关键词： 中医内科学   分证论治   以问题为导向教学法   师生互换教学法  

摘要： 目的:探讨以问题为导向结合师生互换教学法对中医内科学分证论治教学效果的影响。方法:选择北京中医药大学2016级针灸康复专业的两个本科班为研究对象,选择“腹痛”和“肺胀”两个章节的分证论治部分进行教学。对照组采用传统教学法,试验组采用以问题为导向教学法和师生互换教学法相结合的教学方法。通过病例分析题目考试的方式,评估教学效果的差异。结果:试验组学生的优良率高于对照组学生(P<0.05);试验组学生考试成绩平均分数优于对照组学生(P<0.05)。结论:以问题为导向结合师生互换教学法在中医内科学分证论治部分的教学中能取得较好的效果。

关键词： 中医内科学   在线课堂   实践教学  

摘要： 信息技术不断革新使得网络教育变成教育行业关注重点.该篇文章分析了中医内科在线教学的实际运用,研究了网络教育在中医内科教育中的实际应用及其意义.文章提出了评估网络教学的优点与困难,提出了一些改进和扩展的建议,目的在于为中医内科在线教学供给借鉴.

关键词： 成果导向教育   内科学   课程考核模式   DxR Clinician临床思维训练测评   临床操作技能直接观察评估   迷你临床演练评估  

摘要： 随着医学教育改革深入进展,传统的内科学课程考核方式已不能满足当前医学人才培养的需求。目前内科学课程考核模式存在考核内容与学习成果联系不紧密,考核模式相对单一的困境。为克服以上短板,文章设计基于成果导向教育(outcomes-based education,OBE)理念的内科学考核评价模式,融入“DxR Clinician临床思维训练测评”和“临床操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)”“客观结构化临床考试(objective structure clinical examination,OSCE)”“迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)”等多种考核手段,建立考核标准化模块,这既符合新医科教学理念,又满足高层次临床医学教育特点,有利于加强理论与实践的结合,推进医学思维知识体系的构建,提升学生的综合素质,是一次对课程考核模式改革有益的教学尝试。

关键词： 疾病定义   逻辑学   辨病论治   诊断标准  

摘要： 定义是厘清概念,促进交流的重要工具,中西医内科学多采用逻辑学理论定义中“属加种差”方法对疾病进行定义。中医内科学疾病定义模式中“属”为疾病,“种差”多为主症。这种定义模式有不能反映疾病本质、导致中医辨病论治实质缺位、模糊症状与疾病界限、导致定义可能过宽或过窄、造成临床诊断的不确定和不完备等缺陷。诊断标准是疾病判断的另一重要方面,中医内科学由于采用了以主症为“种差”的定义模式,造成了诊断标准模糊甚至缺如。中医内科学应调整疾病定义模式,研制诊断标准以适应当今医学发展需要。

关键词： 学科联盟   机制建设   专科发展  

摘要： 学科联盟是探索专业学科深度,集中各个领域资源的重要组织,是医疗、工业未来发展的重要方面,需要对这方面进行深入研究。本文以国康集团肾内科学科联盟作为研究对象,分析当前存在的实际问题,从完善联动机制、构建帮扶机制、组织集团学术活动等维度,详细分析具体的机制建立方案,从增加人力资源、开展信息化建设、拓展业务类型、合作科研立项等方面,具体分析专科发展策略,旨在为更多医疗集团探索学科联盟建设提供技术指导。

关键词： 内科学   住院医师规范化培训   教学查房   问题   效果  

摘要： 目的研究内科住院医师规范化培训(以下简称住培)基地指导医师教学查房培训的效果,为改进教学查房提供参考。方法2020年6月选取中山大学附属第三医院内科专业基地的38名指导医师为研究对象,对其进行大班授课式的教学查房培训,统计培训后不同时段教学督导对他们教学查房的评分,并采用t检验和单因素方差分析对评价结果进行分析。结果通过培训,2020至2022年,教学督导对指导医师教学查房的评分总分分别为(76.84±7.83)分、(78.89±6.74)分、(82.83±5.10)分,“培养住院医师教学能力”项目评分分别为(3.05±1.00)分、(3.78±0.67)分、(4.08±0.51)分,“指导住院医师读片和分析各种报告单,并提出自己的见解和诊疗思路”项目的评分分别为(3.62±0.64)分、(3.89±0.61)分、(4.17±0.72)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);“结合病例,联系理论基础,讲解疑难问题和介绍医学的新进展”项目的评分分别为(3.97±0.50)分、(3.89±0.33)分、(3.75±0.75)分,“能够结合病例有层次地对住院医师进行提问,培养住院医师思考问题的深度和广度,训练住院医师思维能力”项目的评分分别为(3.70±0.62)分、(4.00±0.50)分、(3.92±0.67)分,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论教学查房培训可以在一定程度上提高内科住培指导医师的教学查房能力,但对于教学查房的具体项目培训效果有所不同,需要采用不同的有针对性的培训方式加以改进。

关键词： 标准化病人   中医内科学   应用效果  

摘要： 目的:分析翻转课堂与标准化病人教学模式相结合在中医内科学教学中的应用效果。方法:选取2019级中医专业3班学生100名为研究对象,分为观察组和对照组,每组50人。对照组采用传统教学法,观察组采用翻转课堂结合标准化病人教学法。在学期结束时,对两组学生的理论知识和实践技能进行评估,并根据评估结果对两组学生的教学效果进行评估。问卷调查观察组对教学方法的看法。结果:对照组理论考核为(75.63±4.52)分,实践技能考核为(70.42±4.53)分。观察组理论考核为(83.02±5.27)分,技能考核为(86.06±3.58)分,观察组的理论和技能考核成绩均显著高于对照组(P<0.05)。问卷结果显示,对于翻转课堂结合标准化病人教学,有48人(占96.00%)喜欢;2人(占4.00%)不认可,认为已适应了传统教学方式;47人(占94.00%)认为能够巩固理论知识,44人(占88.00%)认为能够提高临床思维能力;47人(占94.00%)认为沟通能力得到提高,46人(占92.00%)愿意模拟病人。结论:中医内科学采用翻转课堂结合标准化病人教学,不仅能够提高教学质量和效果,还有助于学生对知识的掌握和临床水平的提高,使学生由被动学习转变为主动学习,对临床思维能力的提高事半功倍。

关键词： 多媒体案例教学法   Mini Quest教学法   口腔内科学   课程教学质量提升  

摘要： 目的分析多媒体案例教学法+Mini Quest教学法对口腔内科学教学质量的提升效果。方法选取2023年1—7月莒县人民医院口腔内科的100名实习生为研究对象,随机分为P组、N组,每组50名。P组采用多媒体案例教学,N组采用多媒体案例教学法+Mini Quest教学法。对比两组实习生的考试成绩及教学质量指标。结果教学后,N组实习生理论成绩与操作成绩均优于P组,差异有统计学意义(P均<0.05)。N组临床思维、学习兴趣两项教学质量评分均优于P组,差异有统计学意义(P均<0.05)。N组实习生对教学满意度(94.00%)高于P组(74.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.441,P<0.05)。结论口腔内科学教学中,采用多媒体案例教学法+Mini Quest教学法能够奠定实习生更扎实的理论基础,提高教学质量。

关键词： 资源共享   协同发展   共享现状   消化内科  

摘要： 目的 调查北京市属医院消化内科学科协同中心的资源共享现状,为探索建立学科协同中心资源共享模式提供参考依据。方法 2020年6月至7月,采用简单随机抽样方法,从消化协同中心组成单位的消化科室609名医生中随机选取169名人员进行问卷调查,分析共享意愿、共享平台的知晓情况、共享参与情况及共享的满意度。结果 收回有效问卷165份,有效回收率为97.6%。不同职称医生参与资源共享比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同教育程度、职称医生参与共享频率比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同教育程度医生共享单位数量比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,科室有奖惩机制和调查对象参与过资源共享是有助于提升协同中心资源共享满意度的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 北京市属医院消化内科学科协同中心的资源共享已初见成效,期望未来可以将消化内科学科协同中心资源共享经验推广至更多临床学科。

关键词： 中毒性疾病   兽医内科学   消化系统疾病   泌尿系统疾病   呼吸系统疾病   非传染性疾病   营养代谢   疾病种类  

摘要： 《兽医内科学》是一门对动物的非传染性疾病、中毒性疾病以及营养代谢性疾病进行研究的综合临床课程。该课程涵盖了血液循环系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、营养代谢和中毒性疾病以及呼吸系统疾病等丰富多样的疾病种类。