关键词： 太极文化   人类文化史   中国优秀传统文化   太极拳   中国武术史   文化支柱   中医学   兵学  

摘要： 太极拳是人类文化史和中国武术史的一个独特现象,它蕴涵着丰厚的中华传统文化基因,自西周始,3200年来的易、儒、释、道、兵、医六大文化支柱,从不同方面共同支撑了太极文化的生长,最终导致太极文化基因孕育了太极拳。中国优秀传统文化涵盖了中国文化和中国精神的主要部分,而易学、儒学、道学、佛学、兵学、中医学是传统文化的精华,亦是太极文化的精髓。

关键词： 溃疡性结肠炎   酒   中医学   西医学   肠道黏膜损伤  

摘要： 溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病,其发病因素多与遗传、吸烟、饮食习惯等相关。近年来,随着人们生活水平的不断提高,UC的发病率呈逐年上升的趋势,而饮酒人群患UC的风险较正常人群高。笔者基于中医学理论、西医视角阐述酒与UC的关系。中医学认为,酒属辛甘湿热之物,入胃肠,损脾胃,脾胃虚损,脏腑功能损伤而发为UC。治疗UC实证以清热利湿、行气活血为法,重视通利药的运用;虚证以健脾益气、扶正祛邪为法。西医学认为,乙醇损伤肠道黏膜,可诱发UC,日常减少乙醇的摄入量能阻断UC发展和预防其复发。

关键词： 医学生   临床实习   中医儿科   现状  

摘要： 目的了解中医学专业不同班种学生在中医儿科实习的收获、反思和建议。方法选取2021年1—12月在广州中医药大学第一附属医院实习医学生126名作为研究对象,按照不同班种分为3组,本科五年制63名、5+3一体化29名、境外班34名。采用问卷调查方法,调查中医学专业不同班种学生在中医儿科病房实习阶段的总体情况,了解学生在实习过程中存在的主要问题、反思和建议。结果3个不同班种学生对儿科实习满意度、临床诊疗及教学活动参与度均较高,能够较好地完成病历书写。在提高职业认同感方面,本科5年制学生满意度只有38.7%,低于5+3一体化学生和境外班学生(78.8%、59.3%);在医患沟通和临床操作方面,本科5年制、5+3一体化学生对比境外班学生更为优秀,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医学专业不同班种学生对儿科实习的收获及反思、建议有所不同。在今后临床带教过程中应根据具体情况调整教学方案,重视人文教育、培养医患沟通能力,提高学生学习积极性,提升临床实习和实践教学的效果。

关键词： 取象比类   中医治法   中医学   思维方法   认知方法   形象思维   理论体系   性状特点  

摘要： 取象比类法,即根据被研究对象与已知对象在某些方面的相似性,运用形象思维,通过比喻的方法,将两者进行比较,从而推导出被研究对象某些性状特点的思维方法,是中医学重要的认知方法。中医善于运用人们日常生活中所熟知的事物和现象,推论尚不能明确解释的病机,形象生动,深入浅出,使人易于接受。这一取象比类的方法贯穿了中医学的病因病机和治疗方法等理论体系。

关键词： 银屑病   中医学   中西医结合学   中药学   国家自然科学基金   项目申请和资助  

摘要： 系统梳理和归纳近12年(2010~2021年)银屑病中医药研究领域国家自然科学基金申请和资助项目的主要研究特点。结果显示,2010~2021年国家自然科学基金项目中医药领域的资助率(14.86%)明显低于整个医学领域的平均水平(16.75%),银屑病中医药研究的资助率(13.58%)低于中医药领域的平均水平(14.86%)。其中,申请项目对寻常型银屑病的血热证或进行期、“血分毒热”病机、角质形成细胞、Th17细胞、炎症相关通路等关注较多。资助项目的研究内容主要涉及中医药的作用机制、中医证候演变及生物学基础、复发及共病问题等。同时,银屑病中医药研究领域也存在研究模式套路化、选题过度跟随热点、动物模型使用单一、研究方案设计不合理、突破性研究成果不足等问题。

关键词： 眼病   中医学情志理论   抑郁   焦虑   防治  

摘要： 现今社会中,近视、干眼及白内障等眼病频发,患者的学习、工作及生活质量深受影响。眼疾患者常伴有焦虑、抑郁等负性情绪,该类情绪困扰下,疾病转归受到影响,不利于患者身心康复。中医学情志理论认为,多情交织首先伤肝,肝主疏泄,调畅情志,情志伤人,可致百病。中医学情志理论虽早已应用在眼病的防治中,却缺乏系统梳理。本研究立足于“肝—情志—目”角度探讨眼病,发现情志致眼病早有理论记载,情志可通过影响气机或损伤脏腑致病,从疏肝平肝等角度,善用逍遥散、龙胆泻肝汤调肝或采用心理干预等方法重视调节情志,对于眼病的临床诊疗与治未病意义重大。

关键词： 教学   VR技术   临床实习   中医药  

摘要： 中医学理论具有内容抽象、实践性强等特点。基于目前教育环境,中医学教育可充分利用现代科技的优势,引入虚拟现实(VR)技术,录制VR视频,整合中医立体化教育资源,建立VR针灸实训教室以及中医辨证论治诊疗实训教室,在软件协助下以最直观的图像视频实现中医四诊以及针灸虚拟场景的高度还原展现,进而得以较好地体验到虚拟现实下的场景,使中医临证及针灸操作等教学内容具象化,提升学生中医辨证的实际运用能力以及实践能力,加强中医学基本操作以及诊疗技术的练习,实现教学中真正的多元化。

关键词： 糖尿病   稳定型心绞痛   心脑血管事件   临床预测模型   中医学  

摘要： 背景2型糖尿病合并稳定型心绞痛(T2DM-SAP)致残、病死率高,预后差,早期治疗对延缓T2DM-SAP的发展具有重要作用。中医药在疾病预防方面具有独特的临床优势,构建融合中医元素的风险预测模型可为临床防治T2DM-SAP患者发生主要不良心脑血管事件(MACCE)提供可靠依据。目的探究T2DM-SAP患者发生MACCE的危险因素,构建并评估风险预测模型。方法选取2012—2019年在河南中医药大学第一附属医院诊治的674例T2DM-SAP住院患者,依据医院信息系统收集患者的电子病历和随访数据,包括人口学资料、临床特征、实验室检查指标、中医资料、结局指标(MACCE发生情况)。根据是否发生MACCE,将患者分为MACCE组(n=190)和非MACCE组(n=484)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选T2DM-SAP患者发生MACCE的独立危险因素,建立MACCE风险预测模型,并构建列线图。采用Bootstrap法进行内部验证。通过受试者工作特征(ROC)曲线、C-index、Calibration plot、Hosmer-Lemeshow检验及临床决策曲线(DCA曲线)验证预测模型的预测效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.033,95%CI(1.014,1.052)〕、脑血管病史〔OR=3.799,95%CI(2.529,5.750)〕、血肌酐〔OR=1.005,95%CI(1.002,1.008)〕、暗紫舌〔OR=2.756,95%CI(1.285,5.935)〕、少苔〔OR=2.083,95%CI(1.025,4.166)〕、细弱脉〔OR=5.822,95%CI(1.867,20.359)〕、风痰阻络〔OR=2.525,95%CI(1.466,4.387)〕是T2DM-SAP患者发生MACCE的影响因素(P<0.05)。基于筛选出以上独立危险因素构建预测模型,该模型显示出中等预测能力,C-index为0.769〔95%CI(0.729,0.809)〕,灵敏度为69.47%,特异度为75.00%,区分度良好;Calibration plot显示预测不良结局风险与实际不良结局风险平均绝对误差为0.011,校正拟合偏倚后的C-index为0.761,Hosmer-Lemeshow检验结果显示校准度良好(χ^(2)=6.004,P=0.647);DCA结果显示,阈值概率>30%,预测模型在临床上是有益的。结论年龄、脑血管病史、血肌酐、暗紫舌、少苔、细弱脉、风痰阻络是T2DM-SAP患者发生MACCE的影响因素,并以此建立了临床预测模型。该模型具有良好的区分度、校准度以及临床有效性,能为防治T2DM-SAP患者发生MACCE提供科学依据。

关键词： 合和思想   中医学管理人才   综合型医学人才培养  

摘要： 目的:分析通过培养中医学管理人才提升科室管理质量的可行性与必要性。方法:研究对象为医院神经外科2019年4月—2021年1月期间收治的140例患者,随机平分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者接受常规神经外科管理模式。观察组患者在常规神经外科管理模式的基础上,接受中医药学管理方案。比较两组患者在院接受医学服务期间的管理效果、科室综合服务质量。结果:观察组并发症、感染、风险事件发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者中存在负面情绪、睡眠质量差情况的比率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者或家属对疾病相关知识的掌握情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组的组织能力、临床能力、教学能力、科研能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于合和思想开展中医学管理人才策略有助于综合型医学人才的培养和专科服务质量的改善。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   新冠后状态   中医学   康复疗法  

摘要： 随着新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)在全球的大流行,新冠肺炎后遗症被世界卫生组织正式命名为“新冠后状态”。“新冠后状态”人群面临着精神、心理及多器官的长期损伤。通过对“新冠后状态”的概念、发病机制、国内外的应对策略及治疗进展几个方面进行阐释,指出今后应对“新冠后状态”的最佳策略是从患者新型冠状病毒检测阳性时即开始进行综合管理和干预,并应贯穿始终,包括治疗期和康复期不同的干预和管理策略,并据此提出了制定符合新冠肺炎患者康复规律的全疾病周期中医综合康复方案的指导原则,旨在为最终形成基于循证证据和真实世界研究的中医综合康复方案提供路径和参考。