关键词： 加味六味地黄汤   气阴两虚型糖尿病   血糖指标  

摘要： 观察加味六味地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病患者的效果,重点观察其对空腹血糖和餐后血糖及糖化血红蛋白等血糖水平的影响,并推测其中医作用机制。方法 将2023年5月~2024年5月期间收治的30例气阴两虚型糖尿病患者随机分为对照组(15例,予常规降糖治疗)和实验组(15例,予常规治疗+加味六味地黄汤),实验组在进行常规治疗基础上,服用加味六味地黄汤12周,测定实验前后2组患者的血糖、糖尿病症状改善情况(应用中医证候积分)及安全评价指标。结果 实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白含量水平均明显低于对照组水平,实验组患者气阴两虚症状改善明显,中医证候积分较治疗前降低,2组患者未出现严重的不良反应,治疗安全。结论 加味六味地黄制剂在证属气阴两虚的2型糖尿病患者中作为一种辅助干预手段,具有较好的控糖调节作用。结果 为该方制剂治疗糖代谢异常的病症提供了较为良好的科学依据,充分说明了中西医治疗糖尿病患者独特并有效的价值。

关键词： 精细化护理   恶性肿瘤   糖尿病   生存质量  

摘要： 糖尿病作为常见疾病,同恶性肿瘤共病情况多发,使患者营养干预困难,增加患者身心负担,降低其生存质量,为改善患者生存质量需采取护理干预,本文分析精细化护理在其中的干预价值。方法 纳入我院肿瘤科2022年6月~2024年10月的恶性肿瘤合并糖尿病患者,共计80例,回顾性分析不同护理方案(常规—CG组、精细化—XH组)应用效果差异。结果 护理时间—护理后,XH组血红蛋白分析结果t值8.860、营养风险评估(PG-SGA量表)分析结果t值7.668、空腹血糖分析结果t值7.715,XH组血红蛋白较CG组更高,其余指标较CG组更低(P<0.05)。护理后—评估时间,癌症生命质量核心量表(QLQ-C30)XH组的躯体功能维度—t值8.055、认知功能维度—t值9.992、角色功能维度—t值5.356、情绪功能维度—t值6.591、社会功能维度—t值6.592较CG组更高(P<0.05)。护理时间—护理后,计算总不良反应发生率(包括恶心、呕吐、脱发等),XH组较CG组低(值7.314,P<0.05)。结论 恶性肿瘤、糖尿病共病患者护理方案选择精细化护理,可显著改善患者营养状况、临床指标、生存质量,同时积极预防不良反应。

关键词： 激励式健康教育   均衡饮食   妊娠期患糖尿病产妇   产后护理  

摘要： 文章主要探讨妊娠期患糖尿病产妇产后护理中均衡饮食与激励式健康教育的结合应用,阐述妊娠期糖尿病的概念及其对产妇的影响,分析均衡饮食结合激励式健康教育在该群体产后护理中的具体应用及效果。分析发现,二者在该群体产后护理中的应用具有显著优势,可有效促进产妇的自主恢复,帮助其建立健康的生活理念并有效控制血糖水平和预防并发症。

关键词： MET   胰岛素   妊娠期糖尿病  

摘要： 评价妊娠期糖尿病(即为GDM)的联合用药优势,测定各项指标变化。方法 纳选76例GDM患者,经由摸球均分,观察组所用的具体药物是二甲双胍(即为MET)以及胰岛素,对照组仅予用的是胰岛素,相比于组间的多个指标。结果 观察组治疗以后的多个指标均更为优异,组间P<0.05。结论 为GDM患者实行MET联用胰岛素的疗效较佳,不仅能够有效降糖,调节胰岛素抵抗程度,还可以减轻炎症反应,获得比较理想的妊娠结局。

关键词： Acute myeloid leukemia   Relapse   Cellular senescence   Ribosome stress   Ribosomal protein L5  

摘要： Cellular senescence plays a critical role in the relapse of acute myeloid leukemia (AML), yet the underlying mechanisms remain incompletely understood. Here, we investigated the function of ribosomal protein L5 (RPL5) in mediating cellular senescence and its impact on AML relapse. In relapsed AML patients, the proportion of senescent cells and the expression of RPL5 were elevated, compared to patients at newly diagnosised or in complete remission, suggesting a potential link between RPL5 and AML relapse. Following chemotherapy induction, a cellular senescence model was constructed using KG-1 A cells, with RPL5 expression significantly elevated. Knockdown of RPL5 suppressed cellular senescence and enhanced apoptosis, possibly due to different regulatory mechanisms for cell proliferation and senescence. Moreover, downregulation of RPL5 mitigated chemotherapy-induced senescence and improved the response of AML cells to chemotherapy drug. Mechanistically, RPL5 regulated cellular senescence via the p53-p21-pRb pathway and its downregulation led to a reduction in senescence-related protein expression levels. These findings suggest that RPL5 plays a critical role in mediating cellular senescence and chemotherapy response in AML, providing insights into novel therapeutic strategies for overcoming chemotherapy resistance and preventing disease relapse. Future studies may explore RPL5-targeted therapies and assess their clinical applicability in AML.

关键词： 达格列净   2型糖尿病   心功能不全   临床效果  

摘要： 评估达格列净在2型糖尿病并发心功能不全患者中的临床应用效果。方法 本研究共纳入86例2型糖尿病并发心功能不全患者,按照随机数字表法分为试验组和参照组,每组43例。试验组给予达格列净治疗,参照组给予常规治疗。通过测量治疗前后的NTproBNP、空腹血糖、血肌酐、心功能指标(SV、CO、LVEDD、LVEF、LVRI)和临床疗效进行效果评价。结果 达格列净在试验组中显著降低了NTproBNP、空腹血糖和血肌酐水平,并显著改善了心功能指标,如SV、CO、LVEF显著提高,LVEDD显著降低。此外,临床疗效分析结果显示,试验组的总有效率为95.35%,显著高于参照组的86.05%(P<0.05)。结论 达格列净在2型糖尿病并发心功能不全患者中具有良好的临床效果,能显著改善心功能,降低心脏病相关生化指标,提高临床疗效,推荐在类似患者中应用。

关键词： 妊娠期糖尿病   维生素D   糖脂代谢   不良妊娠结局  

摘要： 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者维生素D及糖脂代谢状况与不良妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月~2024年12月在我院分娩的300例孕妇资料,观察组GDM 孕妇,对照组正常孕妇各150例,比较血糖、血脂及妊娠结局。结果 观察组空腹血糖7.11±1.18mmol/L、糖化血红蛋白7.22±1.56、空腹胰岛素17.12±2.47mU/L、餐后2小时血糖10.59±1.66mmol/L、胰岛素抵抗指数5.47±1.38,均高于对照组4.27±1.19mmol/L、5.68±0.84、13.72±1.48mU/L、6.48±0.97mmol/L、2.59±0.62;观察组甘油三酯2.13±048mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇2.61±0.42mmol/L高于对照组1.69±0.42mmol/L、2.45±0.37mmol/L,25-羟基维生素D为19.41±13.97ngl/ml,低于对照组39.02±9.65ngl/ml;观察组羊水过多(占比6.67%)、高血压综合征(9.33%)、早产(8.00%)、巨大胎儿(4.00%)、产后出血及褥感染(占比均为6.00%),均高于对照组2.00%、2.67%、2.67%、0.67%、1.33%、1.33%,以上对比P均<0.05。受试者工作特征曲线显示维生素D及糖脂代谢指标对妊娠结局有影响,空腹血糖、25-羟基维生素D及胰岛素抵抗指数可在一定程度上预测不良妊娠结局,分别为约登指数0.50、0.46、0.48。结论 GDM患者普遍存在维生素D缺乏和糖脂代谢失衡,这些因素与不良妊娠结局的发生率呈正相关,建议在孕早期对GDM患者进行维生素D及糖脂水平筛查,以便早期干预,减少不良妊娠结局的风险。

关键词： 利拉鲁肽   二甲双胍   2型糖尿病   疗效对比   安全性  

摘要： 对比利拉鲁肽与二甲双胍单药及联合治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法 本研究共纳入132例2型糖尿病患者,按1:1随机分为两组,分别接受利拉鲁肽治疗(单药治疗组)和利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗(联合用药组),治疗周期为6个月。通过血糖监测结果进行评估,并统计两组药物方案的疗效及不良反应。结果 治疗后,联合用药组在糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后血糖方面的降低程度均优于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。近期疗效评估显示,联合用药组的优良率为96.97%,显著高于单药治疗组的83.33%(P=0.002)。不良反应方面,两组总发生率相近,单药治疗组为4.55%,联合用药组为3.03%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与利拉鲁肽单药治疗相比,利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗在改善2型糖尿病患者血糖控制方面更为有效,且近期疗效更佳,同时保持了良好的安全性,可作为2型糖尿病治疗的有效选择。

关键词： 紫朱软膏   糖尿病溃疡   高通量测序   miRNA   生物信息学分析   工程化组织构建  

摘要： 背景：糖尿病溃疡反复发作、极难愈合，其发生发展伴随着miRNAs的差异表达，研究“补虚祛瘀生肌”中药紫朱软膏在促进创面愈合过程中对miRNAs表达的影响，将为中医药治疗慢性溃疡提供新思路。目的：通过高通量测序及生物信息学分析方法寻找紫朱软膏干预糖尿病溃疡的可能机制。方法：选取正常组、模型组和紫朱软膏组小鼠各6只，后两组采用高脂饲料联合链脲佐菌素注射构建糖尿病模型，背部剪除皮肤形成糖尿病慢性溃疡；紫朱软膏组给予紫朱软膏按0.032 g/cm2比例换药，1次/d，周期14 d。评价造模及伤口愈合指标，每组随机选择3只进行测序。分析组间差异miRNA，利用生物信息学方法分析差异miRNAs，初步建立糖尿病溃疡差异表达miRNA与靶基因及基因功能调控网络。结果与结论：（1）相比正常组，模型组溃疡组织共筛选出1 072种已知miRNAs，其中94种差异明显；上调倍数差异前3位是miR-1298-5p、miR-29b-3p、miR-151-5p，下调倍数差异前3位是miR-223-3p、miR-135a-5p，主要与细胞增殖、凋亡、创伤愈合、血管新生、抗炎有关；（2）糖尿病小鼠溃疡用药前后，溃疡组织种共筛选出1 056种已知miRNAs，其中57种差异明显，上调倍数差异前3位是miR-451a、miR-363-3p、miR-122-5p，下调倍数差异前3位是miR-1964-3p、miR-5099、miR-182-3p，主要与细胞增殖迁移、调节巨噬细胞、改善胰岛素抵抗有关；（3）基因本体论分析结果显示，靶基因的功能主要涉及细胞发育、神经发育、蛋白结合、磷脂酰肌醇3-激酶、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶活性等；（4）京都基因与基因组百科全书功能分析显示，与正常组相比，模型组差异靶基因富通路为哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、磷脂酰肌醇3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、腺苷酸活化蛋白激酶、Wnt信号通路及癌症相关通路；紫朱软膏组相比模型组，与乳腺癌、肝癌相关通路和环腺苷酸、p53、Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶信号通路相关；（5）提示初步建立了糖尿病溃疡差异表达miRNA与靶基因及基因功能调控网络，紫朱软膏能明显促进糖尿病溃疡愈合，糖尿病会引起miRNAs表达差异，紫朱软膏治疗也会改变miRNAs谱系，为未来从miRNAs角度研究糖尿病溃疡的发生发展规律、治疗机制奠定了基础。

关键词： 糖尿病   管理模式   医院-社区一体化  

摘要： 中国是全球糖尿病患病率增长最为迅猛的国家之一,同时,也是糖尿病患者数量最多的国家。糖尿病的健康管理是控制血糖、提高患者依从性以及有效减少慢性并发症的关键举措。国内不断创新构建多种糖尿病管理模式,包括以医院为中心的管理模式、以社区为中心的管理模式、医院-社区一体化的管理模式等。总结国内外糖尿病管理的先进经验,积极探索适合本地区的糖尿病管理模式,为制定符合本地区的糖尿病慢性疾病管理模式提供理论参考。