关键词： 内科学   血管紧张素Ⅱ   内皮细胞   细胞衰老   细胞凋亡   超微结构  

摘要： 目的探讨血管紧张素Ⅱ诱导人脐静脉内皮细胞衰老与细胞凋亡的关系。方法制备血管紧张素ⅡRPMI1640培养基培养人脐静脉内皮细胞,采用四甲基偶氮唑蓝比色法测定内皮细胞存活率,β-半乳糖苷酶染色、细胞周期分析鉴定细胞衰老;通过Hoechst33258荧光染色观察细胞形态学的变化,透射电子显微镜观察衰老细胞的超微结构。结果血管紧张素Ⅱ诱导组存活的细胞数为对照组的81.9%±0.04%(P<0.01),约80%的细胞呈现β-半乳糖苷酶阳性染色,流式细胞仪检测细胞周期停滞于G0-G1,荧光显微镜可见明显的细胞凋亡(P<0.05),透射电子显微镜可见血管紧张素Ⅱ诱导组细胞核染色质浓缩和凝聚。结论血管紧张素Ⅱ可诱导体外培养的内皮细胞衰老,衰老的内皮细胞发生凋亡,提示细胞凋亡参与了血管紧张素Ⅱ诱导内皮细胞衰老的过程。

关键词： 内科学   心肌梗死   重构   心律失常   β受体阻滞剂   兔  

摘要： 目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗对心肌梗死后心脏自主神经重构的改善作用。方法通过结扎新西兰大白兔冠状动脉前降支制作心肌梗死模型,随机分成心肌梗死+美托洛尔组[(10mg/(kg·d),治疗组)、心肌梗死组(模型组)和假手术组。8周后所有成活兔均进行统一的电生理检查,诱发室性心律失常。并处死实验动物,取心肌采用免疫组织化学的方法观察心室神经纤维的形态、密度及生长活性。结果模型组室性心律失常诱发率明显高于假手术组(58.3%比16.7%,P<0.001),而美托洛尔治疗后其诱发率降至8.3%。模型组梗死灶周S100及GAP43阳性神经纤维密度分别达到3889±521μm2/mm2和3090±622μm2/mm2,明显高于假手术组(1727±304μm2/mm2和718±177μm2/mm2;P均<0.01),且神经纤维空间分布紊乱;而治疗组梗死灶周S100及GAP43阳性神经纤维密度降至2725±283μm2/mm2和1922±508μm2/mm2,与模型组比差异均有统计学意义(P<0.05),且神经形态及分布更类似于假手术组,非梗死左心室游离壁心肌梗死后密度上调的S100及GAP43阳性神经纤维经美托洛尔治疗后也明显下降(P<0.05)。结论美托洛尔可改善心肌梗死动物模型的神经重构,从而可能预防心肌梗死后室性心律失常的发生。

关键词： 期刊(主题)   内科学  

关键词： 第二军医大学   长海医院   内科学   野战   研究生教学   本科教学   卫生管理  

摘要： 第二军医大学长海医院于20世纪80年代在军医大学中首倡导并实施了内科学与野战内科学的军医本科教学，“十五”期间逐渐在护理、药学、卫生管理及研究生教学中进行推广。

关键词： 内科学   环氧合酶2   血管紧张素Ⅱ   阿司匹林   氟伐他汀   动脉粥样硬化   血管平滑肌细胞  

摘要： 目的观察血管紧张素Ⅱ诱导的人脐动脉平滑肌细胞环氧合酶2的表达,并探讨阿司匹林和氟伐他汀的干预作用。方法培养人脐动脉平滑肌细胞,用不同浓度的血管紧张素Ⅱ作用细胞,观察环氧合酶2的表达;用不同浓度的阿司匹林、氟伐他汀或二者联用药物预处理细胞,观察血管紧张素Ⅱ诱导的环氧合酶2的表达。分别采用逆转录聚合酶链反应和细胞免疫化学染色法检测环氧合酶2mRNA和蛋白的表达。结果血管紧张素Ⅱ可诱导人脐动脉平滑肌细胞环氧合酶2mRNA的表达,且呈浓度依赖性,血管紧张素Ⅱ为1.0μmol/L时环氧合酶2表达最强;阿司匹林和氟伐他汀均可抑制血管紧张素Ⅱ对环氧合酶2的诱导,且随着药物浓度增大抑制作用增强;与单独应用阿司匹林或氟伐他汀比较,二者联合应用时血管紧张素Ⅱ诱导的环氧合酶2表达水平明显减低(P<0.05);细胞爬片免疫组织化学实验与以上结果符合。结论血管紧张素Ⅱ可诱导人血管平滑肌细胞环氧合酶2的表达,可能在动脉粥样硬化病变过程发挥重要作用;阿司匹林和他汀类药物抑制血管紧张素Ⅱ对环氧合酶2的诱导,且有协同抑制作用,为指导临床用药提出了新的思路。

关键词： 内科学   自发性高血压大鼠   血管壁平滑肌细胞增长率   基质金属蛋白酶2   层粘连蛋白   内皮素1   复方丹参滴丸  

摘要： 目的研究早期、长期辅助运用复方丹参滴丸对自发性高血压大鼠血管壁重建的干预及可能机制。方法10周龄自发性高血压大鼠48只随机分成6组:治疗前对照组、阴性对照组、络活喜治疗组、复方丹参滴丸后期治疗组、复方丹参滴丸早期治疗组和复方丹参滴丸长期治疗组,检测胸主动脉壁厚度和血管壁平滑肌细胞增长率,以及基质金属蛋白酶2、内皮素1和层粘连蛋白相对表达水平。结果与复方丹参滴丸早期治疗组比,复方丹参滴丸长期治疗组血管平滑肌细胞增长率明显减少,而复方丹参滴丸后期治疗组则明显增加。在降压治疗(络活喜)基础上加用复方丹参组其内皮素1、基质金属蛋白酶2表达均有不同程度减少,而层粘连蛋白增加,且出现时间在血管平滑肌细胞增长率变化之前。结论在有效降压治疗基础上早期、长期联合运用复方丹参滴丸可能通过产生生物学效应(基质金属蛋白酶2和内皮素1表达减少,层粘连蛋白表达增加)来遏制因此而产生的力学效应(血管平滑肌细胞增长率),从而改善血管壁的重建和增厚。

关键词： 可溶性细胞间粘附分子-1   内科学   冠心病患者   高血压心脏病   颈心综合征   永久起搏器   C反应蛋白   安全性评价  

摘要： 20070024老年人颈心综合征40例临床分析/胡秀玮…∥中华老年医学杂志.-2006,25(7).-536出现阵发性心前区疼痛、胸闷或肩背部针刺样疼痛,可向左上肢、下颌及颈部放射。31例伴头晕,常于睡醒后起床或突然扭头时发作。心电图检查约半数患者有窦速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞和ST-T改变。超声心动图显示舒张功能不全2例,主动脉瓣轻度返流2例。28例作冠脉造影,3例冠脉狭窄10%~30%。颈椎X线片、CT或MRI检查,可见颈椎骨质增生、椎间隙或椎间孔狭窄,椎间盘膨出或突出。33例(83%)曾误诊为冠心病,用扩冠、营养心肌治疗病情无改善。确诊后口服非甾体类抗炎药或肌松药,配合中药、推拿、按摩等治疗,24例症状消失,14例症状减轻,2例无改善。老年人心前区疼痛、胸闷,应注意排除此病。参2(杨光和)20070025高龄患者永久起搏器心室螺旋电极的应用/孙姗…∥中国老年学杂志.-2006,26(8).-1120~1121选择60岁的130例分为螺旋电极组53例,翼状电极组77例,观察起搏器置入术中、术后3个月变化情况。结果:螺旋电极组与翼状电极组比较,围手术期右室心尖部起搏的比例明显下降,术后制动时间明...

关键词： 梗死   冠状动脉疾病   坏死   内科学   缺血   心肌   心肌梗死   心理护理   人类  

摘要： 　　急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性闭塞、血液中断、心肌严重而持久缺血以致局部坏死,绝大多数由于冠状动脉粥样硬化所致,是内科最危急最严重的疾病之一.此病具有发病急,病情重,死亡率高的特点.为降低病人的死亡率,提高康复率,在临床护理实践中,根据急性心肌梗梗死病人不同的心理特点,进行有针对性的护理,配合临床治疗.可达到满意的治疗效果,现总结如下.……