关键词： 以病例为引导教学   内科见习   教学效果  

摘要： 目的:探讨以病例为引导的教学方法在内科见习中对学生临床思维能力培养的意义。方法:将2003级临床系1组64名学生随机分为传统见习组和以病例为引导的见习组,进行内科学循环、呼吸、消化系统内容教学,比较两组效果的差异。结果:以病例为引导的教学方法组在分析问题、提高临床思维方面优于传统组,具有统计学意义。结论:以病例为引导的内科学见习方法较传统教学更具有优越性,更适合内科见习教学。

关键词： 内科学   脑钠尿肽   心肌纤维化   血管紧张素Ⅱ   炎症因子   钠尿肽受体  

摘要： 当心脏持续暴露在各种压力和损伤时,心脏发生重构。心肌纤维化是心脏重构的主要特征。心脏局部的炎症反应和肾素—血管紧张素—醛固酮系统的激活可促进心肌纤维化。在心肌纤维化的过程中,炎症因子如肿瘤坏死因子α、白细胞介素1和白细胞介素6等被激活,且这些炎症因子可加重心肌纤维化。脑钠尿肽是主要由心室分泌的一种由32个氨基酸构成的多肽。心室分泌的脑钠尿肽通过作用于其受体使得环磷酸鸟苷水平升高从而发挥其生物效应。脑钠尿肽具有调节肾血流量、扩张血管、抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统、抗纤维化及抗炎等多种作用。心力衰竭时,脑钠尿肽可以减轻心脏的前后负荷,减轻心脏重塑,而且脑钠尿肽可抑制心脏局部血管紧张素Ⅱ、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1和白细胞介素6等引起的心脏纤维化。

关键词： PBL   口腔内科学   临床病例分析   实习前期  

摘要： 为培养学生灵活综合的运用知识、理论联系实际和科学的临床思维能力,在口腔内科的教学改革中于实习前期进行了PBL临床病例分析教学的探讨。分析了PBL教学与传统教学相结合的重要性及开展PBL教学的时机、实习前期PBL教学的优点及要注意的问题。

关键词： 心血管内科   课堂教学   自主式学习  

摘要： 树立新的医学教育理念,尝试转变心血管内科教学模式,建立和形成充分调动、发挥学生主体性的学习方式,让学生自主参与课堂教学,引导医学生将本学科知识与基础知识、临床问题相互联系,使学生朝着主动式学习的方向发展。

关键词： 上消化道出血   症状   临床分析   内科学  

摘要： 在急性上消化道出血时,当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时,表示急性出血在400mL以上;如果有晕厥、冷汗、口干等症状时,则预示出血量大,失血至少在1200mL以上;若除晕厥外,尚有气短、无尿,此时,急性失血量已达2000mL以上。休克指数正常值为0.58,表示血容量正常,指数=1,大约失血800-1600mL,指数大于1,大约失血在1200-2000mL。如果病人出血前无贫血,血红蛋白在短时间内降至70g/L以下,表示出血量大,在1200mL以上。

关键词： 医科学生   智慧   德性   医学教育   教育体系   服务对象   科学教育   内科学  

摘要： 1德性与智慧倚联必要性的考量1.1智慧需要德性关照医学教育自诞生之日起,一直处于高等教育体系的顶点,原因就在于医学和医学教育的服务对象是人类自身。医学权威著作《西氏内科学》指出“医学不是一门纯科学,而是深深植根于众多学科之中,负有用其为民造福之责的博学职业。”医学教育在加强科学教育(智慧)的同时,必须重视德性教育。[第一段]

关键词： 中医内科学   模拟试题   参考答案   心血瘀阻   越婢加半夏汤方   实喘   脏腑阴阳   当归六黄汤   气虚血瘀证   补天大造丸  

摘要： 自本刊第8期刊出中医内科学模拟试题后,收到诸多读者的答题。今选2位读者的参考答案及解析,供大家参阅学习。

关键词： 中医专业   本科生   西医内科学   临床教学  

摘要： 从培养目标、教学医院的选择以及见习和实习阶段的理论授课、临床实践、学生管理等方面论述中医专业本科生西医内科学临床教学中遇到的问题和解决的方案。

关键词： 双语教学模式   消化内科学   人才培养目标   临床医学本科   现代教育   教学改革   英语水平   高等院校  

摘要： 推行双语教学是现代教育适应社会发展需要的必然趋势，是国际型专业人才培养目标的要求，同时也是教学改革的重要突破口之一。如何提高高等院校本科生的专业英语水平，是目前从事高等教育工作的同行们议论较多的话题。为了提高学生的专业英文阅读与理解能力，要求我们改善双语教学环境，优化教学方法，在有限的时间内获得最好的教学效果。现结合我们在7年制临床医学本科双语教学课程中的经验和体会，谈谈看法。

关键词： 内科学   冠心病   冠状动脉旁路移植术   术后处理   老年  

摘要： 目的回顾70岁以上高龄冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的结果和围手术期处理策略。方法对70岁以上62例均为多支病变的冠心病患者行冠状动脉旁路移植术。体外循环下手术42例,非体外循环下手术20例。平均移植血管2.8±1.3支。结果围手术期死亡3例,死亡率5%,其中2例为急诊手术。结论70岁以上冠心病患者行冠状动脉旁路移植术可改善患者症状,缓解心绞痛,提高生活质量,与一般患者相比死亡率无明显增加。但对于高龄患者应注意术前合并症,如糖尿病、高血压的处理以及术后心功能和呼吸功能的管理。