关键词： 治疗方药   临床研究成果   传统中医理论   临床试验数据   中医药知识   葛根芩连汤   体质类型   专业书籍  

摘要： 《糖尿病中医治疗方药应用指南》是一本专注于中医药在糖尿病治疗中应用的一本专业书籍,由科学出版社出版,主编为倪青。该书从中医的角度,为广大读者介绍传统方剂应用于糖尿病治疗与护理的相关知识,帮助患者更好地管理糖尿病及其并发症。该书涵盖了多种经典方剂的详细说明,对其相关组成、功效、适用证和体质类型进行了详细介绍。书中结合了现代临床研究成果与传统中医理论,深入分析了中药在糖尿病治疗中的作用。尤其对于2型糖尿病合并高血压这类复杂情况,书中详细介绍了葛根芩连汤等方剂的使用方法和注意事项。通过丰富的案例分析和临床试验数据,让读者了解到这些方剂在治疗与护理中所发挥的作用,为患者提供更多选择。《糖尿病中医治疗方药应用指南》还非常注重科普性和实用性。书中内容适合糖尿病相关医护人员和患者阅读学习,书中通过简单易懂的语言和图示,帮助读者更直观地理解中医药知识,并能在日常生活中尝试运用。这种贴近生活的讲解方式,也让该书成为广大对健康管理感兴趣的人士不可或缺的参考资料。

关键词： 糖尿病肾病   微炎症   病因病机   内质网应激  

摘要： 糖尿病肾病(DN)是临床常见的糖尿病并发症之一,其病程迁延难愈,后期需替代治疗。目前DN发病机制尚未完全明确,临床上缺乏有效的治疗手段。近年研究发现,微炎症在DN病情进展中发挥着重要作用。西医认为DN微炎症的发病机制与内质网应激、肠道菌群失调、肾素-血管紧张素系统异常激活、糖脂代谢紊乱等相关,抗炎治疗目前已成为治疗DN的新思路与新方法。中医医家认为DN微炎症与中医理论中的“瘀热”“湿浊”“湿热”相关。在治疗方面,中医通过辨证分型,采用药物治疗、中医外治法等手段治疗。该文对DN微炎症状态病因病机及治疗的研究进展作一综述。

关键词： 糖尿病肾脏病   内热致癥   铁死亡   炎症   纤维化  

摘要： 糖尿病肾脏病是严重的糖尿病并发症之一,铁死亡引起的病理损伤参与糖尿病肾脏病进展,如何抑制铁死亡进而延缓糖尿病肾脏病是目前学术热点。笔者团队在糖尿病肾脏病“阴虚燥热”理论基础上进一步丰富并提出“内热致癥”的核心病机理论,阐释糖尿病肾脏病的一般发展规律。本文以糖尿病肾脏病“内热致癥”理论中“内热”“癥瘕”为切入点,探讨铁死亡主要病理损伤如激活炎症反应、增强氧化应激、促进纤维化等与“内热致癥”理论的内在机制联系,阐释糖尿病肾脏病“内热致癥”的科学内涵,以期为中医药防治糖尿病肾脏病提供理论参考。

关键词： 糖尿病足   态靶辨治   中西医结合  

摘要： 糖尿病足是指下肢远端神经和组织周围血管发生病变,严重时可发展为以足部组织破溃感染为特征的糖尿病并发症。以糖尿病足为例,在“态靶辨治”理论为指导下,根据不同阶段糖尿病足的疾病特点和临床表现,把握关键病机,在分期论治的基础上,分别从“虚、瘀、毒”三态认识该病,并对各状态下的治疗方法和对应的靶向药物进行探讨,系统性梳理了对糖尿病足态靶辨治的诊疗方案,并建立起糖尿病足的“态靶理论”治疗策略体系,旨在为糖尿病足的诊疗提供参考思路,以改善其临床治疗效果。

关键词： 危重症   早期肠内营养   喂养不足   发生率   影响因素   meta分析   循证护理  

摘要： 目的系统评价危重症患者早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)喂养不足发生率及影响因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和中华医学期刊全文数据库中有关危重症患者EEN喂养不足的观察性研究,检索时限为建库至2024年2月21日。采用Stata 15.0软件进行meta分析。结果共纳入20篇文献,包括2324例研究对象。meta分析结果显示:危重症患者EEN喂养不足发生率为55.00%(95%CI为44.00~65.00)。使用镇静药、并发症、胃残余量≥100 mL、使用儿茶酚胺类药、使用镇痛药为危重症患者EEN喂养不足的影响因素(P<0.05)。结论危重症患者EEN喂养不足发生率较高且受到多种因素的影响,医务人员应重点关注并及时给予干预。

关键词： 心肌缺血再灌注损伤   中医药   随机对照试验  

摘要： 对中医药在心肌缺血再灌注损伤(MI/R)患者中的治疗效果进行了评估,并采用了多中心随机对照试验(RCT)和Meta分析方法,探讨中医药治疗心肌缺血再灌注损伤的潜能及作用机理。方法 本研究为多中心随机对照试验,共纳入80例符合心肌缺血再灌注损伤标准的患者。将病人随机分成对照组(常规治疗组)与观察组(中医药联合治疗组)。观察组在常规治疗基础上增加中医药干预。主要观察指标包括心肌损伤标志物(如CK-MB、cTnI)、心电图变化、临床症状改善情况及不良反应发生率。全部资料经统计学分析后,应用SPSS 25.0软件包,用卡方检验及t检验,以P<0.05作为统计学意义。结果 观察组80例比对照组心肌损伤标志物,临床症状改善速度和心电图恢复情况都显示了明显的优越性(P<0.05)。另外,与对照组相比,观察组出现不良反应的概率明显更低(P<0.05)。Meta分析表明中医药干预在心肌缺血再灌注损伤治疗中疗效显著。结论 中医药干预在心肌缺血再灌注损伤中疗效显着,可提高心肌损伤标志物,促进心电图康复,降低临床不良反应。它的效果比常规治疗效果要好,建议临床上进一步推广使用。

关键词： 缺血性脑卒中   情感淡漠   影响因素   Meta分析  

摘要： 目的通过Meta分析明确缺血性脑卒中后情感淡漠的影响因素,为制订针对性的干预措施提供可靠依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science等数据库,收集与缺血性脑卒中后情感淡漠相关的文献,并采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,包含20项研究,涉及3074例研究对象,提取到28个影响因素。结果显示,年龄、受教育程度、脑卒中史、C反应蛋白、血浆同型半胱氨酸、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、认知功能、脑卒中严重程度、日常生活能力、抑郁、痴呆等是缺血性脑卒中后情感淡漠的主要影响因素(均P<0.05)。结论缺血性脑卒中后情感淡漠受多种因素综合影响,护理人员可根据这些影响因素识别高风险患者群体,并提供针对性干预,以改善患者预后。

关键词： 糖尿病   老年   多样性护理  

摘要： 分析多样性护理模式对老年糖尿病血糖指标控制的价值。方法 将本院2023年10月-2024年10月接收的110例老年糖尿病患者按照信封法分为两组,每组55例,对照组和实验组分别给予常规护理和多样性护理,对两组的血糖指标、心理状态和自我管理能力进行分析比较。结果 护理后,在血糖指标、心理状态和自我管理能力方面,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论 老年糖尿病患者应用多样性护理效果显著,能明显控制血糖指标。

关键词： 过敏性哮喘   LKB1   巨噬细胞极化   气道炎症  

摘要： 目的:探究肝激酶B1(LKB1)是否通过影响肺泡巨噬细胞(AMs)极化进而影响过敏性哮喘气道炎症。方法:将20只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、siRNA(si-LKB1)干预组和错配siRNA对照组4组,每组5只。使用卵清蛋白(OVA)致敏激发,建立急性过敏性哮喘的小鼠模型。在激发前1 d通过小鼠尾静脉注射分别给予si-LKB1和错配siRNA,并在连续激发3 d后,取肺泡灌洗液和肺组织检测。蛋白免疫印迹法检测肺组织LKB1表达水平;qPCR检测肺组织中mRNA水平,验证siRNA的敲低效果;HE和PAS染色检测小鼠肺组织炎症损伤;流式细胞术(FCS)检测肺泡灌洗液中细胞因子水平和AMs极化表型。结果:过敏性哮喘小鼠肺组织中LKB1表达比对照组明显增加(约为1.84倍)。抑制LKB1后,HE和PAS染色显示小鼠气道炎性细胞浸润加重,气管壁增厚更明显,杯状细胞明显增生。相较于哮喘组,敲低LKB1后肺泡灌洗液中TNF-α[(298.36±22.18)pg·mL^(-1) vs(218.78±35.83)pg·mL^(-1)]、IL-4[(26.70±0.87)pg·mL^(-1) vs(21.45±0.82)pg·mL^(-1)]升高;而IL-10[(9.02±1.27)pg·mL^(-1) vs(19.26±0.75)pg·mL^(-1)]降低;灌洗液中AMs占比增加[(18.57±0.73)%vs(7.49±0.81)%],且AMs中M1型巨噬细胞占比显著增加[(63.40±1.49)%vs(23.16±2.10)%]。哮喘组肺组织中LKB1蛋白表达水平增加[正常对照组(1.00±0.11)vs哮喘组(1.84±0.07),P<0.05]。结论:LKB1可以抑制AMs向M1方向极化并且减轻过敏性哮喘气道炎症的作用。抑制LKB1表达可以上调气道中TNF-α、IL-4等促炎因子的表达,促进气道中AMs聚集并向M1方向极化,并加重过敏性哮喘气道炎症。

关键词： 腰椎间盘突出症   中医针灸   推拿治疗   腰椎功能   炎症反应  

摘要： 评估中医针灸联合推拿疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复及炎症反应调控的临床效果。方法 随机选取40例临床特征相似的腰椎间盘突出症患者,分为对照组和研究组,各20例。对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上增加中医针灸与推拿治疗。结果 研究组治疗总有效率为95%,显著高于对照组的80%(P<0.05)。治疗后,研究组患者四肢温度异常、脊柱形态改变、腰部活动受限及畏寒等症状明显改善,VAS疼痛评分显著降低(P<0.05)。同时,研究组患者的主观症状、临床体征、日常活动能力和膀胱功能等免疫功能相关指标提升幅度更大(P<0.05),且炎症指标水平较低。结论 中医针灸联合推拿疗法能有效促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复,减轻炎症反应,提高治疗效果。