关键词： 内科学   肾动脉狭窄的危险因素   冠状动脉造影和肾动脉造影   动脉粥样硬化性肾动脉狭窄   血清脂质   肾功能  

摘要： 目的观察动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者危险因素、血脂及肾功能的变化,分析各项指标与肾动脉狭窄及其病变程度和范围的关系。方法选取动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者70例,测定其血脂及肾功能,并选择62例肾动脉正常者为对照。结果肾动脉狭窄组与对照组相比高血压、冠心病、慢性肾功能不全及高脂血症的发生率明显增高(P<0.01),两组间血尿素氮、肌酐、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A1差异显著(P<0.05或P<0.01);不同狭窄组之间血尿素氮、肌酐、总胆固醇差异显著(P<0.01)。结论高血压、冠心病、慢性肾功能不全及高脂血症是动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的危险因素。

关键词： 内科学   急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死   单变量和多变量分析   急性心肌梗死   心肌梗死血栓溶解后血流   相关因素  

摘要： 目的探讨影响急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后血流(心肌梗死血栓溶解后血流)的相关因素。方法收集行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后的急性心肌梗死患者的临床和造影资料,应用单变量和多变量逻辑回归的方法,分析可能影响急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流的临床和介入操作的相关因素。结果共入选75例行急诊经皮冠状动脉介入治疗术的急性心肌梗死患者,其中心肌梗死血栓溶解后血流3级者60例(占80%),心肌梗死血栓溶解后血流≤2级者15例(占20%)。单变量分析表明梗死相关血管直径、球囊扩张次数、置入支架数量和直径、支架内扩张次数、有无糖尿病史、症状发作至急诊室就诊时间、症状发作至导管室时间、症状发作至血流开放时间可明显影响急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流(P均<0.05);多变量分析表明梗死相关血管直径、球囊扩张次数、有无糖尿病史、症状发作至急诊室就诊时间可独立影响急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流(P均<0.05)。结论梗死相关血管直径、球囊和支架扩张次数、有无糖尿病史、症状发作至血流恢复时间可影响急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死血栓溶解后血流。

关键词： 课堂教学质量   内科学   临床医学   高职高专  

摘要： 教学评价就是根据教学目的和教学原则,利用科学的评价技术对教学过程及其预期的一切效果给予价值上的判断,以提供信息改进教学和对被评价对象作出某种资格证明[1]。它的开展为教育事业的发展注入了活力,科学地进行教学评价是现代化教育的重要标志之一。内科学是临床医学专业的一门主干课程,在医学教育中占有重要的地位。教学目标要求学生通过本课程的学习,能够描述内科学常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断依据、常用辅助检查和治疗措施;能运用所学知识对内科病人进行诊断、治疗;按照规范进行内科常用的诊疗技术操作;运用人际沟通技巧对内科病人的家属进行卫生宣教和保健指导。近几年来为了适应医学模式的转变,满足广大群众对医疗卫生服务的需求,许多医学院校纷纷开设了以培养技术型应用人才而设置的高职专业教育,它在调整我国医疗教育结构中起到重要作用。由于高等教育培养的人才受市场经济的影响,它的培养目标要坚持技能型人才培养,增强学生的4种能力,即:职业能力、创造能力、知识应用及转化能力[2]。在此形势下,如何保证高职高专医学人才的培养质量,如何了解内科学教学过程中教学目标的定位是否合适并且能否达到?教学内容是否科学合理?教学方法是否有利于促进所定目标...

关键词： 临床教学实践   循环系统疾病   临床教学工作   医学人才   疾病教学   学生学习   经验体会   内科学  

摘要： 临床教学是培养医学人才重要而必需的阶段。循环系统疾病教学在内科学中所占的比例大、难点多,一直是学生学习、教师授课的重点、难点。笔者从事心血管教学已经十余年,经长期反复的思索、调整、分析,总结出如下几点经验体会,望给临床教学工作添砖加瓦。[第一段]

关键词： 非龋性疾病   牙体硬组织   口腔内科学   牙本质过敏症   龋病   扫描电镜观察   复合树脂充填   保存治疗   体外微渗漏   临床研究  

摘要： 中药抗敏剂治疗牙本质过敏症的临床研究及扫描电镜观察；30％双氧水浸泡后对牙本质中钙/磷含量的影响；可流动复合树脂充填楔状缺损的体外微渗漏研究；纵折后牙保存治疗的临床观察；

关键词： 教学质量   学校   学科   科研能力   医学院校   教育质量   学堂   高等专业学校   科研成果   科技成果  

关键词： 内科学   基因多态性与大血管病变的相关性   聚合酶链反应限制片长多态性   对氧磷酶2   2型糖尿病   大血管病变  

摘要： 目的探讨对氧磷酶2基因311 Cys/Ser多态性与山东青岛地区2型糖尿病患者合并大血管病变的关系。方法通过抽提基因组DNA并应用聚合酶链反应扩增包含对氧磷酶2基因311位点的基因片段,然后应用聚合酶链反应限制片长多态性技术检测对氧磷酶2基因311 Cys/Ser多态性在2型糖尿病合并大血管病变组、单纯2型糖尿病组以及正常对照组的基因频率。结果山东青岛地区人群存在对氧磷酶2基因311 Cys/Ser多态性。2型糖尿病合并大血管病变组对氧磷酶2基因的3种基因型(CC、CS、SS)的构成比与单纯2型糖尿病组和正常对照组比较差异具有显著性(P<0.05或P<0.01),S等位基因频率较单纯2型糖尿病组和正常对照组显著增高(P<0.05或P<0.01);携带S等位基因的个体患糖尿病大血管病变的风险为非携带者的2.932倍;对氧磷酶2基因311 Cys/Ser多态性不同基因型亚组间血脂水平无明显差异。结论在山东青岛地区人群中,对氧磷酶2基因311 Cys/Ser多态性与2型糖尿病合并大血管病变具有相关性,其S等位基因可能是该地区2型糖尿病合并大血管病变的危险因素之一。

关键词： 多媒体计算机辅助教学   医学教育   内科学   课件  

摘要： 随着教育现代化进程的不断深入,在医学教育中普及应用以CAI课件为主的现代多媒体技术已成为教育发展的必然趋势。如何遵循教学原则,正确运用CAI课件,合理整合现代与传统教学手段以达到高效优质的教学效果,来解决多媒体教学中出现的问题,值得我们认真思索。通过总结多媒体内科教学实践中的经验,我们试图探索出结合内科教学特点,应用多媒体教学的切实可行的对策。

关键词： 留学生   内科学   教学方法  

摘要： 随着来华留学生的逐年增多,留学生教学方法的研究已经成为重要课题。本研究对我们在留学生教学中的经验进行了归纳。教学工作中,我们采用了(1)全英语及适量双语教学相结合的培养模式;(2)以英文教材为主,中英文教材相结合;(3)在临床实习中推行导师制;(4)采用灵活多样的教学方式,提高教学效果等方法,使留学生内科学教学达到良好的效果。

关键词： 内科学   叶酸对血管内皮功能的影响   高分辨率超声   叶酸   老年高血压   血管内皮功能  

摘要： 目的探讨叶酸对老年高血压患者血管内皮功能的影响。方法42例轻、中度老年高血压患者,随机分为叶酸干预组22例,对照组20例。采用高分辨率超声检测治疗前及治疗12周后肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能与硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能。结果治疗前后两组间及组内肱动脉基础内径差异无统计学意义,叶酸干预治疗12周后与治疗前和对照组比较肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能(11.59%±4.79%比7.15%±3.20%和8.14%±3.01%)、肱动脉硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(19.73%±5.80%比16.69%±4.75%和17.55%±6.05%)均有明显改善(P<0.05)。结论叶酸对老年高血压患者血管内皮功能损害有一定的改善作用。