关键词:
慢性阻塞性肺疾病
肌少症
有氧运动
抗阻运动
炎症因子
摘要:
目的 探讨联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肌少症老年患者的运动能力和炎症因子的影响。方法 选取2022年7月至2023年5月就诊于杭州市第三人民医院的COPD合并肌少症老年患者60例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者接受COPD常规治疗,治疗组患者在此基础上进行12周的联合运动训练。比较两组患者治疗前后四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、握力、步速、6分钟步行距离(6 min walking distance,6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),分析血清IL-6和TNF-α与ASMI、握力、步速的相关性。结果 治疗后,两组患者的6MWD均显著长于本组治疗前,CAT评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),治疗组患者的ASMI、握力、步速均显著大于本组治疗前,血清IL-6、TNF-α均显著低于本组治疗前(P<0.05);治疗组患者的ASMI、握力、步速均显著大于对照组,6MWD显著长于对照组,CAT评分、血清IL-6和TNF-α均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,血清IL-6、TNF-α与ASMI、握力、步速均呈负相关(P<0.05)。结论 联合运动训练可提高COPD合并肌少症老年患者的肌肉质量和力量,改善运动能力和临床症状,抑制炎症反应。