关键词:
慢性阻塞性肺疾病
肺康复
运动训练
摘要:
目的:探究四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺康复的影响,为COPD稳定期患者的肺康复提供新的技术和方法。方法:选取64例COPD稳定期患者,用随机数字表法将样本分为对照组、实验组(四肢联动训练组),每组32例。所有入组患者均接受规范的COPD药物治疗及相应的肺康复知识宣传教育;对照组维持日常活动量;实验组在此基础上还接受为期8周,每周2次的四肢联动训练。两组干预前后均进行肺功能评估(肺功能测量)、运动耐力评估(6MWD)、生活质量评估(CAT)、呼吸困难程度评估(mMRC、Borg)、BODE指数。结果:1.肺功能评估:(1)FEV1/FVC(%):对照组干预前(43.09±7.25)%、干预后(42.88±6.81)%;实验组干预前(44.87±7.93)%、干预后(43.80±8.03)%。两组干预后FEV1/FVC较干预前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)FEV1(L):对照组干预前(0.98±0.34)L、干预后(0.96±0.33)L;实验组干预前(0.99±0.3)L、干预后(1.02±0.28)L。两组干预后FEV1较干预前亦无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。2.运动耐力评估(6MWD):对照组干预前357.5(310~380)m、干预后350(305~371.25)m;实验组干预前362.5(300~400)m、干预后422.5(348.75~460)m。实验组干预后6MWD较干预前明显增加,运动耐力提高,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,实验组干预后6MWD较对照组干预后明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.生活质量评估(CAT):对照组干预前(20.77±4.88)、干预后(21.03±4.75);实验组干预前(19.70±3.85)、干预后(14.23±3.45)。实验组干预后CAT评分较干预前降低,生活质量较前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,实验组干预后CAT评分较对照组干预后降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.呼吸困难程度评估:(1)mMRC:对照组干预前2(2~3)、干预后2(2~3);实验组干预前2(2~3)、干预后1(1~2)。实验组干预后m MRC评分较干预前降低,呼吸困难症状较前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,实验组干预后mMRC评分较对照组干预后降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)Borg:对照组干预前5(4~6)、干预后5(4~6);实验组干预前5(4~5)、干预后3(3~4)。实验组干预后Borg评分较干预前降低,呼吸困难症状较前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,实验组干预后Borg评分较对照组干预后降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。***指数:对照组干预前4.5(3~6)、干预后5(3~6);实验组干预前4(3.75~5)、干预后3(3~4)。实验组干预后BODE指数较干预前降低,提示COPD患者的严重程度较前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,实验组干预后BODE指数较对照组干预后降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢联动训练能减轻COPD稳定期患者的呼吸困难症状,提高运动耐力及生活质量,对患者的肺功能无明显改善。