关键词： 生酮饮食   2型糖尿病   中医学  

摘要： 短期生酮饮食对于2型糖尿病患者体重、血糖等指标均有改善作用,但其长期获益证据不足。生酮饮食可通过限制总摄入量并调整饮食结构令机体分解脂肪产生酮体来供能,短期内能在一定程度上改善肥胖患者体内的痰湿症状,但长期使用反而可能进一步破坏体内平衡。该文立足中西医结合,论述生酮饮食尤其是短期生酮饮食疗法在2型糖尿病前期中的防治作用。

关键词： 慢性肾脏病   肾小球肾炎   中医诊疗   肾脏替代治疗   仝小林   免疫机制   现代医学   中医学  

摘要： 目前,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率高达8.2%,患病人数约8900万[1]。需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者数超过150万,且仍以每年新增12~15万的速度持续攀升[2]。其中,由免疫机制介导的肾小球肾炎为主要构成疾病种类[1,2]。积极响应中医学在现代医学背景下守正创新历史任务,进一步提高诊疗水平,改善肾小球肾炎预后,是亟需应对的重大挑战。

关键词： 耳穴贴压法   近视眼   预防  

摘要： 探讨近视眼的最佳预防措施。方法 我院眼科自2022年1月至2023年12月期间共计收治多名健康体检者,所有健康体检者均为青少年,为了确保此次调查样本数量的精确性,特筛选部分健康体检者参与此次临床调查,样本数量为80例,现将其划分为两个不同的组别进行临床干预,分组方式为盲选法,组别设为对照组40例(常规管理)与干预组40例(常规管理+耳穴贴压法),干预周期为3个月,通过下述各项临床指标衡量两组的预后结局,包括两组中出现近视眼的患者数量、不同时间段的裸眼视力、前房深度、晶体厚度变化各项临床数据。结果 干预组在应用耳穴贴压法后,其近视眼的患者数量较对照组显著减少(P<0.05),同时其各项视力指标的变化均被赋予了统计学意义(P<0.05)。结论 传统中医学耳穴贴压法能够有效地预防近视眼疾病,助力青少年的视力健康,值得在各级医疗机构眼科临床上大力推广应用。

关键词： 原发性胆汁性胆管炎   联合治疗   中医学   发病机制  

摘要： 原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种多因素主导的自身免疫性肝脏疾病,主要病理特征包括血清抗线粒体抗体阳性及肝内小胆管进行性、非化脓性、炎症性破坏。目前,PBC西医的一线治疗药物为熊去氧胆酸(UDCA),但存在部分患者对UDCA应答不佳的情况,对于此类患者,可考虑联合应用二线药物如法尼酯X受体激动剂奥贝胆酸或过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂贝特类。近年研究发现,一线治疗药物联合中药治疗有助于改善PBC患者的临床症状,提高UDCA的应答率。现代药理学研究也揭示了中药治疗PBC涉及的某些生物学靶点和效应机制。因此,中西医结合的综合疗法可能为PBC提供更为有效、安全的治疗方案。

关键词： 重症医学患者   团队管理   中医学   应用  

摘要： 目的:探讨重症医学环境下团队管理与中医学原则相结合的最佳实践途径,通过流程优化与重组,提高重症疾病的预后质量,改善患者家属的应对方式和心理水平。方法:随机选择医院在2022年4一12月接受治疗的72例重症医学患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各36例,对照组患者接受了重症医学的一般管理模式,观察组患者在重症医学一般管理模式的基础上将团队管理与中医学原则相结合。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者在身体机能、心理状态、病情进展、生存质量等方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者家属在情绪调控能力、知识理解水平、沟通与交流、支持与合作度、应对策略、心理健康状况、决策能力、照护能力等方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:将团队管理与中医学原则相结合,可以优化重症医学服务的管理流程,提高重症疾病的预后质量,并改善患者家属的应对方式和心理水平,可以为重症疾病患者及其家属提供更全面、个性化的护理和支持。

关键词： 中医   运动处方   体医融合   中医学课程  

摘要： 在体医融合背景下,运动与常规治疗相结合形成慢性疾病防治的良好模式。基于中医对运动防治疾病的独特理解以及社会对运动处方型人才培养的需要,亟待将运动处方纳入中医学临床课程体系并进行深入研究和探讨。将具有中医特色的运动处方有机融入课程案例,提高学生临床实践能力,促进学科知识体系的建设,拓展和完善慢性疾病的防治方案,以期为具有中医特色的体医融合课程建设提供参考,为新型人才的培养提供“摇篮”服务。

关键词： 协同医疗模式   中医学   感染医学   管理  

摘要： 目的:探讨中医学参与协同医疗模式对感染医学管理流程优化的影响。方法:随机选择2021年4月—2023年4月医院感染科收治的70例肺部感染患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各35例。所有入组患者均接受常规管理流程,观察组患者另外开展中医学参与的协同医疗模式。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者对防控策略制定多元化、感染监测多元化、感染预防措施多元化、多学科协作感染管理团队的组建、感染风险评估、感染事件处理等感染管理环节各项评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者与家属的感染知识掌握程度、感染防控行为实践、参与感染宣教活动、感染防控沟通能力、感染防控意识和能力的自我评价、感染防控态度等评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医学参与的协同医疗模式对感染医学管理流程的优化具有显著的正面影响,通过多学科的合作和中西医结合治疗,能够有效提升感染管理环节的质量,并显著提高患者与家属的感染防控意识与能力,协同医疗模式具有显著的应用效果。

关键词： 乙型病毒性肝炎   肝硬化   顽固性腹水   中西医结合治疗   中医学  

摘要： 目的 探讨中西医结合治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化伴顽固性腹水的临床疗效。方法 120例乙肝肝硬化伴顽固性腹水患者,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组应用常规西医治疗,研究组应用中西医结合治疗。比较两组患者临床疗效、症状消退时间、不良反应发生情况、血清炎性因子、症状评分、生活质量评分。结果 研究组临床总有效率98.33%较对照组的86.67%高,差异明显(P<0.05)。研究组腹胀、乏力、腹痛消退时间分别为(4.12±0.76)、(3.29±0.81)、(4.37±0.89)d,均比对照组的(5.30±0.93)、(4.32±0.97)、(5.64±1.02)d短,差异明显(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平对比于治疗前均明显降低,且研究组患者C反应蛋白(5.89±1.06)mg/L、白细胞介素-6(21.83±2.17)pg/ml均比对照组的(7.02±1.27)mg/L、(25.49±2.76)pg/ml低,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组腹胀、乏力、腹痛评分对比于治疗前均明显降低,且研究组患者腹胀评分(1.17±0.39)分、乏力评分(1.06±0.31)分、腹痛评分(1.16±0.40)分均比对照组的(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分低,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境、社会关系评分对比于治疗前均明显升高,且研究组患者生理评分(89.75±6.48)分、心理评分(89.07±6.02)分、环境评分(90.14±6.15)分、社会关系评分(89.96±6.27)分均比对照组的(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分高,差异明显(P<0.05)。结论 应用中西医结合治疗乙肝肝硬化伴顽固性腹水患者,可起到加快症状缓解、减轻炎症反应等作用,疗效显著,有助于改善患者生活质量,且中西医结合治疗的不良反应未增多,具有良好的安全性。

关键词： 教育管理者   体育核心素养   体医融合   传统保健体育   课程评价   中医学   指标构建   评价主体  

摘要： 在体医融合的大背景下,推动学生体育核心素养指标建设,需要从宏观、中观、微观三大方面进行展开。从评价主体来看,在学生体育核心素养指标建设中,需要突出主体的整体性、多元性、开放性的特点。其次,在设计学生体育核心素养指标时,需要综合多角度考虑,结合教育管理者、教师、学生等众多主体的参考建议,其中要结合不同层次的课程评价,及其在体育核心素养形成中发挥的作用。具体而言,“评什么”是对学生体育核心素养指标具体内容的拟定。

关键词： 《医古文》   中医学生   古籍阅读能力   医籍序文   文字语法   教学实践  

摘要： 中国医学历史悠久,中医古籍更是浩如烟海,是中医药传承与创新发展的源泉。但由于这些古籍年代久远及语言文字古奥,对于现代中医药学习者来说阅读和理解中医古籍存在诸多挑战。该文基于问卷调查,对长沙医学院2021级中医专业的300多名学生古籍阅读情况及其对古籍阅读能力提升的看法和建议进行分析,对提升古籍阅读能力的缘由、途径及阻碍因素进行研究。调查结果显示,中医古籍中的文言字词和文言语法对中医学生的古籍阅读造成了一定的困难。提升中医学生古籍阅读能力的策略调查分析对学生核心素养全面发展、推动中医药教育改革及传承和弘扬中医药文化具有研究价值。