关键词:
神经病学
脑水肿症状
亚低温治疗
血红素氧合酶
HO-1
表达影响
摘要:
目的:观察局部亚低温对大鼠自体血注入法脑出血模型脑水肿及血红素氧合酶(HO-1)表达的影响,探讨局部亚低温减轻脑出血后脑水肿的可能机制。
方法:雄性Wistar大鼠120只,随机分为脑出血(ICH)组和脑出血加局部亚低温(ICH+H)组。每组分为对照、脑出血后6 h、24 h、72 h、5 d、7 d共6个亚组,ICH+H组于注血后给予4 h的局部亚低温治疗,应用Eves-Blue测定血脑屏障(BBB)通透性,应用干湿重法测定脑水含量以及应用免疫组化对血肿周围脑组织HO-1的表达进行测定。
结果:ICH组大鼠脑组织含水量、BBB通透性以及HO-1表达的增加始于脑出血后6 h,均至72 h达高峰(p<0.01)。HO-1表达的变化与脑组织水含量的变化成呈正相关(r=0.79)。ICH+H组的脑组织水含量、BBB通透性和HO-1各时间点与ICH组相比明显下降,HO-1在脑出血后6 h与ICH组相比开始较低,在72 h,由ICH组的48.14±6.21降至41.06±5.92(p<0.01)。
结论:脑出血后红细胞的破坏可以导致HO-1表达上升。局部亚低温可抑制脑出血后HO-1表达,减轻血脑屏障完整性的破坏,减轻脑出血后脑水肿形成。