关键词： 信息化护理   妊娠期糖尿病   遵医行为   妊娠结局  

摘要： 目的:分析妊娠期糖尿病患者经过信息化护理干预后其遵医行为的改变。方法:选择78例研究对象,均属于妊娠期糖尿病患者,选择期间是2023年2月至2024年2月,分组方式选择随机数表法,分组为对比组(39例,常规护理)与研究组(39例,信息化护理),对比两组护理效果。结果:研究组分娩时血糖指标水平、遵医嘱行为、妊娠结局等均优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化护理有利于改善妊娠期糖尿病患者的遵医嘱行为,值得推荐。

关键词： 糖尿病   高血压   高血脂   共病   患病率   Meta分析  

摘要： 目的系统评价我国居民糖尿病、高血压、高血脂共病患病率。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于中国居民糖尿病、高血压、高血脂共病患病率的相关文献,并追溯纳入文献的参考文献。由两名研究人员分别进行文献筛选、资料提取和质量评价,使用Stata 16.0软件合并效应量并进行亚组分析。结果共纳入19篇文献,包含1182301名中国居民。Meta分析结果显示,我国居民糖尿病、高血压、高血脂共病患病率为5.8%(95%CI:5.1%~6.6%)。亚组分析结果显示,调查时间在2019年以前的糖尿病、高血压、高血脂共病患病率为6.3%(95%CI:4.3%~8.2%),2019年及以后为6.5%(95%CI:5.2%~7.8%);南方为5.9%(95%CI:4.7%~7.1%),北方为6.2%(95%CI:4.0%~8.3%);男性为6.3%(95%CI:5.4%~7.3%),女性为5.8%(95%CI:4.8%~6.8%);年龄<60岁为3.5%(95%CI:2.4%~4.6%),年龄≥60岁为7.9%(95%CI:4.7%~11.1%);婚姻状态在婚为5.5%(95%CI:4.4%~6.5%),未在婚为6.1%(95%CI:4.0%~8.2%);文化程度初中及以下为7.1%(95%CI:6.6%~7.6%),高中及以上为5.4%(95%CI:4.4%~6.3%);吸烟者为6.3%(95%CI:5.1%~7.5%),不吸烟者为5.8%(95%CI:4.8%~6.8%);饮酒者为7.1%(95%CI:6.4%~7.8%),不饮酒者为6.4%(95%CI:5.3%~7.6%);体重指数分类偏瘦为1.7%(95%CI:0.9%~2.4%),正常为3.8%(95%CI:2.8%~4.9%),超重为7.2%(95%CI:5.9%~8.5%),肥胖为11.0%(95%CI:8.5%~13.5%)。结论我国高血压、糖尿病、高血脂共病防控应该针对高风险人群加强健康教育,并采取有效的干预措施。

关键词： 糖尿病肾病   补肾通络方   肾功能   中西医结合疗法  

摘要： 目的:观察补肾通络方治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法:将104例糖尿病肾病患者采取随机数字表法分为两组各52例。对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾通络方治疗,疗程均为2个月。比较两组患者治疗前后中医证候总积分、尿蛋白-肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量、肾功能指标、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平等指标变化。结果:治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率80.39%,两组比较差异具有统计意义(P﹤0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、UACR及24 h尿蛋白定量、CRP及TNF-α等指标均下降(P﹤0.05),且治疗组各指标均低于对照组(P﹤0.05);两组均未见严重不良反应。结论:补肾通络方治疗糖尿病肾病临床疗效良好,可改善患者肾功能及临床症状。

关键词： 重症监护病房   创伤后应激障碍   危险因素   Meta分析   循证护理学  

摘要： 目的通过Meta分析探讨ICU患者家属发生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的影响因素。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库,从建库至2024年7月10日,关于ICU患者家属创伤后应激障碍影响因素的队列研究、病例对照研究和横断面研究。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,包括2746名ICU患者家属。Meta分析结果显示,家属性别(OR=2.64)、与患者关系(OR=1.30)、既往心理问题史(OR=3.72)、ICU住院时间(OR=1.07)、家属文化程度(OR=1.36)、家属就业状况(OR=0.26)、社会支持水平(OR=0.81)是ICU患者家属PTSD的影响因素。结论ICU患者家属PTSD多受不可改变或难改变因素影响,建议医护人员依据这些因素早期识别高危人群,并及时干预,以预防PTSD。

关键词： 脏腑辨证   糖尿病视网膜病变   心与小肠   脾胃   肝肾   肺与大肠   膀胱与三焦  

摘要： 脏腑辨证是中医学中常用且重要的一种辨证方法,从中医角度认识眼与脏腑的关系包括两个层面:一方面从整体上论证,“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”;另一方面即从五轮学说认识眼与脏腑之间的关系。根据脏腑的生理功能和病理改变来归纳和分析疾病的症状,从而推断出现疾病的部位、性质及正邪盛衰情况。脏腑辨证主要包括对五脏和六腑的辨证。中医学上糖尿病属于“消渴”的范畴,涉及心肺、脾胃、肝胆、肾膀胱三焦等多脏腑,而糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的并发症,该病的发生发展亦受多脏腑功能的调节,通过探讨DR的病因病机,研究DR不同发病部位,从而进行脏腑辨证施治。

关键词： 心肌疾病   糖尿病   乙酰半胱氨酸   心力衰竭  

摘要： 目的:本研究探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)在糖尿病性心肌病中独立于冠脉因素之外的抗心衰机制。方法:40只糖尿病小鼠建立心衰模型后随机分为两组,NAC组(NAC 100mg·kg^(-1)·d^(-1))20只,对照组(生理盐水100mg·kg^(-1)·d^(-1))20只。两组均4周后行超声心动图检查左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣左室舒张早期最大血流速度/左室舒张晚期最大血流速度(E/A)、等容舒张时间(IVRT)和心输出量(CO),6周后应用原位末端缺口标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡指数和Western Blot检测细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2蛋白表达水平。结果:与对照组比较,NAC组LVEF[(40.5±3.4)%比(36.9±3.2)%]、E/A[(1.5±0.1)比(1.4±0.1)]、CO[(10.3±0.6)ml/min比(9.9±0.5)ml/min]显著升高(P<0.05或<0.01);LVESV[(23.1±1.3)μl比(24.7±1.5)μl]、凋亡指数[(31.2±0.5)%比(45.1±0.9)%]、ERK1/2蛋白表达[(2.2±0.2)比(3.9±0.1)]显著降低(P均<0.001)。结论:NAC通过ERK1/2通路减少心肌细胞凋亡从而发挥抗心衰作用。

关键词： 人乳头瘤病毒   病毒家族   传染性   宫颈癌   HPV  

摘要： 在女性健康的诸多威胁中,HPV与宫颈癌一直是备受关注的话题。HPV是什么?它与宫颈癌究竟有着怎样千丝万缕的联系?今天,我们就来全面深入地了解一下。能传染的HPV HPV,是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)的英文缩写。它是一个庞大的病毒家族,目前已知的HPV型别超过200种。它们广泛存在于我们生活的环境中且具有较强的传染性。

关键词： 转运核糖核酸   甲基化   转录后修饰   细胞周期  

摘要： tRNA是转录后修饰种类最为丰富的一类RNA分子,在细胞内不仅是转运氨基酸的接头分子,还依赖种类繁多的转录后修饰,调控基因表达,进而影响诸多生物学进程。该修饰主要由tRNA甲基转移酶及去甲基化酶协同调控,前者转移甲基基团,后者则去除甲基,可逆地调控甲基化修饰,使之时刻处于动态平衡。这些酶的突变或失调与肿瘤等疾病的发生发展联系紧密,是近年来的研究热点。它们依赖细胞质tRNA甲基化修饰调控促癌基因的翻译进程,或依赖线粒体tRNA甲基化修饰调控线粒体蛋白质合成,从而影响供能代谢,为肿瘤细胞无限增殖提供能量。基于此,从“酶量”和“能量”两个层面,tRNA甲基化修饰为肿瘤细胞生长提供物质基础,与肿瘤细胞周期失调密切相关。细胞周期是细胞有序生长和分裂的过程,受一系列检查点蛋白质精密调控,确保遗传信息正确传递。细胞周期异常激活既是肿瘤的关键特征之一,也被视为克服肿瘤的重要机制。tRNA甲基化修饰酶多维度地调控细胞周期与代谢适应性。深入探究tRNA调控细胞周期的作用机制不仅有助于开发新的肿瘤靶点和药物,更可能为突破传统细胞周期靶向治疗的局限性开辟新思路。基于上述背景,本文就tRNA甲基化修饰酶调控细胞周期的分子机制展开讨论,彰显其治疗潜力。

关键词： 铜   微量元素   糖尿病   并发症  

摘要： 微量元素铜在人体中的存量失衡与糖尿病及其并发症密切相关。本文探讨了铜在人体中的分布、代谢形式及其内环境稳态,明确了铜作为人体中的必需微量元素与糖尿病及其并发症之间的关系,有助于为临床实践提供理论依据。