关键词： 针药结合治疗   呃逆   《中医内科学》   标准   诊断  

摘要： 笔者近年来以针药结合治疗呃逆36例取得满意疗效,现报道如下.一般资料诊断标准:全部病例均按《中医内科学》中的诊断标准确诊.

关键词： 内科学   冠状动脉疾病   白细胞介素18   疾病诊断价值  

摘要： 目的检测冠心病患者血清白细胞介素18水平,探讨其与冠状动脉病变程度的关系。方法2004年5月～12月住院的冠状动脉造影患者80例,其中男性51例(63.7%),女性29例(36.7%);年龄62.5±11.6岁。80例患者中,66例管腔狭窄≥50%,其中单血管病变者22例,双支血管病变者20例,三支或三支以上血管病变者24例。依据造影和临床诊断分为3组:正常组14例,临床排除冠心病;稳定型心绞痛组(简称心绞痛组)24例;急性冠状动脉综合征组(简称综合征组)42例,其中急性心肌梗死11例,不稳定型心绞痛31例。上述患者于清晨7时空腹采静脉血5mL,2h内离心(3000r/min,10min),用上海森雄科技实业有限公司生产的酶联免疫测定试剂盒,双抗体夹心法测定白细胞介素18。用SPSS13.0软件对数据进行处理。结果与正常组的52.5±6.8ng/L比较,心绞痛组(64.4±18.0ng/L)差异不显著(P>0.05);而综合征组(95.4±35.4ng/L)显著升高(P<0.01)。冠心病患者白细胞介素18水平与冠状动脉病变程度有关:单支病变、双支病变和三支病变分别为79.4±28.1ng/L(与正常组比较,P<0.05)、85.4±34.3ng/L(与正常组比较,P<0.01)和87.2±38.3ng/L(与正常组比较,P<0.01),呈上升趋势。结论冠心病患者血清白细胞介素18水平升高,升高程度与病变程度有关,对是否发生急性冠状动脉综合征有一定的临床判断价值。

关键词： 总被引频次   期刊   报刊   影响因子   排序表  

关键词： 科学杂志   文题名   摘要字数   英文大写   稿约   单位符号   来稿   阿拉伯数字   稿件   缩略语  

关键词： 内科学   非ST段抬高型急性冠状动脉综合征   肌钙蛋白T   高敏C反应蛋白   B型钠尿肽   预后  

摘要： 目的探讨联合检测肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征预后诊断的价值。方法检测145例经冠状动脉造影证实的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽的水平。随访急性冠状动脉综合征患者12个月,观察终点为心肌梗死新发或再发和心源性死亡。结果多因素Logistic回归分析发现肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽可独立预测非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者远期预后。经过已知的临床危险因素校正后,心脏生化标志物异常的数目仍然是其心血管事件重要危险因子。结论联合检测肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽对急性冠状动脉综合征患者长期预后有重要的临床价值。

关键词： 内科学   大鼠   高脂血症   过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1   糖耐量异常   动脉粥   样硬化   骨骼肌  

摘要： 目的通过研究高脂血症大鼠运动后骨骼肌过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1的变化,探讨过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1在运动改善大鼠能量代谢中的作用。方法将26只大鼠分为3组,正常对照组9只,高脂膳食组(高脂组)9只,高脂膳食+60min运动组(运动组)8只。测定各组骨骼肌过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1基因和蛋白表达的变化。结果高脂组甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇较对照组显著升高(P<0.05);运动组甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇较高脂组显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇较高脂组显著升高(P<0.05)。与对照组比较,运动组大鼠骨骼肌过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1mRNA表达显著增高(P<0.01);与高脂组大鼠比较,运动组大鼠骨骼肌过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1mRNA表达显著增高(P<0.05)。运动组骨骼肌过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1蛋白表达较对照组增加了2.14倍(P<0.05),较高脂组增加了2.02倍(P<0.05)。结论运动能够通过过氧化体增殖物激活型受体γ辅激活因子1改善骨骼肌的能量代谢,从而改善机体的脂质代谢,防止糖代谢异常和动脉粥样硬化的发生。

关键词： 内科学   培哚普利   氯沙坦   一氧化氮   尿微量白蛋白  

摘要： 目的比较培哚普利和氯沙坦对肾脏的影响,探讨两者对高血压肾的保护机制。方法以高血压鼠非治疗组、培哚普利治疗组、氯沙坦治疗组和正常血压鼠为对象,测量其血压、肾一氧化氮浓度、尿蛋白等指标并观察血管内皮和肾小球结构。结果3月龄高血压鼠电镜下可见血管内皮增生,肾小球基底膜轻度增厚,肾一氧化氮浓度下降、尿蛋白增高,8月龄高血压鼠血管内皮和肾小球均有损害(基底膜增厚、系膜细胞肥大),尿微量白蛋白水平与血管内皮、肾小球病变和肾一氧化氮浓度密切相关,与血压相关性不显著。培哚普利组和氯沙坦组尿微量白蛋白水平较低,且肾一氧化氮浓度较高,血管内皮、系膜细胞的增殖被抑制,培哚普利组一氧化氮水平和尿量显著高于氯沙坦组。结论培哚普利、氯沙坦从多方面保护肾脏,如降压、阻断血管紧张素Ⅱ的增殖效应,提高肾一氧化氮水平、改善肾微循环,减少尿微量白蛋白,且培哚普利对肾一氧化氮的影响显著强于氯沙坦。

关键词： 内科学   罗格列酮   动脉粥样硬化   过氧化体增殖物激活型受体γ   血管紧张素Ⅱ1型和2型受   体   血管平滑肌细胞   大鼠  

摘要： 目的探讨罗格列酮对血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞血管紧张素Ⅱ受体表达的影响及抗动脉粥样硬化可能的分子机制。方法体外培养SD大鼠血管平滑肌细胞,应用半定量逆转录聚合酶链反应和免疫组织化学技术,测定罗格列酮对血管紧张素Ⅱ诱导大鼠血管平滑肌细胞血管紧张素Ⅱ1型受体和2型受体mRNA和蛋白表达的剂量、时间依赖的影响。结果基础状态下,血管平滑肌细胞血管紧张素Ⅱ1型受体和2型受体均有少量的表达。血管紧张素Ⅱ显著上调血管紧张素Ⅱ1型受体(P<0.01)和下调2型受体的表达(P<0.05)。浓度依赖实验表明,不同浓度罗格列酮(20、30和50μmol/L)干预12h均显著下调血管紧张素Ⅱ1型受体mRNA和蛋白的表达(P<0.01),上调2型受体mRNA和蛋白的表达(P<0.01和0.05)。时间依赖实验表明,30μmol/L的罗格列酮干预后,6h即出现明显的干预效应,24h时下调血管紧张素Ⅱ1型受体和上调2型受体mRNA和蛋白的作用最大,与血管紧张素Ⅱ组比差异有显著性(P<0.01)。结论罗格列酮可呈浓度依赖和时间依赖性地下调血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠血管平滑肌细胞血管紧张素Ⅱ1型受体mRNA和蛋白的表达,上调血管紧张素Ⅱ2型受体mRNA和蛋白的表达,这可能是过氧化体增殖物激活型受体γ激动剂罗格列酮发挥抗炎、抗动脉粥样硬化作用的重要机制。

关键词： 内科学   单核细胞   逆转录聚合酶链反应   氯沙坦   血管紧张素Ⅱ   单核细胞趋化蛋白1   受体  

摘要： 目的探讨血管紧张素Ⅱ对单核细胞趋化蛋白1受体CCR2表达的影响及氯沙坦的干预作用。方法人单核细胞株与血管紧张素Ⅱ(10-7mol/L)孵育,加或不加氯沙坦(10-7、10-6和10-5mol/L),检测上清液中单核细胞趋化蛋白1水平、单核和内皮细胞粘附情况以及CCR2mRNA的表达。结果与对照组比较,血管紧张素Ⅱ明显增加单核细胞培养上清液中单核细胞趋化蛋白1水平(26.46±3.58ng/L比10.56±2.34ng/L,P<0.01),增加单核内皮细胞间粘附(596±27比268±16,P<0.01)。血管紧张素Ⅱ刺激细胞后明显上调CCR2mRNA表达,氯沙坦能显著抑制血管紧张素Ⅱ的作用,降低单核细胞趋化蛋白1的水平,减少单核内皮细胞间粘附,下调CCR2 mRNA表达。结论氯沙坦通过下调单核细胞趋化蛋白1受体CCR2基因表达抑制单核细胞活化。