关键词:
穴位贴敷
腰肌劳损
临床时效性观察
摘要:
目的:通过观察新型石墨烯灸贴作用时间的长短进行疗效对比,同时通过不同作用时长的新型石墨烯灸贴治疗的最佳疗效来确定新型石墨烯灸贴最佳贴敷的治疗时间节点,为该治疗方案的临床推广提供可靠的医学证据。方法:本研究共收集腰肌劳损患者72例,随机分为治疗组A组、治疗组B组、治疗组C组,各24例。通过选取腰肌劳损常见的痛点即阿是穴及双侧肾俞穴进行贴敷治疗,(灸贴规格:灸贴为3.5X3.5厘米圆形贴剂,厚度为2.5mm。三组均使用新型石墨烯灸贴,新型石墨烯灸贴由吉林省艾络康医药科技开发有限公司生产。)治疗组A组作用时间为2h,治疗组B组作用时间为4h,治疗组C组作用时间为6h,三组治疗每日贴敷一次,每穴一贴,隔天治疗一次,共干预7日。2周为一个疗程,共治疗1个疗程。记录三组治疗前、治疗1疗程后的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS);治疗前、后及治疗后1周随访时的功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI);治疗前后的中医症候积分量表(Traditional Chinese Medicine Syndrome Score Scale,TCMSSS)并进行统计学分析,以评价三种不同作用时间的新型石墨烯灸贴对腰肌劳损的临床疗效,进而确定新型石墨烯灸贴的最佳贴敷时间节点。结果:1、一般数据:治疗前对治疗组三组病人的基本数据(性别、年龄、病程)进行统计分析,结果显示三组病人的数据没有统计学意义的差异(P<0.05),具有可比性。2.视觉模拟分数(VAS):组内比较,三组治疗后的VAS分数均比前低(P<0.05)说明三组不同治疗时间节点都能让腰肌劳损疼痛得到改善;三组VAS分数经过处理后的统计分析,其差异具有统计学意义(P<0.05)。但治疗组B组VAS评分的均值低于另外两组,表明治疗组B组在改善腰肌劳损疼痛方面优于另外两组,同时表明新型石墨烯灸贴在贴敷4h时间节点疗效最好。***功能障碍指数(ODI):组内比较,三组治疗后ODI指数均比前低(P<0.05),差异性有统计学意义,说明腰肌劳损的腰部功能障碍可以通过三组不同的治疗时间节点来得到改善;三组ODI指数经过治疗后的统计分析,其差异具有统计学意义(P<0.05)。但治疗组B组ODI指数的均值低于另外两组,表明治疗组B组在改善腰肌劳损腰部功能障碍方面优于另外两组。同时表明新型石墨烯灸贴在贴敷4h时间节点改善腰肌劳损腰部功能障碍最有效。随访时,三组的ODI指数经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组B组ODI指数的均值低于另外两组,表明治疗组B组在改善腰肌劳损腰部功能障碍方面优于另外两组。同时表明新型石墨烯灸贴在贴敷4h时间节点改善腰肌劳损腰部功能障碍最有效并能保持一定的远期疗效。4.中医症候评分(TCMSSS):组内比较,三组治疗后TCMSSS较前降低(P<0.05),差异有统计学意义,说明三组治疗时间节点不同,对中医腰肌劳损相关症状均有改善作用;治疗结束后,三组的TCMSSS经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组B组TCMSSS的均值低于另外两组,表明治疗组B组在改善腰肌劳损中医相关症候方面优于另外两组。同时表明新型石墨烯灸贴在贴敷4h时间节点改善腰肌劳损中医相关症候最有效。5.临床疗效比较:治疗结束后,治疗组A组总有效率为83.33%,治疗组B组总有效率为95.83%,治疗组C组总效率为91.67%,三组疗效经统计学分析,其差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组B组疗效优于另外两组。同时表明新型石墨烯灸贴在贴敷4h时间节点临床疗效最高。结论:1.在对于改善腰肌劳损的疼痛、腰部功能障碍以及中医症候方面三组不同作用时间的新型石墨烯灸贴均有一定的改善作用。2.作用时间为4h的新型石墨烯灸贴总体疗效优于另外两组,对于改善腰肌劳损的疼痛、腰部功能障碍以及中医症候方面优于另外两组。