关键词： 新型冠状病毒   疫苗   肝移植受者   肾移植受者   疫苗不良反应事件报告系统   不良事件   系统-器官  

摘要： 目的通过对美国疫苗不良反应事件报告系统(vaccine adverse event reporting system,VAERS)中肝、肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗后的不良反应数据进行挖掘,分析其具体特征,为器官移植受者接种新型冠状病毒疫苗提供安全性数据参考。方法提取2020年12月18日到2023年5月24日VAERS数据库中肝、肾移植患者新型冠状病毒疫苗相关不良事件数据,用比例失衡法统计分析不良事件报告基本情况,对例数大于3的不良事件进行筛选和系统-器官分类分析。结果共收集接种新型冠状病毒疫苗13个系统-器官分类的不良反应报告,肝移植253例,肾移植817例,常见不良反应为头痛、疲劳、发热、寒战、肢体疼痛、头晕、咳嗽、腹泻等。其中临床需关注新的不良反应有急性肾损伤、心房纤颤、丙氨酸转氨酶升高、移植排斥反应、病情加重、血氧饱和度降低等。结论通过VAERS系统对肝、肾移植患者接种疫苗后不良反应数据挖掘,检测出多个值得关注的新的不良反应,为进一步开展移植患者接种新型冠状病毒疫苗提供参考。

关键词： 体位性心动过速综合征   新型冠状病毒感染后遗症   中医药疗法   名医经验   张涤  

摘要： 体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)是一组以慢性直立不耐受及直立后心率过度增快为主要特征的临床综合征[1],本病多发于儿童及青少年时期,10~15岁的儿童发病率可达8.5%[2],主要表现为起立或久站时出现头晕或眩晕。

关键词： 新型冠状病毒   新生儿   临床管理  

摘要： 新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)给人类健康构成了严重威胁,目前已得到有效控制。为协助临床更好地开展新生儿COVID-19防控管理工作,提高应对传染病的风险防御能力,本文回顾全球新型冠状病毒防控指南,聚焦孕产妇COVID-19对新生儿的影响,COVID-19新生儿的诊断、护理、治疗,以及COVID-19医院防控管理原则等相关内容,为临床决策提供科学依据。

关键词： 先天性感染   CMV感染   获得性感染   戴口罩   宫内感染   冠状病毒感染   感音神经性听力损失   智力障碍  

摘要： 人类巨细胞病毒(CMV)属于疱疹病毒家族,是最常见的宫内感染病毒之一,也是新生儿感音神经性听力损失和智力障碍的常见原因。根据感染时间,新生儿CMV感染可分为先天性感染和生后获得性感染。了解不同国家或地区新生儿CMV感染情况,采取有针对性的预防措施,对控制新生儿CMV感染至关重要。为应对新型冠状病毒感染,许多国家实施了严格的干预措施,如戴口罩、保持社交距离,限制聚会和户外活动。这些控制措施影响人们的生活方式,也可能影响病原体的流行病学。因此,分析新型冠状病毒感染大流行前后新生儿CMV感染的变化将提供有效的临床管理策略。

关键词： 柴胡   黄芩   《中医方剂大辞典》   数据挖掘   网络药理学   组方规律   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的预测柴胡-黄芩药对治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在作用靶点及作用机制。方法收集《中医方剂大辞典》中含有柴胡的治疫病方剂,采用SPSS Statistics 25软件对其配伍用药、治疗病症进行频次统计和关联规则、聚类分析等数据挖掘。通过数据库及文献检索并筛选柴胡-黄芩的化学成分和COVID-19的靶点,并通过Cytoscape 3.9.0构建成分-靶标-通路网络。结果收集含柴胡防疫方剂442首,涉及中药334味,用药总频次4877次。网络药理学分析结果显示,柴胡-黄芩活性成分共有靶标80个,治疗COVID-19的主要成分为山柰酚、黄芩素、小檗碱、汉黄芩素、刺槐素等,核心活性基因为表皮生长因子受体(EGFR)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、白细胞介素2(IL-2)等。基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析得到3736个相关条目和230条信号通路,主要包括EGFR信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路、核因子-κB(NF-κB)信号通路等。结论柴胡-黄芩药对防治COVID-19具有多成分、多靶点、多通路的作用机制,对指导柴胡在中医临床的合理应用、治未病的开发及防疫中药新药研发具有重要意义。

关键词： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)   免疫力   二次感染   抗体   疫苗开发  

摘要： 由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引发的COVID-19在全球范围内持续肆虐,严重威胁公共卫生安全。本文从二次感染概述、免疫力与二次感染的相关性、疫苗开发和策略调整、未来研究方向及挑战等方面进行综述,以期为再感染预防、疫情防控策略制定及疫苗开发提供参考。

关键词： 连花清瘟胶囊   连花清瘟颗粒   新型冠状病毒   流感病毒   呼吸道合胞病毒   肠道病毒   疱疹病毒  

摘要： 连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,临床用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,在抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间发挥了重要作用,成为国家诊疗方案、各省治疗方案推荐的中成药。从药理作用以及临床应用两个方面来总结连花清瘟胶囊(颗粒)抗新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、疱疹病毒等的研究进展,以期对连花清瘟胶囊(颗粒)抗病毒作用的研究现状有新的认识,从而更好地推进其抗病毒的深入研究,更加合理地应用于临床。

关键词： 新型冠状病毒奥密克戎变异株   社区获得性感染   抗原检测   疫情防控重点  

摘要： 目的分析新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间上海某医院接诊的新冠病毒感染(COVID-19)患者流行特征。方法选择上海某三甲医院2022年3—5月期间就诊的COVID-19患者为研究对象,回顾性收集研究对象基本情况、就诊科室、感染来源及抗原检测结果等资料,分析医疗机构各科室疫情防控风险大小及对策。结果接诊的677例COVID-19患者中,男性397例,占比为58.64%,年龄分布主要集中在20~60岁,占比为70.16%,地区以杨浦区为主,占72.82%,2022年4月16日—5月5日为高发阶段,占比为48.74%;COVID-19患者均为社区获得性感染,就诊科室分布前3位为核酸采样点、发热门诊、急诊,分别占46.09%、37.67%、10.34%;抗原检测方法的灵敏度为71.4%(95%CI:62.0%~80.9%),特异度为99.9%(95%CI:99.8%~100.0%),阳性预测值为97.0%(95%CI:92.8%~100.0%),阴性预测值为98.7%(95%CI:98.2%~99.2%)。结论新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间,虽然感染患者就诊科室以核酸采样点为主,但发热门诊、急诊是医疗机构疫情防控的重点,抗原检测方法特异性高,但灵敏度低于核酸检测,抗原检测阴性患者仍需警惕感染风险。

摘要： We assessed S-268019-b, a recombinant spike protein vaccine with a squalene-based adjuvant, for superiority in its immunogenicity over ChAdOx1 nCoV-19 vaccine among adults in Japan. In this multicenter, randomized, observer-blinded, phase 3 study, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)-na & iuml;ve participants (aged >= 18 years, without prior infection or vaccination against SARS-CoV-2) were randomized (1:1) to receive either S-268019-b or ChAdOx1 nCoV-19 as two intramuscular injections given 28 days apart. Participants who provided consent for a booster administration received S-268019-b at Day 211. The primary endpoint was SARS-CoV-2 neutralizing antibody (NAb) titer on Day 57;the key secondary endpoint was the seroconversion rate for SARS-CoV-2 NAb titer on Day 57. Other endpoints included anti-SARS-CoV-2 S-protein immunoglobulin (Ig)G antibody titer and safety. The demographic and baseline characteristics were generally comparable between S-268019-b (n = 611) and ChAdOx1 nCoV-19 (n = 610) groups. S-268019-b showed superior immunogenicity over ChAdOx1 nCoV-19, based on their geometric mean titers (GMTs) and GMT ratios of SARS-CoV-2 NAb on Day 57 by cytopathic effect assay (GMT [95% confidence interval {CI}] 19.92 [18.68, 21.23] versus 3.63 [3.41, 3.87];GMT ratio [95% CI] 5.48 [5.01, 6.00], respectively;two-sided p-values < 0.0001). Additionally, NAb measured using a cell viability assay also showed similar results (GMT [95% CI] 183.25 [168.04, 199.84] versus 24.79 [22.77, 27.00];GMT ratio [95% CI] 7.39 [6.55, 8.35] for S-268019-b versus ChAdOx1 nCoV-19, respectively;p < 0.0001). The GMT of anti-SARS-CoV-2 S-protein IgG antibody was 370.05 for S-268019-b versus 77.92 for ChAdOx1 nCoV-19 on Day 57 (GMT ratio [95% CI] 4.75 [4.34, 5.20]). Notably, immune responses were durable through the end of the study. S-268019-b elicited T-helper 1 skewed T-cell response, comparable to that of ChAdOx1 nCoV-19. After the first dose, the incidence of solicit