关键词： Acupuncture   Chronic urticarial   High-quality evidence   Research methods   Clinical research  

摘要： High-quality clinical evidence is the basis of evidence-based medical *** is the most widely used complementary and alternative medicine in the ***,the improvement in the quality of acupuncture clinical research does not match the rapid increase in the number of acupuncture clinical research in recent *** present,the number of high-quality acupuncture clinical research in the world remains *** the trial of acupuncture for chronic spontaneous urticaria published in Annals of Internal Medicine as an example,this paper discusses the factors that contribute to producing high-quality clinical evidence for acupuncture from the aspects of selecting the topic of study,formulating the study method,designing the study plan,controlling the study process,writing the study report,and selecting the journal in the process of before,during,and after the *** emphasizes the necessity to start from the benefit of global people's health,take practical clinical problems as guidance,cleverly choose the research entry point,and conduct high-quality research with clinical *** the accomplishment of the study,the results must be faithfully described,the scientific conclusions accurately sublimated,and appropriate scientific journals selected for publication.

关键词： 乡村医生   内科学   实习教学   ADDIE案例教学   MiNi-CEX形成性评价  

摘要： 目的目的分析基于分析-设计-开发-实施-评估(ADDIE)的案例教学联合迷你临床演练评估(MiNi-CEX)形成性评价在乡医内科学实习教学中的应用效果。方法方法采用前瞻性分析研究法,选取来自首都医科大学定向培养的31名乡村医生为研究对象,以2021级的16名乡村医生作为对照组,采用传统教学法;以2022级的15名乡村医生作为观察组,采用基于ADDIE的案例教学联合MiNi-CEX形成性评价模式教学法。对两组乡村医生入科时及出科时的理论考核成绩、MiNi-CEX评分、操作技能直接观察评估(DOPS)评分、主观感受-客观现象-估计-计划(SOAP)评分进行比较,同时比较两组乡村医生对各自培训模式及培训效果的满意度。结果结果入科时两组的理论考核成绩、MiNi-CEX评分、DOPS评分、SOAP评分比较,无明显差异(P>0.05),出科时观察组的各项理论考核成绩、各项MiNi-CEX评分、各项DOPS评分、SOAP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对培训模式及培训效果的满意度为93.33%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论基于ADDIE的案例教学联合MiNi-CEX形成性评价能够在一定程度上改善乡医内科学实习教学中学生的理论成绩和临床操作能力,提高学生对培训模式及培训效果的满意度。

关键词： 内科学   住院医师规范化培训   教学查房   思维导图   问题  

摘要： 教学查房是医学知识传授和临床思维培养的重要方式,而思维导图作为一种有效的教学方式已经被广泛应用于教学查房中。本研究结合群医学和“促防诊控治康”六位一体的健康照护理念,提出了基于“疾病-照护”双轨思维导图的教学查房模式,明确界定了思维导图中“疾病线”(涵盖病因、病机、病位、病症和病程)和“照护线”(整合预防、诊断、控制、治疗、康复)的内涵,并设计了标准化模板,便于指导医师和住院医师在教学查房中应用。选取2023年5至12月在中日友好医院肺移植科轮转的18名临床医学硕士专业学位研究生和20名住院医师(统称住院医师)为研究对象,开展了16次基于“疾病-照护”双轨思维导图的教学查房,共计32学时。教学结束后通过匿名问卷调查评估教学效果。结果显示,所有住院医师对问卷中的“临床理论知识掌握度”“师生互动质量”“临床学习兴趣激发度”“临床思维能力培养度”等10个评估维度的评级均为“很好”。基于“疾病-照护”双轨思维导图的教学查房模式有助于实现教学查房的规范化和同质化,获得住院医师的普遍认可,教学效果良好。

关键词： 临床思维   案例式教学   中医内科学   教学改革  

摘要： 将临床案例应用于中医内科学教学过程中,是实现临床与基础的结合,提高学生的临床思维能力的重要途径。案例式教学与临床思维结合,不同于以教材为顺序的传统讲授法,其能够帮助学生触类旁通,扫除基础知识与临床诊疗间的障碍,对中医内科疾病的诊疗流程、思维模式有整体的认识,建立中医内科疾病的临床诊疗思路。以心衰为例,将教学设计思路与教学实践进行介绍,并与学生一起构建案例式教学的思维导图,以提高教学效果。

关键词： 泛在学习   “四融八化”   “强基训技”   混合教学   临床实践   终身学习  

摘要： 中医内科学课程是中医学、中西医临床医学等多个专业的必修课,在学科体系中居核心地位。通过学情分析发现课程中的3个痛点问题:教学中基础知识和临床实践未做到更好的融合;教学未充分激发学生自学和终身学习的动力;坚定中医药文化自信的新理念贯彻不全面。课程通过构建泛在学习下“四融八化,强基训技”教学创新模式加以解决。以线上、课堂、病房、课后“四融”为主线,通过“八化”即定制化、图谱化、情景化、混合化、真实化、传承化、层次化、过程化,进行教学内容重构,采用混合教学方式,深化临床实践,推进育人革新,以实现强化基础知识学习,训练临床实践技能。利用现代教学工具,辅以多元化考核评价方式,不断深挖课程思政元素,落实新医科“五术”医学人才培养和“立德树人”的根本任务。以学生发展为中心,构造医、教、研三位一体的教学内容,助力卓越医师人才培养。

关键词： Jigsaw   雨课堂   中医内科学   理论教学  

摘要： 目的探究“Jigsaw+雨课堂”教学法在中医内科学理论课的教学效果及其相关因素。方法选取广西中药大学2019级中医学专业的1班和2班90名学生,于2022年10月—12月采用横断面研究法设计,将1班的45名学生定义为对照组,采用传统教学方法,将2班的45名学生定义为试验组,采用“Jigsaw+雨课堂”教学法,进行问卷调查,比较两个班级在临床能力的自我评价、授课教师评价、自主学习能力评价及教学满意度。结果试验组学生在领导能力、疾病的分析、教学与合作、计划与评估、沟通交流、专业发展等六个评价维度得分均高于对照组(P<0.05)。试验组在教学与合作方面评分高于对照组(P<0.05),两组领导能力、疾病的分析、计划与评估、沟通与交流及专业发展方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组学生自我动机信念、任务分析方面得分高于对照组(P<0.05),两组自我监控与调节和自我评级对比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组教学总满意度高于对照组(P<0.05)。结论“Jigsaw+雨课堂”教学法教学效果好于传统教学法,在医学院校开展“Jigsaw+雨课堂”教学法,不仅有助于提高教学效果和质量,而且有助于学生提高学习内驱力和终身学习能力。

关键词： 叙事医学   案例教学法   内科学   硕士研究生   医学教学   高等教育  

摘要： 目的 探讨叙事医学联合案例教学法(case-based learning,CBL)模式在内科学专业型硕士研究生教学中的应用效果及教学意义,评估其运用到实际教学的可能性。方法 选取2022年9月-2023年8月在锦州医科大学附属第一医院内科轮转的42名内科学专业型硕士研究生为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各21名。对照组按传统临床教学内容进行,观察组在传统临床带教的基础上进行叙事医学联合CBL教学法的临床实践训练,并进行教学评价。结果观察组的出科考核成绩高于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。问卷调查结果显示,观察组在对教学模式的满意度、提高共情能力、提高医患沟通能力、提高叙事能力、值得推广方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 应用叙事医学联合CBL教学法能提高研究生的人文素养,改善教学效果,为内科学专业型研究生实践教学提供了新的思路和模式。

关键词： 中西医结合内科学   知识图谱   数字化教育  

摘要： 创新中医药数字化教育新模式、推动中医药文化数字化建设是中医教育数字化转型的重要内容。“中西医结合内科学”是高等中医药院校中西医临床医学专业的核心课程,知识图谱的构建及应用为“中西医结合内科学”的教育带来了新的变革。从中医药知识图谱建设背景、“中西医结合内科学”知识图谱的建设思路及应用等方面探讨“中西医结合内科学”知识图谱的构建,以提高教师数字化教学水平,完善数字化教学资源,提升教学效果,打造“中西医结合内科学”金课。

关键词： 岗位胜任力   混合式教学   多元化评价体系   内科学  

摘要： 目的探索适合线上线下混合式内科学教学的多元化评价体系。方法修订教学大纲,结合线上线下混合式教学方法的特点,从平时考核(线上+线下)、阶段性考核(线下)、期末考核(线下)3个维度,线上和线下2条途径构建内科学多元化考核评价体系。选择2023年9月至2024年1月广东医科大学临床医学专业109名本科学生进行问卷调查。结果问卷调查结果显示,87%的学生认为多元化考核评价体系有助于提高学习积极性和培养自主学习习惯;86%的学生认为该评价体系有助于学生更多地参与课堂交流和及时了解学习情况并合理调整学习策略;88%的学生认为该评价体系使评价更加透明、便捷、标准,内科学课程最终成绩能真实反映对课程目标的达成度。结论以岗位胜任力为导向的线上线下混合式内科学教学多元化评价体系有助于提高学生的自主学习能力和学习积极性,有效促进学生临床岗位胜任力能力的发展,对于其他课程构建混合式教学评价体系具有一定借鉴意义。

关键词： 融合教学   内科学循环系统课程   教学评价体系   构建   实施  

摘要： CBL与LBL融合教学能够有效促进内科学循环系统教学效率和质量的提高。为了更好促进融合教学模式教学质量的提升,教师需要构建相对应的教学评价体系,精准评估教学效果,以持续改善教学质量,提升学生综合素养。因此,文章对CBL与LBL融合教学下内科学循环系统课程教学评价体系的构建原则、构建过程和实施策略进行了分析研究,以期促进教学质量的不断提高。