关键词： 肾移植   围手术期   新型冠状病毒感染   排斥反应   护理  

摘要： 总结1例再次肾移植患者围手术期并发新型冠状病毒感染及急性排斥反应的护理经验。护理要点包括:发热的病情观察及处理、呼吸道症状的观察与护理、个性化俯卧位通气、免疫抑制剂的精准化管理、急性排斥反应的护理、精准用药及观察、营养支持治疗、保护性隔离、心理护理等。经过精心的护理,患者病情稳定,顺利出院。

关键词： 新冠病毒   输入   全基因组测序   进化分析  

摘要： 目的分析境外输入新冠病毒的流行特征和基因组特征,为济南疫情防控工作提供参考依据。方法收集济南航空口岸2022年6-12月境外输入新冠病毒感染者相关信息,分析其流行病学特征,筛选77例感染者样本使用二代测序技术进行高通量测序,分析基因分型及变异特征。结果2022年6-12月,济南航空口岸累计报告输入性新冠病毒无症状感染者165例,男女性别比2.17∶1,平均年龄37.46岁;67.27%感染者接种过疫苗;职业以务工工人为主,占26.67%;来源国家主要是韩国,占21.21%。共获得77条有效的全基因组序列,按照Nextstrain分型法可分为8个型,均为Omicron变异株,优势进化分支主要是BA.2、BA.5.2及BA.5.10.1。系统发育分析表明,境外输入新冠病毒感染者的序列与来源国家的毒株序列高度同源。结论济南航空口岸境外输入新冠病毒风险持续存在,在及时跟踪疫情动态的同时,变异监测及防控措施仍需坚持不懈。

关键词： 病毒与人   课程思政   新型冠状病毒  

摘要： 思政教育应贯穿于大学生教育的始终。针对“病毒与人”这门基础通识课程,运用“问题导向”,传统经典案例与时下“新鲜”案例结合以及“以赛促学”等教学方法,让学生在学习专业知识的同时,了解人类在抗争病毒过程中的顽强生命力,帮助学生建立融会贯通的全景知识体系,提高学生的综合素养,凸显当代年轻人的使命与担当,提升思政教学质量。此外,将“绿色生态”、“抗疫精神”等思政元素纳入教学设计,使学生充分理解病毒与人的密切关系,从而做到尊重自然,敬畏自然,与自然和谐相处,发扬“抗疫精神”,甘于奉献,砥砺前行,勇担时代责任和历史使命,做有远大理想、家国情怀的中国人。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   肺纤维化   补阳还五汤   网络药理学  

摘要： 目的基于网络药理学探讨补阳还五汤治疗新型冠状病毒肺炎继发肺纤维化的作用机制。方法利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库、相关文献筛选出补阳还五汤的活性成分及相关靶点,在GeneCards和在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库中检索新型冠状病毒肺炎与肺纤维化的疾病靶点,取三者的交集靶点。利用Cytoscape 3.7.2软件、String在线网站分别构建“药物-活性成分-疾病-靶点”网络和蛋白互作网络(PPI)。最后,利用R x644.1.2软件进行富集分析。结果筛选得到106个补阳还五汤的活性成分和70个药物-疾病共同靶点。富集分析结果涉及细胞因子及其受体配体活性等方面,其作用机制可能与白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体、肿瘤坏死因子(TNF)等信号通路有密切关系。结论补阳还五汤可通过多成分、多靶点、多信号通路发挥治疗新型冠状病毒肺炎继发肺纤维化的作用。

摘要： Background AZD2816 is a variant-adapted COVID-19 vaccine that expresses the full-length SARS-CoV-2 beta variant spike protein but is otherwise similar to AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19). This study aimed to evaluate the safety and immunogenicity of AZD1222 or AZD2816 (or both) primary-series vaccination in a cohort of adult participants who were previously unvaccinated. Methods In this phase 2/3, randomised, multinational, active-controlled, non-inferiority, immunobridging study, adult participants previously unvaccinated for COVID-19 were enrolled at 16 study sites in Brazil, South Africa, Poland, and the UK. Participants were stratified fi ed by age, sex, and comorbidity and randomly assigned 5:5:5:2 to receive a primary series of AZD1222 (AZD1222 group), AZD2816 (AZD2816 [4-week] group), or AZD1222-AZD2816 (AZD1222AZD2816 group) at 4-week dosing intervals, or AZD2816 at a 12-week interval (AZD2816 [12-week] group) and evaluated for safety and immunogenicity through 180 days after dose 2. Primary outcomes were safety (rates of solicited adverse events occurring during 7 days and unsolicited adverse events occurring during 28 days after each dose) and immunogenicity (non-inferiority of pseudovirus neutralising antibody geometric mean titre [GMT], GMT ratio margin of 0.67, . 67, and seroresponse rate, rate difference margin of - 10%, recorded 28 days after dose 2 with AZD2816 [4-week interval] against beta vs AZD1222 against ancestral SARS-CoV-2) in participants who were seronegative at baseline. This trial is registered with ***, NCT04973449, and is completed. Findings Between July 7 and Nov 12, 2021, 1449 participants were assigned to the AZD1222 group (n=413), the AZD2816 (4-week) group (n=415), the AZD1222-AZD2816 group (n=412), and the AZD2816 (12-week) group (n=209). Ten (2.6%) . 6%) of 378 participants who were seronegative at baseline in the AZD1222 group, nine (2.4%) . 4%) of 379 in the AZD2816 (4-week) group, eight (2.1%) . 1%) of 380 in the AZD12

关键词： 新型冠状病毒灭活疫苗   肺炎   预防接种   偶合症   流行病学  

摘要： 目的调查某中年女性发生肝脓肿、肺炎支原体感染与注射新型冠状病毒灭活疫苗的关系。方法县乡两级专业人员于2021年6月25日—7月10日开展个案调查,提取受种方、疫苗生产企业和接种方相关资料。市级预防接种异常反应调查诊断专家组于2021年8月2日对该疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)病例开展调查诊断,并做出诊断意见。结果该病例于2021年5月6日9:40接种新型冠状病毒灭活疫苗,留观30min内无异常。于2021年5月14日—6月19日以“发热”为主诉,先后在三家医院住院治疗,住院期间行肝脏穿刺液培养诊断为肺炎克雷白杆菌阳性,血生化检验结果显示肺炎支原体抗体-免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)阳性,多次检测新型冠状病毒核酸结果均阴性。出院诊断主要为肝脓肿、双侧肺炎、感染性发热。疫苗质量合格,预防接种过程符合操作规程。市级调查诊断结论为偶合症。结论该病例接种新型冠状病毒灭活疫苗与肺炎支原体、肺炎克雷白杆菌感染的发生无因果关系,诊断为接种疫苗的偶合感染。

关键词： 新型冠状病毒   鼻窦炎   脑脓肿   血脑屏障   炎症风暴  

摘要： 病人,男性,30岁,2023年1月9日因“发热、头痛”来门诊就诊。当日COVID-19核酸检测呈阳性,给予连花清瘟胶囊对症处理,此后连续两次检测仍为阳性。期间病人反复“头痛、头晕”,同期行头颅CT检查示未见明显异常,给予头痛宁胶囊对症处理。2023年1月23日病人头痛加重.

关键词： 新型冠状病毒   疫苗接种   老年人   接种意愿   影响因素  

摘要： 目的探索陕西省60岁及以上人群新型冠状病毒疫苗(简称“新冠病毒疫苗”)的接种意愿与影响接种意愿的主要因素。方法2022年12月采用随机抽样的方法对陕西省60岁及以上人群通过微信平台等方式进行新冠病毒疫苗接种意愿网上问卷调查,整理数据后采用χ2检验与多因素Logistic回归进行数据分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果本次调查共回收问卷6173份,新冠病毒疫苗接种意愿率为91.4%,有4638(75.1%)名受调查者完成新冠病毒疫苗3针接种,未接种人群中80岁及以上人数最多(50.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示:老年人接种意愿更低的主要影响因素有居住在农村(OR=1.311,P=0.044),身体状态一般(OR=1.766,P<0.001),身体状态差(OR=5.076,P<0.001)。愿意接种疫苗的主要原因有认为接种后会产生免疫力(71.9%),相信疫苗是安全的(64.8%)与政府要求接种(63.3%)。不愿意接种疫苗的原因主要包括担心疫苗不安全(46.9%),担心接种会加重原有基础性疾病(46.3%),有基础病不知道是否能打(40.3%)。结论2022年陕西省60岁及以上人群新冠病毒疫苗接种意愿率较高,但仍要加强对居住在农村地区、身体状况较差的老年人群,特别是80岁及以上老年人群的新冠病毒疫苗知识宣教,进一步提高老年人接种意愿。

关键词： 新型冠状病毒感染   肺炎,细菌性   微生物敏感性试验  

摘要： 目的分析新型冠状病毒感染合并细菌感染患者的痰标本中分离到的致病菌的菌种分布特点及其对抗菌药物的敏感性。方法收集晋中市第一人民医院2022年12月至2023年2月住院治疗的新型冠状病毒感染患者的相关资料,分析这些患者痰标本中致病菌的种类及分布,以及对各种抗菌药物的敏感性。结果共收集到诊断为新型冠状病毒感染的患者1056例,其中痰标本细菌培养阳性的患者105例(9.94%)。共分离到127株致病菌,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌分别为53株(41.73%)、30株(23.62%)、17株(13.39%)、11株(8.66%)、9株(7.09%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦等均有较高的敏感性(>80%)。鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦的敏感率最高(50%)。金黄色葡萄球菌对喹诺酮类及万古霉素、利奈唑胺等的敏感率较高(>80%)。结论部分新型冠状病毒感染患者可能同时合并细菌性肺炎,需要积极鉴定致病菌并合理选择敏感抗生素。

关键词： 新型冠状病毒   分泌型IgA   抗体工程   经鼻给药   生物分布   活体成像  

摘要： 目的以实验室前期开发的1株IgG型抗新型冠状病毒中和抗体ZW2G10为模板,构建得到分泌型IgA(sIgA)并进行活性评价,明确sIgA经鼻给药后在ICR小鼠体内的生物分布。方法sIgA经表达、纯化和鉴定后,通过ELISA和假病毒中和实验评价其结合活性和中和活性。sIgA偶联Alexa Fluor 750荧光染料,对小鼠进行滴鼻,活体成像观察sIgA的体内生物分布;将小鼠解剖后,观察sIgA在各器官组织的分布状况。结果与IgG型抗体相比,sIgA保留了与SARS⁃CoV⁃2 S蛋白的结合能力,其中和能力得到增强。sIgA以1 mg/kg的单次剂量滴鼻后,可在小鼠肺部留存72 h以上;在其他器官组织中,仅鼻腔和胃肠道在滴鼻后8 h内检测到抗体存在,在心脏、肝脏、肾脏、脾脏、脑、膀胱和血液中均未检测到抗体存在。结论成功构建通用、高效的sIgA表达体系,明确了sIgA经鼻给药后可有效针对呼吸道和肺部,sIgA有望成为提供即时被动免疫保护的潜在药物。