关键词： 《内经》   三因制宜   五运六气   肺系疾病   新型冠状病毒肺炎   防治方药  

摘要： 目的:基于中医学三因制宜理论,主要对《黄帝内经》运气七篇及两遗篇中肺系疾病防治规律予以系统梳理及研究。通过古今医案云平台分析新型冠状病毒肺炎中医药防治方药,以探究其组方用药规律。收集2020年初至2023年初,即庚子年、辛丑年、壬寅年国家卫生健康委员、国家中医药管理局及其他各省、各自治区、各直辖市卫健委(不包括港、澳、台)等政府官方网站发布及全国各中医药大学、国医大师、院士、知名中医专家等通过公开渠道发表的中医药防治新型冠状病毒肺炎的诊疗方案中涉及的所有防治新型冠状病毒肺炎的处方中药,研究新型冠状病毒肺炎中医药防治组方用药规律与五运六气气候变化、地域、不同人群的相关性,对今后突发疫病的治疗和预防具有科学的指导意义和重要的实用价值。方法:1.理论研究以中医古籍数据挖掘为主,对《黄帝内经》运气七篇及两遗篇所述肺系疾病的防治与五运、六气、地域、不同人群相关性的研究。2.数据研究使用excel表收集整理2020年初至2023年初,即庚子年、辛丑年、壬寅年国家及七大地理行政区新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案中的防治方药,运用古今医案云平台分析其方药规律。3.运用描述性统计分析防治方药规律与五运六气变化、地域、不同人群的相关性。结果:1.《黄帝内经》运气七篇及两遗篇中肺系疾病防治规律的理论研究结果如下:1.1肺系疾病防治规律与五运六气关系理论研究根据肺系疾病咳、喘、痰的诊断要点,梳理出《黄帝内经》运气七篇及两遗篇中均有肺系疾病的相关描述,分析发现,肺系疾病的防治与火运太过、金运太过、水运太过、木运不及、金气太胜,火气来复、金运不及,火来乘之、金运郁发、少阳相火司天、少阴君火司天、阳明燥金司天、少阴司天,热淫所胜、太阴司天,湿淫所胜、阳明司天,燥淫所胜、少阴在泉,热淫所胜、阳明燥金为胜气、少阴君火为复气、太阴湿土为复气、少阳相火为复气、阳明燥金为复气、厥阴司天时客胜、少阴司天时客胜、太阴司天时客胜、少阳司天时主胜、阳明司天,清复内余、太阳司天时客胜、阳明在泉时主胜、太阴复布,少阳不迁正、少阳复布,阳明不迁正、阳明复布,太阳不迁正均相关。《黄帝内经》指出火运太过时药食防治方法,即“其化上咸寒,中甘寒,下酸温”“其化上苦温,中甘和,下甘温”“其化上咸寒,中甘和,下辛凉”;金运太过时药食防治方法“其化上咸寒,中辛温,下酸温”“其化上苦热,中辛温,下甘热”“其化上咸寒,中辛温,下辛凉”;水运太过时药食防治方法“其化上咸寒,中咸热,下酸温”“其化上苦热,中咸温,下甘热”“其化上咸寒,中咸温,下辛温”;木运不及之年防治方法“其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也”“其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也”“其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也”;金郁泄之。《黄帝内经》指出少阳相火司天,根据症状的不同,选用咸寒或酸收或辛散的药物;少阴君火司天之年,根据症状的不同,防治应选用咸寒清热或苦寒泻下;阳明燥金司天之年,防治应选用辛味的药物;热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之;湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛;燥淫所胜,平以苦温,佐以咸辛,以苦下之;少阴君火在泉之年其防治应选用咸寒及苦寒的药物,佐以甘润的药物,配合酸味的药物;燥气偏胜,“治以酸温,佐以辛甘,以苦泻之”;厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之;少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸软之;太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之;少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,辛苦发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法;阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之;主客胜复引起疾病的治则治法为“高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之。佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温。同者逆之,异者从之。治寒以热,治热以寒”;少阳不迁正,刺手少阳;阳明不迁正,刺手太阴,太阳不迁正,刺足少阴”。1.2肺系疾病防治规律与地域关系理论研究肺系疾病防治与地域气候环境,地域民俗习惯相关,《黄帝内经》根据不同地域气候环境、民俗习惯特点,指出相应的治疗方法,如“西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之;气寒气凉,治以寒凉,行水渍之;气温气热,治以温热,强其内守”,东方之域,治宜砭石;西方之域,治宜毒药;北方之域,治宜灸焫;南方之域,治宜微针;中央之域,治宜导引按蹻。1.3肺系疾病防治规律与不同人群关系理论研究肺系疾病防治与人们饮食情志、年龄体质相关,《素问·生气通天论》指出五味太过易伤脏腑,如“味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡”;《素问·金匮真言论》指出肺脏急病治疗方法,如“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;《灵枢·五味》指出四时五脏病,随五味所宜,“肺色白,宜食苦,麦、

摘要： 《中医学报》(ISSN 1674-8999,CN 41-1411/R)是由河南中医药大学与中华中医药学会联合主办的国家级中医药学术期刊,注重学术品味,兼顾科研和临床,是我国中医药界具有较高美誉度、广受读者好评的知名学术期刊。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊(A)、T2级优秀中医药科技期刊。被中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、美国化学文摘(CA)、美国乌里希期刊指南(UPD)、波兰哥白尼索引(IC)等国际知名数据库收录。

摘要： 《中医学报》(ISSN 1674-8999,CN 41-1411/R)是由河南中医药大学与中华中医药学会联合主办的国家级中医药学术期刊,注重学术品味,兼顾科研和临床,是我国中医药界具有较高美誉度、广受读者好评的知名学术期刊。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊(A)、T2级优秀中医药科技期刊。被中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、美国化学文摘(CA)、美国乌里希期刊指南(UPD)、波兰哥白尼索引(IC)等国际知名数据库收录。

摘要： 《中医学报》(ISSN 1674-8999,CN 41-1411/R)是由河南中医药大学与中华中医药学会联合主办的国家级中医药学术期刊,注重学术品味,兼顾科研和临床,是我国中医药界具有较高美誉度、广受读者好评的知名学术期刊。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊(A)、T2级优秀中医药科技期刊。被中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、美国化学文摘(CA)、美国乌里希期刊指南(UPD)、波兰哥白尼索引(IC)等国际知名数据库收录。

关键词： 校企合作   高职   中医学专业   特色教育  

摘要： 在教育改革与深化的进程中，高职中医学专业迎来了新的机遇与挑战。高职院校办学规模、办学质量、参与人数都在激增，使其教育教学力量得到有效增强。为了打造专业化人才培养基地，高职院校通过开展校企合作模式，提升中医学专业特色教育品质，为学生提供良好的理论与实践训练平台，满足中医学专业学生的实际学习需求。在校企合作过程中，提升中医学专业教学水平，实现中医学专业教学创新与发展目标。

关键词： 叙事医学   中医学   实践路径   名义群体法   深度访谈   Meta-整合   焦点组访谈  

摘要： 研究背景叙事医学进入我国已有10年余,其呼唤人文回归临床诊疗的内核已得到广泛认可,我国学者也进行了积极实践尝试,取得了可喜成就。总体来看,现在的叙事医学临床实践是以培养医学生及临床医生叙事能力为主,对患方关注不足,与中国本土结合点不多,且笼统概述叙事医学的优势者居多,而在临床实践的具体方式方法上仍有待进一步丰富。因此,仍需我们思考如何将叙事医学更广泛、更深入地融入我国本土医疗实践中,以发挥更大的作用。中医根植于中国传统文化中,强调人的整体性、独特性及与天地自然的联系,有着形神一体、天人合一和辨证论治等特色观点。并且,中医学几千年来的临床实践活动,始终体现着浓郁的人文关怀色彩。在理论方面,已有不少学者论述了中医学与叙事医学的天然联系以及中医学中有大量待挖掘、可结合的技术。从中医学角度出发,叙事医学有很多可以结合的要素,如治未病叙事、慢病叙事、养生叙事等,故应当寻找符合中国临床实际的切入点和与中医融合的方式,充分发挥出中医叙事的特色和优势,将中医学与叙事医学进行优势互补,兼收并蓄,打造适合中国本土化的实践路径。因此,本研究拟通过整理、归纳中医特色人文关怀诊疗方式,融合叙事医学理念及实践经验并经过严谨论证形成一套具体的、有章可循的实践路径,为临床一线工作者提供实践指导。选择广泛开展叙事医学实践及研究探索的肿瘤科,结合本课题组前期在肿瘤科进行叙事医学实践的工作经验,选择肿瘤幸存者作为目标人群,将患者心理特点及需求融入中医叙事医学实践路径,形成针对肿瘤康复的中医叙事医学临床实践路径,并对其进行可行性、临床可推广性论证,以期更好地服务于临床。研究目的构建中医叙事医学临床实践路径,并选择以肿瘤康复构建有病种针对性的中医叙事医学临床实践路径,论证其可行性及临床可推广性,以期为临床一线提供中医叙事医学临床实践指导。研究方法本研究主要分为构建中医叙事医学临床实践路径、构建针对肿瘤康复的中医叙事医学临床实践路径、评估针对肿瘤康复的中医叙事医学临床实践路径的可行性及可推广性三部分。第一部分采用现实性文献综述法及名义群体法,构建中医叙事医学临床实践路径及其细则。首先,对中医古籍、名医医案中展现中医人文关怀的实践操作和案例进行系统调查和整理,提取出中医人文关怀实践的要点和重点步骤。初步构建理论框架以及形成检索现代中医文献的关键词,对现代中医文献中展现中医人文关怀的实践及案例进行检索,归纳总结,初步形成中医叙事医学临床实践路径及其细则的初稿。然后,邀请从事中医基础理论、中医临床、叙事医学、中医心理学、循证方法学等领域专家参与名义群体法论证会,专家针对临床路径写下各自意见并进行观点陈述,对实践路径逐条进行讨论。最终进行投票决议,以明确实践路径的各个操作模块及细则,完成中医叙事医学临床实践路径构建。第二部分采用面对面深度访谈法及质性研究综合的Meta-整合法,对肿瘤一线临床医生的执业体验感受以及肿瘤幸存者在康复期的就诊需求及体验进行深入探寻,并进行整合,将研究结果补充至已建构的中医叙事医学临床实践路径中,形成针对肿瘤康复的中医叙事医学临床实践路径。第三部分采用质性研究中的焦点组访谈法,评估针对肿瘤康复的中医叙事医学临床实践路径的可行性、临床可推广性。以目的性抽样的原则,选择肿瘤科一线临床大夫,围绕着针对肿瘤康复的叙事医学临床实践路径的可操作性、临床可推广性进行焦点组访谈,根据访谈结果进行修改及完善,最终形成针对肿瘤康复的叙事医学临床实践路径。研究结果1.通过现实性文献综述法,将资料综合结果与前期理论框架进行整合,经专家小组讨论,形成中医叙事医学临床实践路径的6个模块(“诊疗开启”“交流病情”“诊断及解释”“共同决策”“诊疗结束”“反思总结”),及不同模块下的13个主题(“闭户塞牖”“医乃仁术”“静意视听”“见彼苦恼,若己有之”“审慎之”“必察四难,而明告之”“告之以其败”“语之以其善”“导之以其所便”“重申当务之急”“开之以其苦”“医生的自我提升”)。通过名义群体法,得到专家最终投票同意数为92%,达成共识,明确了实践路径的各个操作模块及细则,形成了中医叙事医学临床实践路径。2.面对面深度访谈后,通过主题分析获得肿瘤科医生的执业感受及体验的4个主题(“精与诚的职业信念”“遵循中国式患者的特点”“情与理交融的沟通互动”“在压力与感动中辗转”),8个副主题(“有平静平和之心”“诊疗做到身心同调”“发挥家属在医患间的桥梁作用”“启发及引导患者”“与患者并肩战斗”“培养患者及家属的良好就医习惯”“执业的多重压力”“患者的情感回应”)。广泛筛选、阅读国内外关于肿瘤幸存者的就医体验及照护需求的质性研究,共纳入18篇国内外文献,质量评价为A、B。最终共提炼出60个主题,11个类属,并进一步综合为3个整合结果(“医患认知分歧的因素”“医患沟通中被忽视的因素”“达到医患和谐的因

关键词： 治未病   不孕   孕前调理   中医学  

摘要： 近年来，由于二胎三胎政策的实施和社会压力的加大，高龄产妇随之逐渐增多，不易受孕的女性也随之越多。有些女性即使受孕也较易流产，故孕前调理显得尤为重要。中医孕前调理源于中医“治未病”思想，未病先防，胜过已病再治。针对不同情况，调理偏颇体质，最终可以达到优生优育的目的。

摘要： 2023年10月14—15日,广西中医药大学附设中医学校(广西中医学校)东盟新校区迎来了1100名2022级中医、针灸推拿、中医康复、中医养生保健、康复技术、中药、药学及美容美体艺术等专业的学生,他们意气风发、满怀期待,为崭新的校园带来了蓬勃朝气与欢声笑语。上级领导高度重视,广西中医药大学岳桂华副校长亲临现场,走访学生宿舍,并指导新校区搬迁入驻工作。金秋时节,桂花飘香。相信同学们新学期在美丽的新校区,一定能踔厉奋发启新程,笃行不怠向未来。

摘要： 《中医学报》(ISSN 1674-8999,CN 41-1411/R)是由河南中医药大学与中华中医药学会联合主办的国家级中医药学术期刊,注重学术品味,兼顾科研和临床,是我国中医药界具有较高美誉度、广受读者好评的知名学术期刊。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊(A)、T2级优秀中医药科技期刊。被中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、美国化学文摘(CA)、

ISBN: (纸本)9787504696649