%;土壤初始pH是氮磷配施和有机肥影响土壤pH的主控因素,均方误差的增加百分比分别为22.80%与22.20%。本研究还发现,施用有机肥对土壤pH的总体影响不显著,但显著增加了酸性及中性土壤的pH,降低了碱性土壤的pH。因此,在今后可以通过施用有机肥、有机无机肥配施等措施来调控土壤pH,从而保证草地生态系统的稳定性。

关键词： 糖尿病肾脏病   趋化因子   炎症反应   纤维化  

摘要： 糖尿病肾脏病(Diabetic kidney disease, DKD)作为糖尿病微血管疾病(Diabetic microvascular disease, DMiVD)的常见临床表现类型,其全球发病率逐年攀升,目前已成为影响全球健康的问题之一。趋化因子是具有调控细胞活动、炎症反应和促进细胞迁移等功能的小分子蛋白。近年研究表明,作为趋化因子家族的重要亚型,CXC类趋化因子通过调控炎性反应和纤维化进程在DKD发生发展中发挥关键作用。深入解析其作用机制可为DKD的早期诊断和靶向治疗提供新策略。

关键词： 积雪草苷   糖尿病足溃疡大鼠   炎症反应   创面愈合   沉默信息调节因子1/核因子E_(2)相关因子2/血红素氧合酶1通路  

摘要： 目的:探究积雪草苷(AC)对糖尿病足溃疡(DFU)大鼠炎症反应、创面愈合及沉默信息调节因子1(SIRT1)/核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)通路的影响。方法:利用高糖高脂食料喂养,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)并联合钕铁硼磁铁按压建立糖尿病足溃疡大鼠模型,随机将大鼠分为糖尿病足溃疡组、积雪草苷低剂量组、积雪草苷高剂量组、积雪草苷高剂量+抑制剂组、二甲双胍组,每组6只,6只正常饲养的大鼠为对照组。测算各组大鼠创面愈合率;用血糖仪检测各组大鼠敷药后的空腹血糖(FBG)水平;ELISA法检测各组大鼠血清中相关炎症因子水平;苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠创面愈合组织的病理变化;qRT-PCR法检测各组大鼠创面愈合组织中SIRT1、Nrf2和HO-1 mRNA表达水平;Western Blot法检测各组大鼠创面愈合组织中SIRT1/Nrf2/HO-1通路相关蛋白表达。结果:糖尿病足溃疡组大鼠的创面愈合率、愈合组织中SIRT1、Nrf2和HO-1 mRNA及其蛋白表达水平显著低于对照组,FBG、IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组、积雪草苷低剂量组和高剂量组大鼠的创面愈合率、愈合组织中SIRT1、Nrf2和HO-1 mRNA及其蛋白表达水平显著高于糖尿病足溃疡组,FBG、IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著低于糖尿病足溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05),积雪草苷高剂量组效果优于积雪草苷低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),而积雪草苷高剂量组与二甲双胍组差异无统计学意义(P>0.05)。SIRT1抑制剂回补实验发现,积雪草苷对糖尿病足溃疡大鼠的炎症反应和创面愈合以及SIRT1/Nrf2/HO-1通路作用被逆转(P<0.05)。结论:积雪草苷可能通过激活SIRT1/Nrf2/HO-1信号通路,使糖尿病足溃疡大鼠炎症反应和创面愈合情况得到改善。

关键词： 肺癌   肺康复   术后并发症   病死率   住院时间   meta分析  

摘要： 目的系统评价术前肺康复对肺癌手术患者术后并发症、病死率及住院时间的影响,为术前肺康复的应用提供循证医学证据。方法检索PubMed、Cochrane、EMBASE、PEDro、中国知网、万方、维普等数据库,获取截止到2024年5月关于术前肺康复对肺癌患者术后影响的随机对照试验。对符合纳入标准的研究进行数据提取,使用STATA软件进行meta分析。结果最终纳入16项随机对照试验,共涉及1176例患者。meta分析结果显示,术前肺康复降低肺癌手术患者术后并发症发生率(OR=0.35,95%CI:0.26~0.46,P<0.001),缩短患者住院时间(WMD=-2.16,95%CI:-2.91~-1.41,P<0.001),但对患者术后病死率无显著影响(OR=0.37,95%CI:0.09~1.49,P=0.162)。结论术前肺康复能够减少肺癌患者的术后并发症,缩短患者住院时间。未来应进一步探索最佳术前肺康复训练方案,并通过大样本、高质量的随机对照试验验证其有效性。

关键词： 糖尿病   慢性疾病   心血管疾病   共病现象  

摘要： 在当今社会,心血管疾病与糖尿病的双重负担已经成为全球公共卫生领域重点关注的问题。随着生活方式的转变以及人口老龄化加剧,这两种慢性疾病的共病现象越来越明显,不仅严重影响了个人健康,也给社会经济造成了重大压力。据相关研究表明,在未诊断糖尿病的冠心病患者中,约有25%的患者被检查出新发糖尿病,其中46%~66%的患者正处于糖尿病的前期,仅有10.5%~26.6%的患者能够维持糖代谢正常。因此,很多人将心血管疾病称为糖尿病的“姐妹病”,也是糖尿病慢性并发症中常见的类型。那么,一旦我们遭受糖尿病和心血管疾病的双重考验,到底应该怎么办呢?下面就让我们一起来聊一聊吧。

关键词： 紫檀芪   脑出血   继发性脑损伤   炎症反应   NF-κB信号通路   细胞凋亡  

摘要： 目的探讨紫檀芪对脑出血大鼠继发性脑损伤的神经保护作用及其机制。方法将60只雄性大鼠分为4组:假手术组、模型组、紫檀芪组、紫檀芪+血红素加氧酶-1抑制剂锌原卟啉组(抑制剂组)。紫檀芪组在造模后,使用紫檀芪30 mg(/kg·d),1次/d,连续腹腔注射3 d;抑制剂组分别于造模前30 min、造模后1 d腹腔注射紫檀芪抑制剂锌原卟啉(ZnPP)25 mg(/kg·d),其余步骤同紫檀芪组;脑出血模型组通过立体定向注射胶原酶至右侧大脑纹状体,假手术组不造模,两组均注射等量生理盐水至腹腔内,1次/d,连续3 d。然后分别观察4组大鼠HE染色脑组织病理改变、改良神经功能缺损评分(mNSS),采用干湿比重法测病灶侧脑组织含水量,TUNEL法测脑组织血肿区神经细胞凋亡情况,ELISA法分析血清炎症因子(IL-1β、IL-6),Western blotting法测脑组织NF-κB信号通路相关蛋白(p-NF-κB p65、NF-κB p65、p-IκBα、IκBα)的含量。结果与假手术组比较,模型组HE染色脑病变组织细胞结构紊乱、细胞间质大量炎性细胞,红细胞外漏,mNSS和脑组织含水量均增加(P<0.05),IL-6、IL-1β表达增加(P<0.05),p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα相对表达量及细胞凋亡率均增加(P<0.05)。与模型组比较,紫檀芪组细胞排列趋于规整,炎性细胞与红细胞的浸润程度明显减少,水肿程度减轻,mNSS和脑组织含水量均下降(P<0.05),IL-6、IL-1β表达均下降(P<0.05),p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα相对表达量及细胞凋亡率均下降(P<0.05)。与紫檀芪组比较,抑制剂组细胞疏松紊乱,炎性细胞多、红细胞浸润,水肿显著,mNSS和脑组织含水量均增加(P<0.05),IL-6、IL-1β表达均增加(P<0.05),p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα相对表达量及细胞凋亡率均增加(P<0.05)。结论紫檀芪在脑出血大鼠继发性损伤中有明确的神经保护作用、抑制神经炎症反应,其机制可能与抑制NF-κB信号通路的激活有关。

关键词： 同型半胱氨酸   胱抑素C   超敏C   反应蛋白   糖尿病肾病   早期诊断  

摘要： 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:选取2021年2月—2023年2月在江苏盛泽医院接受治疗的82例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期82例单纯糖尿病患者为对照组。比较两组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平及阳性率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy、Cys C、hs-CRP联合检测在糖尿病肾病中的诊断效能。结果:观察组Hcy、Cys C、hs-CRP水平分别为(22.68±2.58)(2.39±0.49)(8.58±1.03),高于对照组的(12.54±1.74)(1.12±0.12)(2.91±0.42),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Hcy、Cys C、hs-CRP检测及联合检测阳性率分别为68.29%、67.07%、74.39%、96.34%,高于对照组的21.95%、9.76%、17.07%、35.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,Hcy、Cys C、hs-CRP联合检测诊断糖尿病肾病的敏感度、特异度分别为96.3%、96.3%,ROC曲线下AUC为0.955,高于任一单项检测。结论:Hcy、Cys C、hs-CRP联合检测在糖尿病肾病早期诊断中显示出较高的诊断效能。与单独检测相比,联合检测方法在糖尿病肾病的诊断中具有更高的敏感度和特异度,能更有效地帮助早期识别和干预糖尿病肾病患者。

关键词： 间充质干细胞   糖尿病肾病   治疗机制   靶点  

摘要： 糖尿病肾病是一种由于长时间患糖尿病而导致蛋白尿以及肾小球滤过率进行性降低的慢性肾脏疾病,其发生率呈逐年上升趋势,且发病机制复杂,最终会发展为终末期肾脏疾病,严重危害人类生命健康。由于其存在复杂的代谢紊乱,故其治疗相比于其他肾脏疾病更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。间充质干细胞是一类具有自我更新和多向分化能力的多能干细胞,可以通过抑制细胞凋亡、抗纤维化、抗炎、抗氧化应激、自噬调节、调节线粒体等功能减轻肾脏损伤,并延缓糖尿病肾病发展,已成为糖尿病肾病的新治疗靶点。

关键词： 2型糖尿病   雪白睡莲花   糖代谢   脂代谢   肝脏  

摘要： 为了探究雪白睡莲花醇提物(NCAE)对2型糖尿病(T2DM)大鼠模型糖脂代谢的影响,本试验选取健康状况良好的雄性SD大鼠构建T2DM模型,将造模成功的大鼠分为模型组、阳性药物对照组[二甲双胍,200 mg/(kg·bw)]和NCAE组[NCAE,10 g/(kg·bw)],并设正常对照组,连续给药84 d,给药期间每7 d测定1次空腹血糖含量;试验结束后采集血液,测定糖化血红蛋白(GHb)、肝糖原(HG)、肌糖原(MG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)含量,同时采集肝脏和胰腺组织,通过苏木精-伊红(H.E.)染色观察组织病理学变化。结果显示,与对照组相比,模型组大鼠空腹血糖含量、GHb、TG和LDL含量均显著升高(P<0.05),HG、MG和HDL含量均显著降低(P<0.05),观察肝脏组织可见肝细胞普遍水肿,肝窦间隙存在狭窄趋势,胰腺组织可见颜色呈现死灰色,腺泡紊乱,内有空泡浸润;与模型组相比,阳性药物对照组和NCAE组T2DM大鼠的空腹血糖、GHb和LDL含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),HG、MG和HDL含量均显著升高(P<0.05或P<0.01),观察肝脏组织细胞可见脂肪变性减轻,肝窦排列规则,胰腺组织相对完整,空泡浸润减少。结果表明,NCAE能够通过调节T2DM大鼠模型糖、脂代谢水平干预T2DM的进展。本试验结果为新疆地方药材雪白睡莲花的开发利用和T2DM糖脂代谢紊乱的药物研究提供了相关数据和理论依据。

关键词： 老年   2型糖尿病   射血分数保留心力衰竭   影响因素  

摘要： 目的筛查影响老年2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的因素,以期为临床制定个性化干预策略,降低老年2型糖尿病合并HFpEE风险提供理论参考。方法前瞻性选取2022年5月至2023年7月于濮阳市油田总医院住院治疗的179例老年2型糖尿病患者作为研究对象,自出院后随访一年,根据患者随访期间是否合并HFpEF分为合并组(n=84)与非合并组(n=95)。比较两组患者的临床资料、实验室检查指标、超声心动图指标,采用Logistic回归模型筛查影响老年2型糖尿病合并HFpEFH的因素。结果合并组患者的体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)占比、女性占比、高血压占比、2型糖尿病病程分别为53.57%、63.10%、60.71%、(11.42±3.26)年,明显高(长)于非合并组的23.16%、34.74%、24.21%、(9.70±2.43)年,差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOM-IR)分别为(8.79±1.65)%、(5.68±1.34)mmol/L、5.31±0.67,明显高于非合并组的(8.03±1.21)%、(4.87±0.96)mmol/L、4.16±0.50,差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者的左心房内径(LAD)、舒张期间隔厚度(LVSTD)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWTD)、舒张期左心室内径(LVDd)、左心室质量指数(LVMI)分别为(1.27±0.26)mm、(1.09±0.17)mm、(1.07±0.16)mm、(5.21±0.46)mm、(116.83±12.45)g/cm^(2),明显高于非合并组的(1.02±0.20)mm、(0.85±0.13)mm、(0.82±0.12)mm、(4.65±0.33)mm、(88.24±9.10)g/cm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,BMI≥24 kg/m^(2)、高血压、HOMA-IR、LVMI为老年2型糖尿病合并HFpEFH的影响因素(P<0.05)。结论BMI≥24 kg/m^(2)、高血压、HOMA-IR、LVMI较高的老年2型糖尿病患者合并HFpEF风险较高。临床应重点关注具有上述特征的老年2型糖尿病患者,早期干预以降低HFpEF发生风险。