关键词： 内科学   活脉饮抗动脉粥样硬化   免疫组织化学   细胞外基质   胶原   基质金属蛋白酶   兔  

摘要： 目的研究活脉饮对动脉粥样硬化的治疗作用。方法建立兔动脉粥样硬化模型,观察活脉饮治疗后动脉粥样硬化斑块的范围、斑块内胶原含量和基质金属蛋白酶1表达的变化,并与单纯高脂组和辛伐他汀组比较。结果活脉饮高剂量组(每天12 g/kg)斑块范围较单纯高脂组明显减小(P<0.01),与辛伐他汀组比较差异无显著性(P>0.05),活脉饮低剂量组(每天6 g/kg)与单纯高脂组相比无明显差异(P>0.05)。胶原含量活脉饮高、低剂量组均较单纯高脂组减少(P<0.01,P<0.05),高剂量组与辛伐他汀组比较差异无显著性(P>0.05),低剂量组胶原含量较辛伐他汀组高(P<0.05)。基质金属蛋白酶1的表达活脉饮高剂量组与辛伐他汀组比较差异无显著性,较单纯高脂组明显增多(P<0.01),低剂量组与高脂组差异无显著性(P>0.05)。结论活脉饮呈剂量依赖性抗兔动脉粥样硬化,其机制之一可能是通过增强基质属蛋白酶的表达、减少斑块内胶原的聚集而发挥作用。

关键词： 内科学   胃静脉曲张   内镜下套扎  

摘要： 目的探讨治疗胃静脉曲张方法———内镜下静脉套扎术。方法对胃静脉曲张出血的套扎是先在镜身没有反转的情况下进行,而后U型反转镜身再行套扎。先结扎出血部位或有血栓形成部位,再结扎其周围部位。结扎点之间尽量靠近,以求多点密集结扎。结果对25例胃曲张静脉破裂出血患者进行急诊套扎治疗,结果显示急诊止血率88.00%,无明显副作用。结论该方法不仅对治疗食管静脉曲张破裂出血安全有效,而且在防止再出血及其静脉曲张消失率亦显示出良好应用前景。

关键词： 中等卫生学校   内科学   教育  

摘要： 通过在中等卫生学校内科学教学;教会学生学习方法;综合运用教学组织形式方法;注重加强多学科联系;采用灵活多样的考试方法;改革内科临床见习。从而提高教学效果,为农村、基层培养实用型医学防治结合人才。

关键词： 教学质量   内科学   教学方法   理论学习   医学生   临床实践   临床工作   临床思维   培养学生   医学教学  

摘要： 内科学是医学生在经过几年的基础医学习后开设的课程，它是医学生由理论学习向临床实践过渡的桥梁，这门课学习的好坏对医学生以后的临床工作有着深远的影响。而内科学所涉及的科目及内容繁多而且复杂，无论是教师教还是学生学都有一定的难度。如何提高内科学的教学质量，培养学生的临床思维，对于医学教学来说有着重要的意义。

关键词： 内科学   脂联素   综述   心血管系统   抗动脉粥样硬化  

摘要： 脂联素是由脂肪细胞分泌的一种蛋白质,研究证实脂联素与胰岛素抵抗密切相关,具有抗动脉粥样硬化形成、抗炎症和损伤后抗内膜增生的特性。因此脂联素与糖尿病、心血管疾病密切相关,脂联素减少可作为冠心病的独立危险因子,补充脂联素可能是对上述疾病的一种新的治疗手段。

关键词： 学术会议纪要   心血管内科   全军   沈阳军区总医院   冠心病介入治疗   经导管消融治疗   心脏病介入治疗   专题报告   心律失常   注册登记  

摘要： 第十四届全军心血管内科学术会议于2005年8月11日至14日由沈阳军区总医院承办.与会代表1000余人,收到论文737篇,30多位国内外著名专家作了专题报告,并报告了全军2003-2004年冠心病介入治疗、心律失常经导管消融治疗、起搏器置入、先天性心脏病介入治疗的注册登记结果。

关键词： 内科学   细胞间粘附分子1与血管内皮细胞功能损伤之间的关系   酶联免疫吸附法   可溶性细胞间粘附分子1   2型糖尿病   血管病变  

摘要： 目的研究2型糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子1水平的变化,并以血浆假性血友病因子水平作为内皮功能损伤的指标,观察细胞间粘附分子1与血管内皮细胞功能损伤之间的关系。方法62例2型糖尿病患者按照有无血管并发症分为无血管病变组(n=19)、微血管病变组(n=20)和大血管病变组(n=23),选择20例健康者作为对照组。应用酶联免疫吸附法检测各组患者血清可溶性细胞间粘附分子1水平和血浆假性血友病因子水平,并测定糖脂代谢指标和尿微量白蛋白水平。结果2型糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子1水平明显高于健康对照组(P<0.01),在无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组的水平逐步升高(P<0.01);血浆假性血友病因子水平在大血管病变组高于微血管病变组,微血管病变组高于无血管病变组(P<0.01),无血管病变组与对照组间无显著性差异。可溶性细胞间粘附分子1与血浆假性血友病因子、甘油三酯、收缩压、舒张压呈正相关(r分别为0.43、0.45、0.52和0.62,P<0.01)。结论细胞间粘附分子1可能参与了2型糖尿病血管病变的发生和发展,可作为早期2型糖尿病患者慢性血管并发症尤其是大血管病变发生的预测及监测指标。

关键词： 内科学   伤寒   肥达氏反应   临床分析  

摘要： 目的报道一起水源性暴发流行伤寒的临床特点。方法对213例伤寒患者的临床特点、治疗及转归进行回顾性分析。结果本组病例具有如下特征:全部为青少年;急起高热,以不规则热为主,腹痛;肝脾肿大较多,常见的并发症为中毒性肝炎;细菌培养伤寒杆菌对氟喹诺酮类、庆大霉素高度敏感;对氯霉素、氧哌嗪青霉素敏感;对万古霉素、阿莫西林不敏感。结论部分伤寒病例临床表现已不典型,氟喹诺酮类仍为伤寒的首选药物。

关键词： 内科学   阻断炎症信号抑制动脉粥样硬化   免疫组织化学法   CD40-CIMO配体   动脉粥样硬化   炎症   载脂蛋白E基因敲除小鼠  

摘要： 目的探讨阻断CD40-CD40配体系统对动脉粥样硬化的影响。方法18只载脂蛋白E基因敲除小鼠随机分为阳性对照组(n=10)和抗CD40配体抗体组(n=8),并以近交系C57BL/6小鼠作为正常对照。测定血脂、可溶性血管细胞粘附分子1和可溶性细胞间粘附分子1浓度。观察主动脉组织病理形态学改变,免疫组织化学法测定斑块部位巨噬细胞、平滑肌细胞和CD4+T细胞百分率。Western杂交分析测定基质金属蛋白酶9的蛋白表达。结果抗CD40配体抗体治疗可明显降低可溶性血管细胞粘附分子1和可溶性细胞间粘附分子1浓度(P<0.01),对血脂无明显影响(P>0.05);可减轻动脉粥样硬化病变,减少斑块部位巨噬细胞和CD4+T细胞,增加平滑肌细胞数量(P<0.05),降低基质金属蛋白酶9的表达(P<0.01)。结论阻断CD40-CD40配体系统可使血清可溶性粘附分子浓度下降,抑制炎症反应,从而减轻动脉粥样硬化病变,对血脂无影响。

关键词： 内科学   食物中毒   皂角素  

摘要： 通过一企业食堂食物中毒事故的调查处理,在该食堂食品卫生量化分级管理达到B级的情况下,由于加工处理不当,导致食物中所含毒素未被破坏引发食物中毒,给我们以深刻的启示。也说明食品卫生监督工作中培训工作的重要性。