关键词： miR-425-5p   子宫内膜癌   诊断   细胞增殖   细胞周期   细胞凋亡  

摘要： 目的分析miR-425-5p在子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)中的诊断价值及其对EC细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法RT-qPCR检测EC、子宫良性病变患者血清和组织miR-425-5p表达水平,比较EC不同病理特征患者组织、血清miR-425-5p表达情况,分析组织、血清miR-425-5p与病理特征的关系及其对EC的诊断价值;RT-qPCR检测正常子宫内膜上皮hEEC细胞、子宫内膜癌(HEC-1A、Ishikawa、HEC-1B)细胞miR-425-5p表达水平。将Ishikawa细胞分为Con组(空白培养)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-425-5p组(转染anti-miR-425-5p),RT-qPCR检测miR-425-5p表达,MTT和流式细胞术检测细胞增殖、周期和凋亡,Transwell检测细胞迁移,蛋白质印迹法检测CyclinD1、PCNA、Bax、Bcl-2、MMP9蛋白表达。结果EC组血清和组织中miR-425-5p表达水平高于良性病变组(P<0.05);不同淋巴结转移、FIGO分期、分化程度病理特征患者组织、血清miR-425-5p表达情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);组织、血清miR-425-5p与FIGO分期、淋巴结转移、分化程度呈正相关(r=0.793、0.689、0.665、0.694、0.652、0.672,P<0.05),组织、血清miR-425-5p诊断EC的AUC分别为0.782、0.762,敏感度分别为74.36%、71.79%,特异度分别为71.79%、70.51%。与hEEC细胞相比,HEC-1A、Ishikawa、HEC-1B细胞中miR-425-5p表达水平升高(P<0.05);与anti-miR-NC组或Con组相比,anti-miR-425-5p组miR-425-5p表达水平、细胞活性、S期细胞比例、迁移细胞数、Bcl-2、MMP9、CyclinD1、PCNA蛋白表达明显降低,G_(0)/G_(1)细胞比例、凋亡率、Bax蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论miR-425-5p在EC组织和血清中高表达,与FIGO分期、淋巴结转移、分化程度有关,对EC诊断具有一定价值,且抑制miR-425-5p能明显抑制EC细胞增殖和迁移,并诱导细胞凋亡。

关键词： 糖尿病   影响因素分析   年龄   体质量指数   糖尿病家族史   预测模型   预测效能  

摘要： 目的探讨老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险因素并构建风险预测模型。方法选取2019年2月至2024年2月收治的老年糖尿病前期人群480例进行为期1年的随访,根据收治时间(以2022年2月1日为时间点)分为模型组与验证组,最终379例完成随访,其中模型组284例、验证组95例;另根据模型组随访1年内是否进展为糖尿病分为糖尿病组91例和糖尿病前期组193例。收集研究对象临床资料,采用多因素logistic回归分析老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险因素,并根据风险因素构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型的预测效能进行检测,采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度,采用校准曲线评估模型的校准度。结果糖尿病组年龄≥75岁、体质量指数(BMI)、合并高脂血症、有糖尿病家族史占比、腰围、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均高于糖尿病前期组(P<0.01)。年龄≥75岁、有糖尿病家族史及BMI升高为老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析预测模型预测概率P=[1/e^((-47.704)+2.568×(年龄)+0.623×(BMI)+1.971×(糖尿病家族史))];ROC曲线检验模型效能的曲线下面积(AUC)为0.851,敏感度为94.51%,特异度为78.24%;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=6.605,P=0.580。校准曲线显示模型校准度良好。利用验证组数据进行验证,验证组AUC为0.848,敏感度为85.21%,特异度为77.89%。结论年龄≥75岁、有糖尿病家族史及BMI升高为糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的危险因素,据此构建的预测模型可以有效预测老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险。

关键词： 脐带间充质干细胞   1型糖尿病   2型糖尿病   糖尿病并发症   再生医学  

摘要： 脐带间充质干细胞是存在于新生儿脐带组织中的一种多功能干细胞,能分化为许多种组织细胞,因其数量丰富、伦理争议小、感染风险低、增殖分化能力强等优点,已广泛应用于糖尿病及其并发症的基础和临床研究。本文通过查阅近年来相关文献,对脐带间充质干细胞在糖尿病及其并发症的作用机制以及临床应用面临的挑战进行了系统阐述,为脐带间充质干细胞在糖尿病患者中的应用提供更多理论依据,以期为脐带间充质干细胞治疗糖尿病及其并发症等相关疾病指明方向。

关键词： STMN3   食管鳞癌   细胞增殖   细胞凋亡   表皮生长因子受体  

摘要： 目的:分析STMN3在食管鳞癌中的表达情况,研究其对食管鳞癌细胞恶性表型的影响及相关调控机制。方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析STMN3 mRNA在不同肿瘤中的表达情况及其与患者临床病理指标之间的相关性,癌症细胞系百科全书(CCLE)数据库分析食管鳞癌细胞系中STMN3 mRNA的表达情况。采用Western blot法检测食管鳞癌细胞系中STMN3蛋白及其调控的下游蛋白的表达水平;分别采用RT-qPCR和Western blot法检测STMN3 siRNA转染在食管癌细胞系中的敲低效率;用细胞增殖、集落形成及细胞凋亡实验检测STMN3对食管鳞癌细胞恶性表型的影响。结果:与对照组比较,STMN3 mRNA在食管鳞癌及多种肿瘤组织中高表达,且高表达的食管鳞癌患者预后较差(P<0.05)。敲低STMN3可显著降低食管鳞癌细胞的增殖和集落形成能力(P<0.01)。Western blot结果显示,敲低STMN3后,表皮生长因子受体(EGFR)的蛋白表达水平,EGFR、核糖体蛋白S6、非受体酪氨酸激酶SRC的磷酸化水平均降低。结论:STMN3在食管鳞癌组织中高表达,且STMN3通过激活EGFR相关信号通路促进食管鳞癌细胞的增殖。

关键词： 糖尿病肾病   生物标志物   诊断  

摘要： 糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一,已成为全球慢性肾病及终末期肾病的主要原因。当前,DN的发病机制尚不完全明确,一直以来,DN的治疗主要是生活管理、降糖、降压等联合治疗,但是依旧不能延缓其进展;因此,DN的早发现、早诊断、早治疗尤为重要,但是目前尚无某个单独指标可以对DN进行早期诊断,所以开发简单、灵敏、高效的生物标志物愈发重要。

关键词： 脂肪间充质干细胞   细胞外囊泡   水凝胶   糖尿病溃疡  

摘要： 目的研究人源脂肪间充质干细胞细胞外囊泡(ha MSC-EVs)凝胶特性及在糖尿病溃疡愈合中的作用。方法采用泊洛沙姆407及羟丙甲纤维素作为辅料,与ha MSC-EVs配制成缓释温敏凝胶,研究其凝胶特性,并对db/db糖尿病模型小鼠的伤口进行局部涂抹给药,探索凝胶的适用性和对糖尿病伤口的治疗效果。结果从人源脂肪间充质干细胞条件培养基中分离纯化细胞外囊泡(EVs),与辅料配制成泊洛沙姆407终浓度为20%、羟丙甲纤维素终浓度为0.5%的温敏型凝胶制剂。胶凝温度为26.0℃,胶凝时间为90s左右,且其凝胶强度和黏附性较好,满足临床外用制剂的使用条件。体外释放实验表明凝胶对EVs的释放量与时间具有良好线性关系,在细胞摄取中凝胶表现出良好的EVs保护和缓释作用。同时体内实验表明,ha MSC-EVs凝胶显著促进了db/db小鼠糖尿病伤口再上皮化,减轻了真皮及皮下炎症细胞浸润,改善了胶原纤维的排布,从而促进了糖尿病伤口愈合。结论由泊洛沙姆407和羟丙甲纤维素配制的温敏型凝胶对haMSC-EVs具有良好的保护和缓释作用,并对糖尿病小鼠的伤口愈合具有促进作用。

关键词： 糖尿病   同伴教育   生活方式干预   血糖水平   胰岛素抵抗   自我管理水平  

摘要： 目的 探讨同伴教育联合生活方式干预对糖尿病患儿血糖水平、胰岛素抵抗及自我管理水平的影响。方法 将2021年1月~2023年12月收治的94例1型糖尿病患儿,随机分成对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组患儿给予常规健康教育和出院指导,观察组患儿在对照组基础上给予同伴教育联合生活方式干预。干预前后,比较两组患儿血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、自我管理水平[糖尿病管理评定量表(DCP)评分];干预后,比较两组患儿不良事件发生情况和患儿家属满意度。结果 干预后,两组患儿HbA1c、FPG、2hPG水平较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患儿空腹胰岛素水平、HOMA-β较干预前升高,HOMA-IR较干预前降低,且观察组优于对照组(P<0.05或0.01);两组患儿DCP总分及各维度评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。干预后,观察组患儿不良事件总发生率低于对照组(P<0.05),患儿家属总满意度高于对照组(P<0.01)。结论 同伴教育联合生活方式干预在1型糖尿病患儿中应用效果较好,值得临床推广。

关键词： 糖尿病   自我管理   自我监测   慢性代谢性疾病  

摘要： 糖尿病,全球普遍的慢性代谢性疾病,以高血糖为特征,正严重威胁公共健康。自我监测与管理是糖尿病管理的核心,要求患者主动监控自身健康状况,并适时调整。这一做法对于控制病情、预防并发症至关重要,是提升患者生活质量、有效应对糖尿病挑战的关键途径。

关键词： 妇科癌症   下肢淋巴水肿   运动干预   随机对照试验   Meta分析  

摘要： 目的评估运动干预对妇科癌症术后下肢淋巴水肿管理的效果。方法检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网等数据库中建库至2023年9月的随机对照试验,并用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果纳入11篇符合入排标准的文献,共854例研究对象。Meta分析显示,运动干预可以降低下肢淋巴水肿发生率(OR=0.35,95%CI:0.24~0.51,P<0.001)、中重度淋巴水肿发生率(OR=0.33,95%CI:0.19~0.58,P<0.001),减少下肢体积(SMD=-1.31,95%CI:-2.44~-0.18,P=0.02),延缓水肿出现时间(MD=3.42,95%CI:2.56~4.28,P<0.001),减轻相关症状(MD=-2.10,95%CI:-3.45~-0.76,P=0.002)及疼痛(SMD=-1.46,95%CI:-32.86~-0.06,P=0.002),改善患者生活质量(SMD=0.75,95%CI:0.03~1.47,P=0.04)。结论运动干预可以降低妇科癌症术后下肢淋巴水肿的发生率、延缓淋巴水肿出现时间、减轻相关症状,改善患者生活质量,但纳入研究运动方案多样且样本量较小,未来仍需要更多大样本、高质量的随机对照试验。

关键词： 肾脏功能   终末期肾病   胃肠道不良反应   糖尿病肾病   微血管并发症   血管紧张素转换酶抑制剂   控制血糖   血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂  

摘要： 糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因。糖尿病肾病作为糖尿病的严重并发症,不仅影响患者的肾脏功能,还可能累及心血管、神经等多个系统。现代医学对糖尿病肾病的治疗主要包括控制血糖、血压和血脂,以及使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物治疗。但长期服用这类药物可能会引发低血压、低血糖及胃肠道不良反应等。而中医以其独特的理论体系,为糖尿病肾病的治疗提供了另一种思路。