关键词： 糖尿病视网膜病变   miR-155-5-p   SIRT1   自噬   炎症  

摘要： 目的 探讨miR-155-5p在糖尿病视网膜病变(DR)中的作用机制。方法 收集锦州医科大学附属第一医院眼科12份外周血标本,其中健康人6例血标本设为对照组,DR患者血标本6份设为DR组。RT-PCR验证两组血液中miR-155-5p的表达水平;在高糖(100 mmol·L^(-1))诱导的DR细胞模型中观察miR-155-5p对细胞增殖、凋亡以及自噬和炎症相关蛋白(P62、LC3B、NLRP3、IL-1β、pro-caspase-1)的影响,使用miR-155-5p-inhibitor或其阴性对照抑制剂NC-inhibitor干预ARPE-19细胞,分别设为HG+miR-155-5p-inhibitor组与HG+NC-inhibitor组,不含葡萄糖的培养液培养的细胞设为Control组;使用miR-155-5p-mimics或其阴性对照抑制剂NC-mimics干预细胞,分别设为HG+miR-155-5p-mimics组与HG+NC-mimics组。双荧光素酶报告基因分析miR-155-5p和SIRT1的相互作用,HG+miR-155-5p-mimics组与HG+NC-mimics组细胞分别共转染SIRT1-3’ UTR-WT或SIRT1-3’ UTR-MUT,检测两组细胞荧光素酶表达水平。回复实验验证miR-155-5p通过调控SIRT1表达影响DR模型细胞自噬和炎症反应,共转染miR-155-5p-mimics和pcDNA3.1-SIRT1过表达质粒的细胞设为HG+miR-155-5p-mimics+SIRT1组,仅转染miR-155-5p-mimics或其阴性对照抑制剂的细胞设为HG+miR-155-5p-mimics组与HG+NC-mimics组,检测各组细胞的增殖、凋亡水平及相关凋亡和自噬蛋白表达水平。结果 DR组外周血标本中miR-155-5p表达水平高于对照组(t=-8.078,P<0.001)。与HG+NC-inhibitor组相比,HG+miR-155-5p-inhibitor组细胞的增殖能力增强,细胞中miR-155-5p表达水平降低,细胞凋亡水平下降,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与HG+NC-mimics组细胞相比,HG+miR-155-5p-mimics组细胞增殖能力降低,细胞中miR-155-5p表达水平上升,细胞凋亡水平增加,细胞中自噬蛋白P62表达水平下降,自噬蛋白LC3B表达水平上升,炎症蛋白NLRP3、IL-1β及pro-caspase-1表达水平均上升,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。与HG+NC-mimics组细胞相比,HG+miR-155-5p-mimics组细胞SIRT1 mRNA和蛋白表达水平均下降,转染SIRT1-3’ UTR-WT时,HG+miR-155-5p-mimics组细胞荧光素酶活性下降,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与HG+miR-155-5p-mimics组相比,HG+miR-155-5p-mimics+SIRT1组细胞增殖水平上升,细胞中miR-155-5p表达水平下降,细胞凋亡水平下降,细胞中SIRT1蛋白与P62蛋白表达水平均上升,LC3B蛋白表达水平下降,同时炎症蛋白NLRP3、IL-1β及pro-caspase-1表达水平均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05),SIRT1确定为miR-155-5p的下游靶点。结论 miR-155-5p通过靶向SIRT1抑制DR细胞模型细胞的增殖水平,促进视网膜上皮细胞的凋亡、自噬和炎症反应。

关键词： 榄香烯   糖氧剥夺   BV2细胞   NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3   炎症因子  

摘要： 目的探讨榄香烯对缺氧缺糖诱导的BV2细胞炎症反应的机制。方法将BV2细胞随机分为对照组,模型组和榄香烯低、中、高剂量组。对照组正常培养。模型组糖氧剥夺(oxygn deprivation,OGD)2 h,再灌注24 h。榄香烯低、中、高剂量组分别以10、20、40μg·mL^(-1)榄香烯孵育并OGD/再灌注持续孵育。用溴化噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)法检测细胞的活性,以乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)法检测BV2细胞的损伤情况,以免疫荧光法观察NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)表达的变化,以酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达情况。结果与对照组比较,模型组BV2细胞活性、LDH释放情况均明显降低(P<0.05);与模型组比较,榄香烯低、中、高剂量组细胞活性均显著增加,LDH释放显著减少(P<0.05)。与对照组比较,模型组BV2细胞NLRP3炎症小体,IL-1β和TNF-α的表达水平均增加(P<0.05),经过榄香烯低、中、高剂量干预能明显抑制上述各指标的水平表达(P<0.05)。结论榄香烯能改善OGD诱导的BV2细胞损伤,部分是通过抑制NLRP3/IL-1β/TNF-α炎症通路发挥作用的。

关键词： 线粒体自噬   糖尿病心肌病   作用机制   药物治疗  

摘要： 糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的严重并发症,显著增加了糖尿病患者发生心力衰竭和死亡的风险。近年研究表明,线粒体自噬通过清除心肌细胞内受损的线粒体,可恢复线粒体稳态、减轻氧化应激并改善DCM。本文深入探讨其分子调控机制,包括PINK1/Parkin、FUNDC1、AMPK/mTOR等线粒体自噬通路,进一步分析钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、胰高血糖素样肽-1受体激动剂和双胍类药物通过调控线粒体自噬改善DCM的潜在机制,以期为DCM的防治提供新思路和理论依据。

关键词： 多器官功能衰竭   炎症反应   胰腺炎   恶心   呕吐   腹痛  

摘要： 胰腺是我们身体内一个非常重要的器官,它具有外分泌和内分泌两种功能。而胰腺炎则是一种较为常见的疾病,是胰腺组织发生了炎症反应。当胰腺发生炎症时,其会对人体健康造成极大的危害。一般轻度胰腺炎患者可能表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,而严重的胰腺炎则可能导致患者多器官功能衰竭,甚至危及其生命。

关键词： 乳房胀痛   非侵入性干预   乳房按摩   穴位按摩   网状Meta分析   预防  

摘要： 目的系统评估非侵入性干预在预防产后乳房胀痛方面的效果,为临床选择最佳的非侵入性干预措施预防产后乳房胀痛提供参考。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中自建库至2024年4月8日的有关非侵入性干预预防产后乳房胀痛的随机对照试验。2名研究员独立筛选文献、提取资料和评价文献质量。使用Stata16.0软件进行网状Meta分析。结果最终纳人21项研究,涉及2298名产妇,涵盖5种非侵入性干预方法(低频脉冲电疗法、乳房按摩结合低频脉冲电疗法、乳房穴位按摩、乳房穴位按摩结合耳穴压豆、乳房穴位按摩结合中药热敷)。网状Meta分析结果显示,在降低产后乳房胀痛发生率方面,5种非侵入性干预方法与常规护理相比差异有统计学意义(OR值为0.20~0.39,均P<0.05)。乳房按摩结合低频脉冲电疗法预防产后乳房胀痛的效果排序居于首位。结论5种非侵入性干预方法均能有效预防产后乳房胀痛,其中以乳房按摩结合低频脉冲电疗法效果最佳。

关键词： 扩张型心肌病   心力衰竭   达格列净   心功能   炎症反应   不良反应  

摘要： 目的:探讨达格列净辅助治疗扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)伴心力衰竭的临床效果。方法:选取2022年2月至2024年5月期间于本院就诊的91例DCM伴心衰患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组采用常规治疗;观察组采用常规治疗联合达格列净治疗。分析对比两组的心功能[左室舒张末期内径、左室射血分数]、炎症反应[血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平]、血管内皮功能[血清内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)]及不良反应。结果:治疗3 m,两组的左室舒张末期内径均比治疗前显著缩小,左室射血分数均比治疗前显著升高,且观察组的左室舒张末期内径较对照组显著缩小,左室射血分数较对照组显著提高(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗3 m的血清TNF-α、hs-CRP均显著降低,且观察组的血清TNF-α、hs-CRP较对照组显著降低(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗3 m的血清ET-1均显著降低,NO均显著升高,且观察组的血清ET-1较对照组显著降低,NO较对照组显著提高(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:达格列净辅助治疗可减轻DCM伴心衰患者炎症反应,改善血管内皮功能及心功能,且安全性较好。

关键词： 变应性鼻炎   雷公藤红素   炎症反应   Toll样受体4/激活蛋白-1信号通路   小鼠  

摘要： 目的:探讨雷公藤红素(TRI)调节Toll样受体4(TLR4)/激活蛋白-1(AP-1)信号通路对变应性鼻炎(AR)小鼠炎症反应的影响。方法:将36只小鼠随机分为对照组、AR组、AR+TRI组、AR+TRI+TLR4激活剂组,每组各9只。除对照组外,其余各组采用卵清蛋白(OVA)法建立AR小鼠模型。建模后,AR+TRI组和AR+TRI+TLR4激活剂组小鼠腹腔注射TRI(1 mg/kg),AR组和对照组腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液,AR+TRI+TLR4激活剂组小鼠通过尾静脉额外注射0.4 mg/kg TLR4激活剂脂多糖(LPS)溶液,治疗持续9 d。观察各组小鼠鼻部症状;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测小鼠血清白细胞介素(IL-4)、IL-5、IL-13和OVA特异性免疫球蛋白E(OVA-sIgE)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠鼻黏膜组织病理学变化;过碘酸-雪夫(PAS)染色观察小鼠鼻黏膜组织杯状细胞增生情况;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测小鼠鼻黏膜组织TLR4、AP-1 mRNA表达;Western blot检测小鼠鼻黏膜组织TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun)蛋白表达。结果:与对照组比较,AR组小鼠鼻黏膜组织腺体和杯状细胞增生,炎症细胞浸润,鼻部摩擦和打喷嚏次数增多,血清IL-4、IL-5、IL-13和OVA-sIgE水平升高,鼻黏膜组织TLR4、AP-1 mRNA及TLR4、MyD88、c-Jun蛋白表达水平升高(均P<0.05)。与AR组比较,AR+TRI组小鼠鼻黏膜组织腺体和杯状细胞增生减轻,炎症细胞浸润减少,鼻部摩擦和打喷嚏次数减少,血清IL-4、IL-5、IL-13和OVA-sIgE水平降低,鼻黏膜组织TLR4、AP-1 mRNA及TLR4、MyD88、c-Jun蛋白表达水平降低(均P<0.05)。TLR4激活剂逆转了AR+TRI组小鼠上述指标变化(均P<0.05)。结论:TRI可能通过抑制TLR4/AP-1通路减轻AR小鼠炎症反应。

关键词： 2型糖尿病   胰岛素抵抗   针灸   肠道菌群   胆汁酸   短链脂肪酸   炎症反应  

摘要： 肠道菌群与2型糖尿病(T2DM)关系密切,胆汁酸、短链脂肪酸代谢异常及炎症反应均参与T2DM的发病。针灸可通过调节胆汁酸代谢,提升G蛋白偶联受体5(TGR5)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)表达;调节短链脂肪酸代谢,增加其总量并减轻炎症;调节炎症反应,抑制相关信号通路。本文基于肠道菌群及其代谢产物,深入探究针灸治疗T2DM胰岛素抵抗的作用机制,为T2DM治疗提供新的方向。

关键词： 黄芪甲苷   呼吸系统疾病   氧化应激   炎症反应  

摘要： 肺部疾病严重影响患者的生活质量,但治疗方法有限。黄芪甲苷(AstragalosideⅣ,AS-Ⅳ)具有潜在的抗炎、抗衰老和抗癌特性,在中药中已有数千年的应用历史且越来越受欢迎。大量证据表明AS-Ⅳ的保护效应可以防治肺部疾病。介绍目前AS-Ⅳ在防治肺部疾病中的作用和机制。讨论该药物在抑制氧化应激、细胞增殖和上皮-间质转化、减轻炎症反应和调节程序性细胞死亡的能力。综述当前肺部疾病面临的挑战和新策略。

关键词： 儿童糖尿病   运动习惯   安全指南   血糖控制   酮症酸中毒  

摘要： 在糖尿病综合管理的“五驾马车”(教育与心理、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测)中,运动疗法以其成本低、效率高的特点,占据着不可替代的地位。对于成长发育中的儿童糖尿病患者而言,养成规律、恰当的运动习惯不仅能有效辅助控制血糖、减少药物依赖、稳定血糖,更能强健体魄、预防肥胖、促进身高增长、提升抵抗力,并显著改善心理状态,提升生活质量。然而,儿童糖尿病(尤其以1型糖尿病为主)患者运动时面临酮症酸中毒和低血糖的双重风险,如何让他们安全、快乐、持久地动起来,是每位家长和医护人员关注的重点。本文将提供一份实用的安全运动养成指南。