关键词： 内科学   白细胞介素18   C反应蛋白   高血压病   内皮功能   动脉粥样硬化  

摘要： 目的研究高血压病患者血清白细胞介素18和C反应蛋白水平与内皮功能的关系。方法高分辨超声测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能以无创性评价内皮功能,同时检测血清白细胞介素18和C反应蛋白水平;分析白细胞介素18、C反应蛋白与内皮依赖性血管舒张功能之间的关系。结果①与正常对照组比较,高血压病组血清白细胞介素18、C反应蛋白水平均显著增高,内皮依赖性血管舒张功能显著降低(P均<0.01)。高血压病组内比较,随高血压分级水平增高,内皮依赖性血管舒张功能渐行降低,而血清白细胞介素18及C反应蛋白水平均逐渐升高;内皮依赖性血管舒张功能正常亚组白细胞介素18、C反应蛋白水平均低于内皮依赖性血管舒张功能降低亚组(P均<0.01)。②直线相关分析显示,白细胞介素18、C反应蛋白水平均与内皮依赖性血管舒张功能呈直线负相关(P均<0.01)。③以内皮依赖性血管舒张功能为因变量进行多重逐步线性回归分析,调整其他相关危险因素的干扰后,白细胞介素18、C反应蛋白分别与内皮依赖性血管舒张功能的相关关系仍然存在(P均<0.01)。④以内皮依赖性血管舒张功能降低与否为因变量进行非条件Logistic逐步回归分析,筛选出白细胞介素18、C反应蛋白均为内皮依赖性血管舒张功能降低的独立危险因素。结论高血压病患者血清中白细胞介素18、C反应蛋白水平与内皮依赖性血管舒张功能之间存在显著的负相关,此相关性独立于其他相关危险因素;提示炎症可能参与了高血压病患者内皮功能障碍的发生与发展。

关键词： 基础   内科学教学   效果分析  

摘要： 通过对中等卫生学校内科学教学上运用基础知识引导出相关疾病的临床表现及其治疗的教法与普通教学的分析比较,总结出对中专学生进行临床内科学教育的提高方法,使学生更好的掌握内科学中常见疾病的诊断与治疗。

关键词： 内科学   高迁移率族蛋白B1   动脉粥样硬化   综述  

摘要： 高迁移率族蛋白B1这一传统的非组DNA结合蛋白,与染色体的稳定性有关,并参与了细胞的转录等。近年研究发现,胞外高迁移率族蛋白1具有致炎细胞因子作用。胞内高迁移率族蛋白B1可通过活化细胞的主动分泌和坏死细胞的被动释放进入胞外,与细胞表面晚期糖基化终产物受体等配体结合后引发信号转导,诱导其他炎症介质的产生,扩大炎症反应。在动脉粥样硬化过程中,从炎症始发到斑块破裂及血栓形成的各个时期,高迁移率族蛋白B1均发挥重要的作用。

关键词： 内科学   芒果苷   缺血再灌注损伤   氧自由基   乳酸脱氢酶   髓过氧化物酶   心肌超微结构  

摘要： 目的探讨芒果苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法48只SD大鼠随机分为6组:假手术组、缺血再灌注模型组、芒果苷10mg/kg、20mg/kg和40mg/kg剂量组、地奥心血康组,分别给予相应剂量芒果苷、地奥心血康或等容量的生理盐水灌服21d,末次给药后1h采用左冠状动脉前降支结扎40min再灌120min建立在体大鼠心肌缺血再灌注模型。假手术组完成模型全部操作只穿线不结扎。电镜观察心肌超微结构改变,测定心肌组织髓过氧化物酶,观察中性粒细胞浸润;检测血清乳酸脱氢酶活性;分别检测心肌组织超氧化物歧化酶和丙二醛含量。结果芒果苷可以改善心肌缺血再灌注大鼠心肌超微结构,芒果苷小剂量组就能使超氧化物歧化酶活力升高,心肌组织髓过氧化物酶、丙二醛、乳酸脱氢酶含量降低。结论芒果苷对缺血再灌注损伤的心肌具有保护作用,其机制可能与提高超氧化物歧化酶活性,增强心肌抗氧化能力,减轻氧自由基损伤,稳定细胞膜,减轻心肌组织中性粒细胞浸润有关。

关键词： 内科学   原发性高血压   尿微量白蛋白   冠状动脉造影  

摘要： 目的研究原发性高血压患者尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度的关系。方法资料完整的原发性高血压患者中,据24h尿白蛋白定量结果分为尿微量白蛋白阳性组82例,从尿微量白蛋白阴性患者中选择与阳性组血压匹配的82例作为阴性对照组,比较两组冠状动脉狭窄程度。结果原发性高血压患者冠心病发病率在尿微量白蛋白阳性组[60/82(74%)]显著高于阴性组[42/82(52%)],且双支病变发病率较高(25%比12%,P<0.05),三支病变发病率也较高(15%比3%,P<0.05)。结论在原发性高血压患者中,尿微量白蛋白阳性者比阴性者有更高的冠心病发病率和更加严重的冠状动脉狭窄性病变。

关键词： 高职护理   临床   内科学  

摘要： 教学质量是衡量学校办学水平的标志,在高职教育迅速发展的今天,高职院校更应该想方设法提高质量,促进学校发展。笔者通过从课程设置、教学内容、教学方法、学法指导、师资队伍、实践条件及教学效果等几个方面来浅析高职护理内科学的讲授。

关键词： 内科学   教学方法   应用   教学效果  

摘要： 内科学是临床学科的重要基础，也是卫校医学生的第一门临床课。学生学好了内科学将为学习其他的临床学科打下良好的基础。为了适应社会的进步和当代科技的迅猛发展，内科学教师在教授过程中必须多角度、多形式、全方位地灵活应用多种教学方法，努力提高教学效果，增强学生的综合素质。

关键词： 慢性乙型肝炎患者   内科学   老年慢性重型肝炎   血清钾浓度   丙型肝炎患者   临床特征   病毒基因型   抗Hp抗体  

摘要： 20080485慢性乙型肝炎患者血清抗即抗体检测及其与年龄变化、病毒载量和病毒基因型的关系分析;20080486慢性丙型肝炎患者血清抗Hp抗体与临床特征的关系;20080487人工肝治疗老年慢性重型肝炎的疗效研究;20080488尸体解剖确诊的21例老年人结核病临床病理分析;20080489心电图诊断高血钾与血清钾浓度对比分析……

关键词： 内科学   高血压   美托洛尔   体质指数   CYP2D6   β1-肾上腺素受体  

摘要： 目的探讨美托洛尔对CYP2D6和β1-肾上腺素受体基因型一致的高血压病患者降压疗效差异的相关因素。方法筛选CYP2D6*10位基因型为*10*10且β1-肾上腺素受体389位基因型为Arg/Arg的原发性高血压患者63例,给予美托洛尔100mg/d治疗,2周随访一次观察血压、心率变化,8周后分析年龄、基线血压、体质指数、高脂血症、吸烟等因素和美托洛尔降压疗效的关系。结果63例患者中美托洛尔降压总有效者40例,无效者23例,总有效率为63.5%。单因素分析显示,基线收缩压和体质指数显著影响美托洛尔降压疗效(P<0.05)。多因素分析显示,基线收缩压对美托洛尔降压疗效影响最大。结论基线血压和体质指数是导致CYP2D6和β1-肾上腺素受体基因型一致的高血压病患者美托洛尔降压疗效差异的重要原因。

关键词： 牙髓病   牙髓感染   牙髓活力   急性牙髓炎   根尖周病   感染根管   急性根尖周炎   牙本质   感染途径   细菌种类  

摘要： 1牙髓病病因牙髓病病因包括细菌因素、物理化学因素和免疫因素等。1.1细菌因素细菌感染是导致牙髓病和根尖周病的主要因素。1.1.1致病菌(1)炎症牙髓:细菌无明显特异性,细菌种类与牙髓的感染途径和髓腔开放与否有关。(2)感染根管:厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。