关键词： 动脉瘤   创伤性动脉损伤   蛛网膜下腔出血   神经炎症   安宫牛黄丸  

摘要： 目的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后神经炎症反应是继发性神经损伤的重要机制,中医药对于抑制神经炎症有着良好的作用。本研究探讨了安宫牛黄丸对aSAH患者术后不同时间段脑脊液中炎症因子的调节效果,及对神经功能的影响。方法回顾性分析62例aSAH患者的临床资料(包括创伤性动脉瘤),按照术后是否服用安宫牛黄丸,分为对照组(常规治疗,36例)和观察组(常规治疗+安宫牛黄丸治疗,26例),分析两组患者治疗后不同时间段脑脊液中炎症因子(IL-6)、脑损伤蛋白(S100-β)的差异,肝功能异常的发生率及术后14 d的神经功能评分。结果两组患者肝功能异常发生率高,但差异无统计学意义。术后7~10 d脑脊液中S100-β、IL-6观察组患者明显低于对照组;观察组患者,术后14 d的Barthel指数评分显著高于对照组。结论安宫牛黄丸可通过减轻aSAH患者术后的神经炎症反应改善患者的神经功能预后。

关键词： 水果   维生素   矿物质   膳食纤维   稳糖   糖尿病  

摘要： 又到了水果品类繁多的季节,选择和食用水果常常让糖尿病患者感到困惑。水果中富含丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化物质等,对健康有益,但同时也含有一定量的糖分,如何在甜蜜的诱惑下作好健康选择,是糖尿病患者关心的主要问题。

关键词： 糖尿病肾病   炎症反应   肾纤维化   上皮-间质转化   细胞外基质   信号通路  

摘要： 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者发展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因,其核心病理特征包括慢性炎症和纤维化。慢性炎症通过激活免疫细胞、分泌促炎细胞因子以及启动多条信号通路,促进肾脏细胞损伤、上皮-间质转化和细胞外基质成分积累。细胞外基质过度沉积不仅破坏肾脏结构,还可导致肾小管间质扩展,进一步加剧肾脏功能衰退。近年来研究表明,慢性炎症与纤维化在DN进展中相辅相成,二者交互作用共同推动疾病恶化。炎症反应不仅是纤维化发生的早期驱动因素,还可通过多种反馈机制加剧纤维化进程,形成炎症-纤维化恶性循环。但慢性炎症与纤维化之间的具体分子机制尚未完全阐明,故深入探索慢性炎症与纤维化的相互作用机制对于防治DN至关重要。本文通过阐述慢性炎症、纤维化在DN中的作用机制,旨在深入理解DN的发生机制,为临床开发新的治疗方案提供参考与依据。

关键词： 结肠镜检查   糖尿病   低血糖   肠道准备   综述  

摘要： 从糖尿病病人结肠镜检查期间低血糖的发生现状、影响因素以及减少低血糖发生风险的策略等方面进行综述。旨在为糖尿病病人结肠镜检查期间进行低血糖风险的评估和管理,保证检查的安全性及有效性提供借鉴。

关键词： 数据挖掘   中医传承平台   糖尿病   用药规律  

摘要： 目的:基于数据挖掘探讨张廷模教授治疗糖尿病的用药经验。方法:收集筛选2018-2023年张廷模教授诊治的糖尿病患者病历,利用“中医传承辅助平台”(2.5)进行数据挖掘,获得药物频次、性味归经、核心药物组成等。结果:纳入处方227首,涉及中药184味,总呈平性,略微偏寒,主归脾经。关联规则分析共得到药物组合21种,核心药物包括黄芪、葛根、丹参、牛膝、白术、蚕沙。结论:张廷模教授治疗糖尿病主要以以补气活血、养阴清热为治则,且根据成都气候特点辅以燥湿利尿,取得良好的临床疗效。

关键词： CiteSpace   糖尿病足溃疡   中医药   外治法   中药足浴  

摘要： 目的基于CiteSpace分析中医外治法治疗糖尿病足溃疡领域的研究现状、热点及趋势,为优化临床实践和未来研究方向提供支持。方法通过CiteSpace检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统收录的有关中医外治法治疗糖尿病足溃疡的相关文献,从关键词、作者、机构等方面进行分析。结果共纳入1807篇文献,年均发文量呈先升后降趋势,2014年达峰值(137篇),之后发文量总体保持较高水平;研究机构不紧密,形成小范围的机构合作;研究热点集中于外治法技术的发展与中西医结合发展两大方面;研究趋势展示中医外治法从单一疗法向综合治疗的演进,与现代医学技术相融合,逐渐迈向精准化。结论可视化分析直观展示该领域的研究热点与研究前沿,未来可通过循证医学建立操作标准并加强各机构间合作,推动中医外治法在糖尿病足领域的发展。

关键词： 甘精胰岛素注射液   琥珀酸美托洛尔缓释片   糖尿病   高血压  

摘要： 目的 分析甘精胰岛素注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗糖尿病合并高血压患者的临床效果。方法 96例糖尿病合并高血压患者,利用随机数字排序分组法分为常规组和试验组,每组48例。常规组接受常规治疗,试验组患者在常规治疗的同时给予甘精胰岛素注射液和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。对比两组患者的血糖水平、血压水平、肾脏功能、生活质量评分、不良反应发生率。结果 治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较本组治疗前显著下降,且试验组空腹血糖(6.22±1.69)mmol/L、餐后2 h血糖(8.23±2.21)mmol/L、糖化血红蛋白(5.64±0.75)%低于常规组的(7.01±1.62)mmol/L、(9.51±2.31)mmol/L、(7.30±1.72)%,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均较本组治疗前显著下降,且试验组DBP(79.38±5.46)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SBP(121.56±10.07)mm Hg低于常规组的(89.28±5.25)、(145.06±10.96)mm Hg,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均较本组治疗前显著下降,且试验组UA(127.78±10.34)μmol/L、BUN(3.39±0.46)mmol/L、Scr(72.38±5.19)μmol/L低于常规组的(190.73±10.65)μmol/L、(7.17±1.26)mmol/L、(88.72±5.60)μmol/L,差异显著(P<0.05)。试验组精力、躯体疼痛、生理职能、生理机能、一般健康、精神健康、情感职能、社会功能评分均高于常规组,差异显著(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率对比,无差异(P>0.05)。结论 甘精胰岛素注射液与琥珀酸美托洛尔缓释片联合应用于糖尿病合并高血压患者治疗中,展现出显著的降血糖和降血压疗效,并能改善肾功能和提高生活质量,且未增加不良反应发生率。

关键词： 2型糖尿病   生存质量   延续性护理   需求  

摘要： 目的调查2型糖尿病患者生存质量状况及其影响因素,并了解其延续性护理服务需求,分析两者相关性,为后期制订并推行糖尿病延续性护理方案提供参考。方法2024年5-12月,采用焦虑自评量表(SAS)、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)及延续性护理需求问卷对该院的294例2型糖尿病患者进行横断面调查。结果2型糖尿病患者SAS得分为(45.76±7.45)分,DSQL得分为(54.68±10.99)分,延续性护理需求问卷得分为(32.98±5.79)分。2型糖尿病患者生存质量受年龄、家庭类型、文化程度、家庭月收入、糖尿病病程、血糖控制情况、饮食依从性、体育锻炼强度及糖尿病并发症的影响。2型糖尿病患者的生存质量与延续性护理需求呈正相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者生存质量受多种因素影响且与延续性护理需求相关,可根据2型糖尿病患者的需求制订并推行专业化的延续性护理方案。

关键词： 宫颈癌   人乳头瘤病毒   筛查模式   研究现状  

摘要： 世界卫生组织(World health organization,WHO)呼吁将宫颈癌作为一个公共卫生问题予以消除。通过人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)检测进行宫颈癌筛查是全球消除宫颈癌策略的核心组成部分。近年来,基于HPV检测的宫颈癌筛查模式因其高灵敏度和特异度,逐渐成为宫颈癌早期筛查的重要方法。本文对在宫颈癌筛查中HPV检测的技术发展、临床应用及筛查策略的优化作一综述,探究HPV检测在推广过程中面临的技术、经济和社会挑战,以期为未来宫颈癌防控提供参考。

关键词： 糖尿病足   运动疗法   伤口愈合   踝肱指数   经皮氧分压   Meta分析   循证护理   系统评价  

摘要： 目的对运动疗法在糖尿病足溃疡患者中的干预效果进行系统评价,为糖尿病足患者运动方案的制订提供循证依据。方法计算机检索中英文数据库中关于运动疗法对糖尿病足患者干预的安全性及有效性的相关文献,检索时限为建库至2025年2月28日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,应用RevMan5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,共1040例糖尿病足患者。Meta分析结果显示,与常规护理相比,运动疗法可以提高糖尿病足患者的创面愈合有效率[OR=2.72,95%CI(1.71,4.33)],促进糖尿病足创面面积缩小[MD=5.43,95%CI(2.94,7.92)],改善患者踝肱指数[MD=0.06,95%CI(0.04,0.09)]及经皮氧分压值[MD=5.03,95%CI(3.25,6.81)],但在不良事件发生率方面差异无统计学意义[RR=0.54,95%CI(0.23,1.31)]。结论运动疗法可以提高糖尿病足患者的伤口愈合有效率,缩小创面面积,改善患者的踝肱指数及经皮氧分压。但需要更多高质量和大样本的研究进行验证。