关键词： 双乳酸阈值训练   挪威模式   运动训练   耐力素质   有氧阈值   无氧阈值  

摘要： 背景:乳酸阈值是评价耐力运动者有氧代谢能力和训练水平的重要生理指标,代表了机体乳酸生成与清除达到动态平衡的强度点。传统的长时间、稳定强度的乳酸阈值训练方法,旨在提高运动者的有氧耐力和乳酸清除效率。近年来,随着运动生理学的发展,双乳酸阈值运动训练作为一种新兴的训练模式,受到学术界和实践者的广泛关注。然而,目前关于双乳酸阈值运动训练的系统研究仍然有限,尤其是在生理机制、最佳实施方案和长期效果等方面尚不明确。目的:探讨双乳酸阈值运动训练的发展脉络、基本内涵、应用效果及作用机制,以期为耐力运动训练理论的完善和实践的优化提供科学依据和指导。方法:以“乳酸阈值训练,双乳酸阈值训练,乳酸训练,阈值训练,耐力训练,挪威训练法,挪威训练模式,挪威训练经验”为中文检索词,以“Lactate Threshold Training,Double lactate Threshold Training,Lactate Training,Threshold Training,Endurance Training,Norwegian Training Method,Norwegian Training Mode,Norwegian Training Experience”为英文检索词,在Pub Med、Web of Science、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中进行系统检索,筛选后有8篇文献符合要求,共涉及8个训练案例、14人次国际顶尖运动者,运动项目包含800 m、1 500 m、5 000 m、10 000 m、越野跑(男9.5 km/女4.5 km)。结果与结论:(1)首次将双乳酸阈值训练界定为:以提升有氧能力与速度能力为目的,在一天训练日内分别进行有氧阈值与无氧阈值训练(有氧训练负荷强度要求0.7-2.0 mmol/L、无氧训练负荷强度要求2.0-4.5 mmol/L)、训练频次≥2次/周,训练量在≈120-160 km/周的一种训练策略。(2)双乳酸阈值训练对肌肉适应性与可塑性(维度、弹性)、增加有氧与无氧能力、缓解中枢神经疲劳与外周疲劳具有积极作用。(3)双乳酸阈值训练产生效果的主要机制可能是激素分泌、蛋白质合成与抑制调节、肌纤维募集与细胞肿胀、线粒体生物合成与呼吸功能链改善、神经递质调节等过程。(4)在应用双乳酸阈值训练过程中,要充分考虑个性化训练方案、阈值训练日负荷强度设计与监控、适用的运动项目,为系统完善双乳酸阈值训练还需要在应用对象、训练方案、作用机制、效果评估、安全应用方面进一步探究。

关键词： 恩他卡朋   运动训练   肥胖小鼠   FTO表达   GLUT4表达  

摘要： 文章探索恩他卡朋及运动干预对肥胖小鼠下丘脑肥胖相关基因(FTO)及肝脏葡萄糖转运蛋白(GLUT4)表达的影响。利用高脂饮食诱导肥胖小鼠模型,将40只小鼠随机均分为4组,依次为高脂组(HFD)、恩他卡朋组(ENT)、运动训练组(EX)和恩他卡朋+运动训练组(ENT-EX),另取10只同龄正常小鼠作为空白对照(CON)。实验进行5周后,分别检测小鼠空腹血糖变化,采用Real-time PCR、Western blot技术检测下丘脑FTO和肝脏GLUT4基因及蛋白表达,使用m^(6)A甲基化试剂盒检测下丘脑m^(6)A甲基化水平。与CON组相比,HFD组小鼠空腹血糖、FTO mRNA和蛋白表达显著升高,GLUT4 mRNA和蛋白表达显著降低;与HFD组相比,ENT-EX和EX组小鼠空腹血糖、FTO mRNA和蛋白表达显著下降,GLUT4 mRNA和蛋白表达显著升高且ENT-EX组效果优于单独EX组;各组间下丘脑m^(6)A甲基化水平无显著性差异。并得出结论:ENT-EX和EX干预可能会通过抑制下丘脑FTO表达调节肥胖小鼠肝脏GLUT4对血糖的摄取和利用来有效缓解肥胖小鼠糖耐量异常。

关键词： 领悟社会支持   运动训练动机   自我成效感   影响机制   中介作用  

摘要： 运用《领悟社会支持量表》、《自我效能感量表》和《运动训练动机量表》,对参加浙江省第九届大学生田径锦标赛的163名大学生运动员进行了实证调查,并以此为样本探析领悟社会支持、自我效能感和运动训练动机的影响作用机理,探讨领悟社会支持影响运动训练动机过程中的自我效能感的中介效应。结果表明,大学生的领悟社会支持(4.1953±0.72016)、自我效能感(3.9594±0.71167)、运动训练动机(4.1410±0.61826)的平均分接近和大于4,说明被试在以上三个方面具有的正向认知。三者之间呈现出显著且较强的相关性,在此基础上能较好地推测出他们的内在动机。影响机制分析结果显示,领悟社会支持显著增强了大学生的运动训练动机,其解释量为62.60%;领悟社会支持通过积极反馈和心理鼓励促进了自我效能感的提升,其解释量为19.70%;自我成效感对运动训练动机具有显著正向影响,其解释量为19.70%。自我效能感作为个体对自身能力的信念,不仅直接影响运动训练动机,还在领悟社会支持影响运动训练动机过程中起部分中介作用,中介效应占总效应的22.25%。该研究为深入理解大学生田径运动训练的内在机制提供了重要数据支撑,凸显了领悟社会支持与自我效能感在促进大学生田径运动训练动机中的关键作用。

关键词： 2型糖尿病   急性脑梗死   高压氧   励⁃协夫曼言语训练   悬吊运动训练   步态平衡  

摘要： 目的探讨励-协夫曼言语训练联合悬吊运动训练对2型糖尿病合并急性脑梗死患者高压氧治疗后步态平衡的影响。方法选取2021年10月至2023年10月南京市高淳人民医院内分泌科收治的160例2型糖尿病合并急性脑梗死患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者予以常规对症治疗后,采用高压氧辅助治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上实施励-协夫曼言语训练和悬吊运动训练。分别于治疗前后,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对2组患者神经功能进行评估;采用躯干损伤量表(TIS)评估2组患者的躯干功能;采用Fugl-Meyer平衡测试量表(FMA-B)评估2组患者的平衡功能;采用Holden功能性步行分级(HFAC)评价2组患者的步行能力;采用Lovett肌力表评估2组患者的肌力变化。采用NOKOV三维运动捕捉系统获取2组患者治疗前后左右步长差、步频、步速、患肢摆动相、步态不对称指数等三维步态参数。结果与治疗前比较,2组患者治疗后NIHSS评分、左右步长差、不对称指数均明显降低(均P<0.01),且治疗后观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后TIS各因子评分、FMA-B评分、Lovett肌力评分、步速、步频、患肢摆动相均明显提高(均P<0.01),且治疗后观察组均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组患者HFAC分级明显优于对照组,差异有统计学意义(F=5.244,P=0.022)。结论2型糖尿病合并急性脑梗死患者行高压氧辅助治疗后予以励-协夫曼言语训练联合悬吊运动训练,可有效提高患者的神经功能及躯体功能,明显提高其步态平衡能力。

关键词： 奥尔夫音乐治疗法   下肢运动功能   步行能力   脑卒中   偏瘫   康复  

摘要： 目的观察奥尔夫音乐治疗法联合常规运动训练对卒中后偏瘫患者下肢运动功能、步行能力及日常活动能力的影响。方法选取50例卒中后偏瘫患者,采用入院顺序编号随机分为试验组(n=25)与对照组(n=25)。对照组实施常规运动康复方案,试验组在对照组基础上接受奥尔夫音乐治疗法。比较两组简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)下肢评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分、Holden功能步行分级。结果治疗前两组患者FMA下肢评分基线水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束两组FMA下肢评分均较前改善,试验组患者治疗后FMA下肢评分(25.12±0.89)分,优于对照组的(22.44±0.77)分(P<0.05)。治疗前两组患者MBI评分无显著差异(P>0.05);治疗结束两组MBI评分均较前改善,试验组患者治疗后MBI评分(70.76±2.11)分,优于对照组的(63.92±2.52)分(P<0.05)。治疗前两组患者Holden功能步行分级无显著差异(P>0.05);治疗结束,试验组Holden功能步行分级3.00(2.00,4.00)级,较本组治疗前的2.00(1.00,2.00)级改善(P<0.05),并且优于对照组治疗后的2.00(1.00,2.50)级(P<0.05);对照组治疗前后Holden功能步行分级比较无显著差异(P>0.05)。结论在常规运动训练基础上联合奥尔夫音乐治疗法,能提高脑卒中后偏瘫患者的下肢运动功能康复。

关键词： 游泳运动训练   脑缺血再灌注   线粒体   Drp1   Mfn2   神经功能   大鼠  

摘要： 目的探讨游泳运动训练对脑缺血再灌注(IR)大鼠神经功能及线粒体分裂/融合的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组、IR组和训练组,分别观察3天、7天和14天。采用Garcia评分法评估神经功能损伤程度,TTC染色测定脑梗死体积,Western blotting检测脑缺血灶周围皮质中线粒体动力相关蛋白1(Drp1)和线粒体融合蛋白2(Mfn2)的表达水平。结果与假手术组比较,IR组和训练组各时间点Garcia评分均降低(P<0.01)。7天和14天训练组Garcia评分高于IR组(P<0.05)。14天后IR组脑梗死体积明显大于假手术组,训练组脑梗死体积明显小于IR组(P<0.05)。Western blotting结果显示,各时间点IR组和训练组Drp1表达水平均高于假手术组,Mfn2表达水平均低于假手术组(P<0.01)。14天训练组Drp1表达水平低于IR组,Mfn2表达水平高于IR组(P<0.05)。结论游泳运动训练可促进脑缺血再灌注大鼠的神经功能恢复,减少脑梗死体积,调控Drp1和Mfn2的表达水平。

关键词： 运动训练   免疫功能   运动表现   代谢调节   组织修复   综述  

摘要： 背景：规律的体育运动可以改善免疫功能，促进身体健康。免疫细胞如何通过炎症调节、代谢协同等机制提升运动表现，现有研究尚未形成系统性理论支撑。目的：梳理免疫细胞在肌肉修复、能量代谢与疲劳恢复中的作用，构建“免疫调控-运动表现”的理论框架。方法：检索PubMed、Web of Science、Embase和中国知网等中英文数据库，围绕运动表现与免疫主题进行系统检索，检索日期截至2025-03-01。筛选近年发表的免疫功能调控运动表现的相关研究与综述文献，结合文献主题归纳与机制分析，探讨免疫运动的协同机制。结果与结论：运动训练所引发的应激过程中，免疫细胞借助调控炎症反应促进肌纤维恢复，维持代谢的平稳状态；免疫应答的时序性、组织特异性及其与训练负荷的匹配情况，是影响运动能力提升表现的关键因素；免疫系统在运动适应中不仅承担健康防御职能，而且在调控运动表现上也起到关键作用，未来研究应结合细胞组学、空间转录组与免疫代谢学等技术，为制定免疫调节影响训练干预策略提供依据。

关键词： 运动训练   心肺运动试验   减重代谢手术   糖尿病   肥胖症   南京   混合测量方差分析  

摘要： 背景2型糖尿病(T2DM)合并肥胖是一个日益严重的全球公共卫生问题,患者常伴有胰岛素抵抗、代谢异常及慢性炎症及心肺功能受损。尽管减重代谢手术可在降低BMI的同时缓解糖尿病、高血压等症状,但术后心肺功能降低影响患者的运动能力及生活质量。运动干预被广泛认为能改善心肺功能,但术后有氧与抗阻训练对患者心肺功能的影响尚不明确。目的探索减重代谢手术后运动训练对T2DM合并肥胖症患者心肺功能的影响。方法选取2022年南京鼓楼医院接诊的60例T2DM合并肥胖待行减重代谢手术患者为研究对象,使用随机数字表法分为运动组(30例)和对照组(30例)。术后4周为恢复期,期间鼓励适当运动。术后4周后运动组和对照组均行心肺运动试验评估心肺功能以定制运动处方。对照组每日运动满足日常体力活动,运动组在对照组的基础上加入80%无氧阈值指导的中等强度有氧训练和抗阻训练项目,两组均训练12周。训练12周后检测两组的形态学指标、心肺功能指标及血生化指标。结果对照组有1例受试者因个人原因无法继续配合研究。运动组共有4例受试者未能完成研究,其中3例因未达到实际要求的运动量、1例因个人原因退出研究,最终完成试验者55例(运动组26例,对照组29例)。混合测量方差分析显示,组别与时间对腹围、胆固醇存在交互作用(P_(交互)<0.05);组别分别对腹围、餐后2 h血糖、胆固醇主效应显著(P_(组间)<0.05);组别与时间对峰值摄氧量、千克峰值摄氧量、峰值代谢当量、峰值功率、无氧阈下功率、千克峰值功率、峰值每分通气量、无氧阈摄氧量、无氧阈摄氧量占峰值摄氧量百分比、峰值氧脉搏、静息收缩压存在交互作用(P_(交互)<0.05)。术后4周,运动组峰值呼吸商、峰值功率、无氧阈下功率、峰值每分通气量、二氧化碳通气当量斜率、无氧阈摄氧量与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周,对照组峰值摄氧量、峰值代谢当量、无氧阈下功率、峰值每分通气量、二氧化碳通气当量斜率、无氧阈摄氧量与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。训练12周后,运动组体腹围、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、峰值摄氧量、无氧阈下功率、千克峰值功率、峰值每分通气量、无氧阈摄氧量、千克无氧阈摄氧量、无氧阈摄氧量占峰值摄氧量百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减重术后4周,T2DM合并肥胖患者心肺功能降低;术后12周的运动训练能够减少患者的腹围,改善血糖、血脂水平,改善心肺功能。

关键词： 缺血性脑卒中   功能障碍   运动训练   Nustep-t4   机器人   肢体功能   平衡功能   生活质量  

摘要： 目的探讨智能化康复机器人辅助四肢联动疗法(Nustep-t4)在急性缺血性脑卒中(AIS)后肢体功能障碍患者中的应用价值。方法选取2023年3月至2024年5月平顶山市第一人民医院收治的124例AIS后肢体功能障碍患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组各62例。两组患者均进行常规康复训练,对照组采用Nustep-t4运动训练,观察组在对照组基础上联合智能化康复机器人治疗,均治疗两周。比较两组患者的治疗效果以及治疗前、治疗两周后、出院90 d后肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-L)、躯干控制能力测试(TCT)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)、6 min步行距离]、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、预后情况[Rankin修订量表评分(mRS)]、日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]和生活质量[脑卒中生存质量量表(SS-QOL)]。结果观察组患者的治疗总有效率为93.55%,明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗2周后的FMA-L评分、TCT评分、BBS评分、FAC评分、6 min步行距离分别为(22.71±2.81)分、(48.59±4.53)分、(20.18±3.17)分、(2.03±0.28)分、(22.65±2.10)m,明显高(长)于对照组的(20.36±2.60)分、(44.01±3.96)分、(17.95±3.42)分、(1.74±0.24)分、(18.77±1.86)m,出院90 d后的FMA-L评分、TCT评分、BBS评分、FAC评分、6 min步行距离分别为(28.72±2.11)分、(73.61±7.03)分、(44.51±4.72)分、(3.41±0.59)分、(41.13±3.30)m,明显高(长)于对照组的(24.67±3.52)分、(61.95±5.82)分、(39.24±5.10)分、(2.67±0.46)分、(34.62±2.77)m,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗两周后的NIHSS评分、mRs评分分别为(9.18±1.72)分、(3.05±0.22)分,明显低于对照组的(10.24±2.80)分、(3.57±0.27)分,出院90 d后的NIHSS评分、mRs评分分别为(7.20±1.06)分、(2.53±0.18)分,明显低于对照组的(8.33±1.14)分、(3.01±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗两周后的MBI评分、SS-QOL评分分别为(55.17±6.06)分、(141.27±12.39)分,明显高于对照组的(50.24±5.28)分、(130.73±11.45)分,出院90 d后MBI评分、SS-QOL评分分别为(72.34±8.03)分、(185.12±21.39)分,明显高于对照组的(64.82±6.94)分、(163.73±17.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论智能化康复机器人辅助Nustep-t4运动训练治疗AIS后肢体功能障碍能减轻患者神经功能缺损程度,恢复肢体功能,改善预后,提高生活质量,临床应用效果显著。