关键词： 脑卒中   肩手综合征   床边徒手肢体运动训练   新Bobath技术   卒中康复  

摘要： 目的探讨床边徒手肢体运动训练联合新Bobath技术在脑卒中后肩手综合征患者中的治疗效果。方法选取2020年11月至2023年12月在西安医学院第一附属医院接受治疗的80例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组男23例,女17例;年龄53~75(64.18±5.27)岁;病程40~69(55.13±6.58)d;卒中类型:脑出血23例,脑梗死17例。对照组男19例,女21例;年龄52~75(63.59±5.43)岁;病程39~69(54.38±7.28)d;卒中类型:脑出血28例,脑梗死12例。对照组采用新Bobath技术,观察组在对照组基础上采用床边徒手运动训练。两组均治疗4周。比较两组临床疗效和治疗满意度,治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、上肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]、肩关节活动度(前屈、外展、外旋)、生活质量[改良Barthel指数(MBI)]。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果观察组治疗总有效率、总满意度均高于对照组[90.00%(36/40)比70.00%(28/40)、92.50%(37/40)比75.00%(30/40)](均P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组[(3.13±0.48)分比(3.41±0.53)分],FMA评分、MBI评分均高于对照组[(40.50±5.72)分比(37.77±5.68)分、(63.33±6.48)分比(59.66±5.12)分](均P<0.05);观察组前屈、外展、外旋活动度均大于对照组[(71.84±8.51)°比(67.32±8.19)°、(89.50±4.32)°比(84.77±4.68)°、(40.33±3.13)°比(36.52±3.07)°](均P<0.05)。结论床边徒手肢体运动训练联合新Bobath技术在脑卒中后肩手综合征患者中的治疗效果较好,可改善患者肩关节活动度以及日常生活能力,减轻疼痛,治疗满意度较高。

关键词： 口部运动训练   儿童构音障碍   治疗效果  

摘要： 通过将口部运动训练应用于儿童构音障碍的康复治疗中,以探讨其临床效果及应用价值。方法 选取2022年3-2 2 0 0例住院治疗的儿童构音障碍患者50例,按随机化原则将其分成两组25人,观察组25人。对照组按传统的发音方法进行康复训练,实验组除常规构音训练外,额外增加一对一的口部运动训练,对比患儿在训练前后的唇、舌及下颌的运动功能及语言清晰度等差异。结果 在矫治之前,两组患儿的唇舌和下颌的活动能力比较,均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,观察组的唇部、舌部和下颌部的功能得分均显著优于对照组(P<0.05)。对照组患儿出现较好7(28.00%)例、一般12(48.00%)例、不合格6(24.00%)例、总合格19(76.00%)例;实验组患儿出现较好9(36.00%)例、一般15(60.00%)例、不合格1(4.00%)例、总合格24(96.00%)例;经比较,实验组患儿的总合格率96.00%(24/25)明显高于对照组患儿76.00%(19/25),此差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将口部运动训练应用于儿童构音障碍的康复治疗中,能有效促进患儿的口部运动功能恢复,并且还能提高患儿的语言沟通功能及语言清晰度等,值得推广应用。

关键词： 运动   康复   血液透析   身体机能   心理  

摘要： 目的探讨由透析中心集中管理的康复运动训练模式对血液透析患者身体机能、心理状况和生活质量的影响。方法选取2024年1—5月于医院接受规律血液透析治疗的患者55例为研究对象。为患者制定运动处方,透析中心全程集中管理,监督患者完成所有康复运动训练计划。干预3个月,比较训练前、训练后患者的血液检查指标(血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇)、身体机能[包括背力、握力、Berg平衡量表(BBS)和6分钟步行试验(6MWT)评分]、营养状况[采用改良定量主观整体营养评估量表(MQSGA)评估]、疲劳程度[采用慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT-F)评估]和负性情绪[采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)评估]和不良事件发生情况。结果训练后,患者的血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇与训练前比较,差异无统计学意义(P>0.05);背力、握力、BBS评分、6MWT、MQSGA、FACIT-F评分均高于训练前(P<0.05);SDS、SAS评分均低于训练前(P<0.05);SF-36评分中,生理机能和精力、精神健康评分高于训练前(P<0.05);患者均未发生严重不良事件。结论透析中心集中管理的康复运动训练模式可以改善血液透析患者的身体机能和营养状况,降低其疲劳程度和负性情绪,提高其生活质量,且不增加不良事件的发生风险。

关键词： 压力   焦虑   神经精神疾病   下丘脑-垂体-肾上腺轴   运动训练  

摘要： 慢性压力作为多种神经精神疾病的诱因,可以导致认知障碍的形成,加重精神疾病的形成与发展。运动训练可促进大脑神经发生、增强神经可塑性、促进神经营养因子的表达、影响神经递质及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能、抑制氧化应激,进而对中枢神经系统(CNS)功能产生积极影响。此外,运动训练还可以增强机体抗压能力。本文探讨了运动训练缓解压力的分子和神经生物学机制,了解运动对神经保护机制以及运动在压力应激恢复中的作用,为CNS疾病的预防和治疗提供科学指导。

关键词： 运动负荷监控方法   内部负荷监控   运动训练  

摘要： 现代竞技体育运动中,科学地进行运动训练已经是非常普遍的现象,运动负荷监控是科学化训练的重要内容之一,已经成为运动员全面备战中不可或缺的组成部分。在高水平体育训练计划中,大量资源被应用于整队运动员的监控系统中。在研究训练负荷的问题上,科研人员创建了许多方法用以量化运动员所承受的训练负荷。日常中,最常用的就是通过外部负荷来描述训练负荷,如一些教练员会按照距离和时间以及组数等安排训练计划;而外部负荷很难准确反应出运动员的生理负荷(内部负荷),即相同的外部负荷在不同的人身上产生的适应性反应也是不相同的,所以本文主要阐述内部运动负荷监控。对于教练员而言,如何准确掌握运动员所承受的生理负荷是制订训练计划的先决条件。

关键词： 序贯式康复护理   增强型体外反搏   心功能不全  

摘要： 目的探索增强型体外反搏(Enhanced External Counterpulsation,EECP)结合运动训练的序贯式康复护理模式对心功能不全患者在最大代谢当量及改善生活质量方面的干预效果研究。方法选择2024年1-7月在本院心内科住院的100例心功能不全的患者,依据干预模式不同分为对照组与观察组,每组各50例,对照组实施常规治疗模式的康复护理,观察组采用EECP后再进行运动训练的序贯式康复护理模式,比较两组患者最大代谢当量以及生活质量情况。结果干预后,观察组最大代谢当量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EECP结合运动训练的序贯式康复护理模式,对心功能不全患者而言,能够提升其最大代谢当量,增强患者的运动能力,有效改善生活质量。

关键词： 脊髓损伤   重复经颅磁刺激   运动训练   疼痛   肌张力   生活质量  

摘要： 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合运动训练对不完全性脊髓损伤(ISCI)患者疼痛、肌张力及生活质量的影响。方法前瞻性研究华北医疗健康集团邢台总院康复科2019年8月—2021年8月收治的64例ISCI患者,男性37例,女性27例;年龄22~78岁,平均49.8岁;病程3~12个月,平均6.6个月;ASIA分级:C级37例,D级27例;BMI 21~31 kg/m^(2),平均23.3 kg/m^(2);道路交通伤40例,高处坠落伤18例,其他6例;行前路椎管减压术31例,行后路椎板切除术16例,未手术17例。随机数字表法分为两组,对照组31例给予运动训练治疗[行上肢及手功能训练、体位转移训练、下肢运动训练、站立训练、步行训练,45 min/(次·d),5次/周,连续训练4周],治疗组33例在对照组的基础上联合重复经颅磁刺激治疗(YRDCCY-Ⅰ型经颅磁刺激仪刺激初级运动皮质,每日1次,1周5次,连续治疗4周),对比两组治疗前后神经电生理指标、下肢肌力指标、功能独立性评定(FIM)量表、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、Barthel指数评定量表(BI)评分,分析临床疗效和不良反应。结果与对照组比较,治疗组总有效率更高(93.9%vs.71.0%,P=0.015)。治疗后两组静息运动阈值(RMT)降低、运动诱发电位(MEP)升高,且治疗组RMT低于对照组[(49.17±4.25)%vs.(53.12±5.08)%]、MEP高于对照组[(2.63±0.51)nV vs.(1.95±0.42)nV],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组屈肌群峰力矩(PT)、力矩加速能(TAE),伸肌群PT、TAE,胭绳肌与股四头肌肌力比率(H/Q)均升高,且治疗组上述指标优于对照组(P<0.05)。治疗后两组FIM与BI评分升高、SF-MPQ评分降低,且治疗组上述指标优于对照组(P<0.05)。治疗组头痛、眩晕、失眠等不良反应总发生率与对照组相比(6.1%vs.3.2%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ISCI患者应用rTMS不但能缓解患者疼痛,恢复神经功能和下肢肌力,同时还能提高生活质量。

关键词： 奥塔戈运动训练   路径式早期护理   脑梗死恢复期  

摘要： 目的:探讨奥塔戈运动训练联合路径式早期护理对脑梗死恢复期患者肢体功能、神经功能、生活自理能力及平衡能力的影响。方法:选取2019年6月~2022年5月于本院就诊的92例脑梗死患者,按照随机数字表法分为联合组(n=46)和对照组(n=46),联合组采用奥塔戈运动训练联合路径式早期护理进行干预,对照组采用常规康复训练护理进行干预。比较干预前及干预2周后两组肢体功能[肢体运动功能量表评定(Fugl-Meyer Assessment,FMA)]、神经功能[神经功能缺损评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)]、生活自理能力[Barthel指数(Barthel Index,BI)];比较干预前及干预2周后两组平衡功能[跌倒效能量表(Modified Fall Efficacy Scale,MFES)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)]评分。结果:干预前,联合组与对照组FMA、NIHSS、BI、MFES评分、BBS评分比较均无明显差异(P>0.05)。干预2周后,两组FMA、BI、MFES评分、BBS评分均较干预前大幅度上升,且联合组上升幅度显著高于对照组(P<0.05)。两组NIHSS较干预前大幅度下降,且联合组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死恢复期可采用奥塔戈运动训练联合路径式早期护理提高四肢运动功能、大脑神经功能及平衡功能,一定程度上加强了生活自理能力。

关键词： 骨质疏松症   运动训练   信号通路  

摘要： 随着中国人口老龄化趋势的增加,骨质疏松症的患病率也随之升高,运动训练作为一种安全、无创、有效的治疗手段,其治疗效果得到了广泛的认可,能够有效地预防和改善骨质疏松症,但其发病机制还尚不明确。本文就骨质疏松症的基本概述、诊断标准、参与骨质疏松症发病机制相关的信号通路(HIF-1α/VEGF信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、OPG/RANKL/RANK信号通路)以及总结不同的运动训练对骨质疏松症的干预效果,为临床提供理论依据,提高中老年人对骨质疏松症的预防能力。

关键词： 慢阻肺   运动训练   呼吸训练   生活质量   肺功能  

摘要： 目的:观察慢阻肺患者在康复期间开展运动联合呼吸训练的作用。方法:选择2021年1月—2023年12月我院收治慢阻肺患者100例,按照随机抽样分组均分对照组和观察组,每组50例。对照组开展常规治疗,观察组在其基础上开展运动联合呼吸训练,比较两组肺功能水平、血气水平、生活质量、运动耐力。结果:观察组治疗后峰值流速、用力肺活量、第一秒用力呼气量/用力肺活量高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组治疗后SGRQ各维度评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后4、6、8周6MWT高于对照组(P<0.05)。结论:慢阻肺患者在康复治疗期间开展运动联合呼吸训练可以提升其肺功能,改善血气水平,增加患者运动耐力以及生活质量,有利于患者恢复。