关键词： 慢性疾病   中风   心脏病   无声的杀手   糖尿病  

摘要： 高血压,这种被称为“无声的杀手”的慢性疾病,正悄然影响着全球数亿人的健康。它不仅可能导致心脏病、中风等严重并发症,还常常与糖尿病、血脂异常等疾病“狼狈为奸”。然而,通过科学用药与生活方式调整,我们完全可以将血压控制在理想范围内,享受高质量的生活。

关键词： 茶多酚凝胶   糖尿病伤口   伤口愈合率   炎性细胞   TNF-α   IL-6   IL-18   IL-10  

摘要： 目的:观察茶多酚凝胶制剂对糖尿病小鼠皮肤伤口愈合的影响并探讨其作用机制。方法:48只雌性Balb/c小鼠,喂饲高脂饲料和高糖饮水2周,腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型,并背部做圆形伤口;实验分空白组、模型组、纯凝胶组及茶多酚凝胶组,每组12只。分别在实验第1、7、14、21天观察伤口愈合程度,计算愈合率;光镜下计数伤口组织炎性细胞数量,RT-qPCR技术检测伤口组织TNF-α、IL-6、IL-18、IL-10 mRNA表达。结果:茶多酚凝胶组小鼠各时间点伤口愈合率明显高于模型组和纯凝胶组(P<0.05);伤口组织炎性细胞数量明显低于模型组和纯凝胶组(P<0.05);茶多酚凝胶组和纯凝胶组小鼠伤口组织TNF-α、IL-6、IL-18 mRNA表达均低于模型组(P<0.05),IL-10 mRNA表达高于模型组(P<0.05);茶多酚凝胶组小鼠伤口组织TNF-α、IL-6、IL-18 mRNA表达均低于纯凝胶组(P<0.05),IL-10 mRNA表达高于纯凝胶组(P<0.05)。结论:茶多酚凝胶制剂能通过抑制伤口组织炎症因子的表达,减轻炎症反应促进糖尿病小鼠伤口的愈合。

关键词： 穴位按摩   脑卒中   认知功能   康复   系统评价   Meta分析  

摘要： 目的通过系统评价和Meta分析评价穴位按摩对脑卒中患者认知功能的康复效果。方法计算机检索并筛选中外文数据库中穴位按摩干预脑卒中患者认知功能的临床随机对照试验,采用Cochrane偏倚风险评估表对最终纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.4软件对认知功能蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)等结局指标进行Meta分析。结果最终共纳入文献10篇,共有患者888例。Meta分析结果显示,患者整体认知功能:MoCA评分[MD=1.58,95%CI(1.27,1.90),P<0.00001];MMSE评分为[MD=3.96,95%CI(2.05,5.88),P<0.0001],基于高异质性进行敏感性分析,去除2项研究后,MMSE评分为[MD=3.17,95%CI(2.72,3.61),P<0.0001],P<0.05。上述与对照组相比,均为P<0.05,差异均具有统计学意义。结论穴位按摩能够改善脑卒中患者的认知功能。

关键词： B细胞   胰岛素   2型糖尿病   生活方式管控  

摘要： 糖尿病患者小王是新确诊的2型糖尿病患者,经过一段时间的生活方式管控结合药物治疗,各项指标已经明显好转,很多指标已经接近正常了。但他自己还是很焦虑,前几天他问我:“主任,网上很多人说,这胰岛里面分泌胰岛素的B细胞,确诊糖尿病时就已经被干掉了一半,以后每年都要死掉一些,因此,糖尿病患者不管怎么努力控制血糖,最后铁定都得打胰岛素。我这么年轻就得了糖尿病,是不是真的没退路了?是不是退休前就得打上胰岛素了呀?”

关键词： 增生型糖尿病视网膜病变   玻璃体切除手术   血管内皮生长因子   康柏西普  

摘要： 目的 研究微创高速玻璃体切除手术联合抗血管内皮生长因子(VEGF)在增生性糖尿病视网膜病变(PDR)临床治疗中的应用效果。方法 选取2023年2月~2024年2月双鸭山双矿医院收治的PDR患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,两组均40例。对照组采用传统玻璃体切割(PPV)术,观察组采用微创高速PPV术联合抗VEGF药物治疗。比较两组患者手术情况、手术相关并发症发生情况、术前及术后患眼最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)等指标。结果 观察组术后1个月、6个月的BCVA均低于对照组[(0.96±0.28) vs.(1.13±0.31)、(0.49±0.09) vs.(0.53±0.08)],差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月CMT均低于对照组[(276.97±12.82)μm vs.(309.72±20.25)μm、(254.65±8.88)μm vs.(278.56±18.08)μm],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术相关并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微创高速PPV术联合抗VEGF药物治疗PDR效果显著,对患者术后视力恢复以及黄斑水肿程度的改善效果具有促进作用,且相关并发症发生率低。

关键词： 芪黄方   糖尿病肾病   血糖   血脂   肾功能   病理学   SOD   CAT   GSH   Nrf2   HO-1   db/db小鼠  

摘要： 目的:探讨芪黄方对糖尿病肾病小鼠的肾脏保护作用。方法:50只雄性db/db小鼠,随机分为模型组,芪黄方低、中、高剂量,阳性对照组(氯沙坦钾),正常组选用db/m小鼠,每组各10只。芪黄方低、中、高剂量分别给予芪黄方水溶液8.75、17.50、35.00 g/kg,对照组给予氯沙坦钾13 mg/kg,连续给药12周。观察小鼠体质量及一般情况,检测24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、血脂(TC、TG、LDL)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR);ELISA法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)活性;HE染色观察肾组织病理变化;Western blot检测肾组织核转录因子E-2相关因子2(Nrf2)及血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白表达水平。结果:与模型组比较,芪黄方高、中剂量组小鼠体质量呈显著下降趋势,芪黄方及氯沙坦钾组24 hUTP均显著下降,芪黄方中、高剂量组TC、TG、LDL水平降低,SCr、BUN及ACR水平降低,SOD、CAT、GSH活力升高,各给药组肾脏病理损伤可见不同程度改善,Nrf2、HO-1蛋白表达水平上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪黄方对糖尿病肾病小鼠具有肾保护作用,可能与抑制氧化应激反应有关。

关键词： 妊娠糖尿病   产妇   脐血   同型半胱氨酸   白细胞介素-6   C反应蛋白   围生儿结局   相关性  

摘要： 目的探究妊娠糖尿病(GDM)产妇脐血白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与围生儿结局的相关性。方法收集东莞康华医院(本院)2022年1月至2023年1月收治的86例GDM血糖控制满意者为研究对象,再选取同期在本院进行产检并分娩的90名健康产妇作为对照组。根据妊娠结局,将GDM组分为结局良好组(65例)和结局不良组(21例)。收集对照组和GDM组脐带血血清IL-6、CRP、Hcy水平,再对GDM组围生儿不良结局进行单因素、多因素以及相关性分析。结果GDM组新生儿脐血血清IL-6、Hcy水平高于对照组(P<0.05),两组CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,产妇空腹血糖及胎儿脐血血清IL-6、Hcy水平升高是GDM组围生儿发生不良结局的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析得出,血清IL-6、Hcy水平变化与GDM组围生儿不良结局均呈正相关(r=0.470,P<0.001;r=0.451,P<0.001)。结论GDM产妇新生儿脐血IL-6、Hcy升高与围生儿不良结局呈正相关,IL-6、Hcy对GDM围生儿不良结局具有较好的预测价值。

关键词： 法舒地尔   β-淀粉样蛋白   神经细胞   细胞凋亡   线粒体自噬   炎症小体  

摘要： 背景:法舒地尔对阿尔茨海默病小鼠脑内的线粒体动力学有调节作用,并且可以抑制神经炎症,但能否调节线粒体自噬和NLRP3炎症小体进而减轻β-淀粉样蛋白毒性尚不清楚。目的:探究法舒地尔对β-淀粉样蛋白1-42诱导的人源神经母细胞瘤细胞株SH-SY5Y凋亡和线粒体自噬以及NLRP3炎症小体的调节作用。方法:将SH-SY5Y细胞接种于孔板内,细胞贴壁后分3组干预:对照组不加入任何药物,模型组加入20μmol/L β-淀粉样蛋白1-42,法舒地尔组同时加入20μmol/L β-淀粉样蛋白1-42与15 mg/L法舒地尔,干预24 h后,采用MTT法检测细胞活性,TUNEL染色检测细胞凋亡,qRT-PCR和Western blot检测凋亡相关蛋白表达,免疫荧光染色和Western blot检测线粒体自噬相关蛋白表达,免疫荧光染色和Western blot检测NLRP3炎症小体相关蛋白表达。结果与结论:(1)与对照组比较,模型组细胞活性降低、凋亡率升高(P<0.05);与模型组比较,法舒地尔组细胞活性升高、凋亡率降低(P<0.05);(2)qRT-PCR和Western blot检测结果显示,与对照组比较,模型组细胞Bax mRNA与蛋白表达升高(P<0.05),Bcl-2 mRNA与蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,法舒地尔组细胞Bax mRNA与蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-2 mRNA与蛋白表达升高(P<0.05);(3)免疫荧光染色和Western blot检测结果显示,与对照组相比,模型组细胞PINK1、帕金森病蛋白和LC3蛋白表达降低(P<0.05),p62蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,法舒地尔组细胞PINK1、帕金森病蛋白和LC3蛋白表达升高(P<0.05),p62蛋白表达降低(P<0.05);(4)免疫荧光染色和Western blot检测结果显示,与对照组相比,模型组细胞NLRP3、ASC、Caspase-1和白细胞介素1β蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,法舒地尔组细胞NLRP3、ASC、Caspase-1和白细胞介素1β蛋白表达降低(P<0.05);(5)结果表明,法舒地尔可以减轻β-淀粉样蛋白1-42诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,其机制可能与激活线粒体自噬且抑制NLRP3炎症小体激活有关。

关键词： 糖尿病,2型   胰岛β细胞   多巴胺D2类受体   糖化血红蛋白  

摘要： 目的探究人胰岛β细胞中多巴胺D2类受体(DRD2)表达水平在2型糖尿病(T2DM)进程中的变化特征。方法利用9例非糖尿病、8例糖尿病前期和9例T2DM器官捐献者的胰腺样本,通过免疫荧光染色检测DRD2和胰岛素的表达,分析T2DM进程中DRD2在人胰岛β细胞中表达的变化特征并通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测在非糖尿病和T2DM人胰岛中DRD2的相对基因表达差异。利用简单线性回归分析法分析DRD2表达水平与糖化血红蛋白(HbA 1c)、体重指数以及血脂水平的相关性。结果人胰腺免疫荧光染色结果显示,DRD2在人胰岛β细胞的胞质中表达。与非糖尿病供体相比,DRD2+INS+细胞占胰岛内总细胞数的比例在糖尿病前期以及T2DM供体的胰岛内显著降低(P<0.01)。RT-qPCR结果显示,与非糖尿病供体相比,T2DM人胰岛中DRD2相对基因表达水平降低(P<0.01)。DRD2+INS+细胞占胰岛内总细胞数的比例与HbA 1c水平呈负相关(r=-0.600,P<0.01),但与血脂水平以及体重指数并无相关性(均P>0.05)。结论T2DM进程中人胰岛β细胞DRD2表达水平下调。

关键词： 白念珠菌   苦豆子生物碱类   抗菌活性   棋盘   细胞凋亡  

摘要： 目的探究苦豆子生物碱(苦豆碱、苦参碱、槐定碱、槐果碱)体外对白念珠菌(Candida albicans)的抗菌活性及其作用机制。方法采用琼脂扩散法测定白念珠菌对苦豆子生物碱的敏感性;通过棋盘式微量稀释法评价联合药敏效应,构建时间-杀菌曲线;甲基四氮盐(tetrazolium salt,XTT)比色法检测菌体代谢活性;结晶紫染色法定量生物膜总量;Bradford法测定胞外分泌蛋白含量;膜联蛋白-V(annexin V)-FITC/碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染联合流式细胞术检测细胞凋亡率;荧光探针法检测线粒体膜电位(JC-1试剂)及活性氧水平(DCFH-DA染色)。结果对白念珠菌的最低杀菌浓度分别为:苦豆碱7.50 mg/mL、苦参碱8.00 mg/mL、槐定碱12.50 mg/mL、槐果碱4.25 mg/mL。与空白对照组比较,苦豆子生物碱组显著降低白念珠菌的菌体活力、生物膜量,显著提高念珠菌细胞外蛋白含量和凋亡率,对线粒体膜电位下降及活性氧积累的影响三种苦豆子生物碱最佳组合F药(苦参碱1 mg/mL+槐定碱0.78 mg/mL+苦豆碱3.75 mg/mL)有作用趋势,但无统计学差异。结论苦豆子生物碱通过双重机制抑制白念珠菌:直接杀菌作用及诱导细胞凋亡,其机制可能涉及活性氧爆发与线粒体功能障碍。