关键词： 小檗碱   新型冠状病毒感染   网络药理学   GO功能分析   KEGG信号通路分析  

摘要： 目的通过网络药理学初步预测小檗碱抗新型冠状病毒感染的作用靶点及信号通路,初步探讨小檗碱的作用机制。方法从SwissTargetPrediction和PubChem等数据库中获取药物的对应靶点。使用GeneCards和DisGenNET数据库收集疾病的相关靶点。利用venny网站在线工具筛选出药物与疾病的交集靶点,通过STRING数据库及Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-靶点-疾病”与PPI网络图。使用DAVID数据库对交集靶点进行GO及KEGG富集分析。结果共获得小檗碱与抗新型冠状病毒感染交集靶点50个。经拓扑学分析获得核心PPI网络,包含17个节点;GO功能分析显示,小檗碱治疗新型冠状病毒感染生物学过程包括:信号转导、蛋白质磷酸化、蛋白质进入细胞核的正向调节等。细胞成分包括:细胞质、等离子体膜、核浆。分子功能包括:丝氨酸/苏氨酸/酪氨酸激酶活性、ATP结合、胰岛素受体结合等。KEGG分析共得到95条富集通路,而其中与新型冠状病毒感染相关的主要信号通路包括VEGF信号通路、趋化因子信号通路、Rap1信号通路和PI3K-Akt信号通路等。结论小檗碱具有抗新型冠状病毒感染作用,其机制可能通过调控VEGF信号通路、趋化因子信号通路、Rap1信号通路和PI3K-Akt信号通路,从而调节免疫反应和炎症激活过程来发挥其治疗作用。

关键词： 新型冠状病毒   高血压患者   代谢指标  

摘要： 选择若干例确诊的新型冠状病毒患者,对其临床资料进行详细分析。描述患者的临床表现、治疗过程及预后情况,特别关注与血管损伤相关的症状和体征。通过对比不同病例的特点,探讨新型冠状病毒对血管系统的具体影响。在讨论部分,对新型冠状病毒攻击血管系统的研究成果进行深入分析,探讨其潜在的机制和影响因素。同时,结合实际病例和实验数据,提出针对性的防治措施和建议,还可以对未来的研究方向进行展望。总结论文的主要观点和发现,强调新型冠状病毒对血管系统的攻击及其在疾病发展中的重要作用。提醒临床医生关注血管损伤的相关表现,以便及时采取有效的治疗措施。

关键词： 弥漫性大B细胞淋巴瘤   嵌合抗原受体T细胞   格菲妥单抗   双特异性抗体   新型冠状病毒   淋巴瘤  

摘要： 本文总结1例嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞治疗失败的难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者,在合并新型冠状病毒(coronavirus disease 2019,COVID-19)情况下接受格菲妥单抗治疗后获得完全缓解,且未见COVID-19感染加重等其他严重不良反应的治疗经验,同时回顾文献中格菲妥单抗治疗难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效,以及双特异性抗体在合并COVID-19的淋巴瘤患者中的安全性。

关键词： 新型冠状病毒感染   长新冠综合征   肺部CT   人工智能技术   长期随访  

摘要： 目的新型冠状病毒感染(coronavirus disease 19,COVID-19)对全球健康产生了重大影响,尤其是部分恢复期患者存在长新冠综合征(long-coronavirus disease,Long-COVID)症状及肺部影像学异常,然而肺部CT影像的长期动态变化特征尚未完全明确。本研究通过人工智能(artificial intelligence,AI)定量技术,动态分析重症COVID-19患者在1年内的肺部CT影像变化特征,为Long-COVID的管理和治疗提供参考。方法纳入干细胞治疗COVID-19队列中对照组(接受安慰剂及标准治疗方案)的58例受试者,收集基线及第1、3、6、9、12个月共6个时间点的临床及影像资料,应用AI定量技术测量病灶的质量、体积及密度值,分析病变的位置、范围及成分比例等,描绘重症COVID-19患者1年内的肺部影像学演变特征。结果绝大部分患者双肺受累,少数为单侧受累。不同肺叶受累程度不一,右肺下叶感染最严重,感染区域体积及体积比最大,随时间恢复正常的患者最少。基于CT密度值亨氏单位划分病灶成分,磨玻璃影较为常见,实变体积占全肺体积的比例较低。随时间推移,感染区域整体表现为密度下降、体积及体积比缩小的趋势,尤其在0~6个月期间逐渐减小,6个月后轻微回升。至第12个月时,所有患者的肺部CT影像仍残留异常表现。结论本研究利用AI定量技术发现,重症COVID-19患者肺部病变在恢复期逐渐吸收,但1年后仍未完全恢复正常。建议开展更长时间的随访研究,以监测COVID-19患者的肺部病变转归及特征,这对研究患者远期预后及Long-COVID相关机制具有重要意义。

关键词： 黄芪多糖   新型冠状病毒感染   新型冠状病毒   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的采用网络药理学和分子对接法探讨黄芪多糖(APS)防治新型冠状病毒感染(COVID-19)的药理作用和机制。方法查阅文献和数据库,确定筛选APS中化合物的基本信息,并应用Swiss Target Prediction数据库预测靶点;通过Gene Cards、OMIM、Pharm GKB数据库检索并筛选COVID-19相关靶点,提炼药物-疾病相一致的交集靶点;基于String数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络;借助DAVID数据库进行GO功能分析和KEGG富集分析,通过Cytoscape 3.10.1绘制成中药-成分-靶点-疾病-通路图;运用Auto Dock和Pymol完成分子对接验证。结果共筛选到APS有效活性成分12个,核心靶点8个,分别为VDR、STAT3、LGALS3、VEGFA、HSP90AA1、PSEN1、CDK1和PTAFR;GO功能分析得到生物学过程(BP)条目27个,细胞组分(CC)条目10个,分子功能(MF)条目5个,富集KEGG通路获得9条。分子对接结果显示,APS的有效活性成分果糖、核糖、阿拉伯糖等与核心靶点结合良好。结论APS通过调控VDR、STAT3、LGALS3等靶点,借助化学致癌作用-受体激活通路、表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂耐药性通路、Th17细胞信号通路、HIF-1信号通路等发挥对COVID-19的防治作用。

关键词： 新型冠状病毒   抗原检测   原材料   质量影响因素  

摘要： 目的:为新型冠状病毒抗原检测试剂生产企业控制关键原材料质量、保证产品质量提供技术参考。方法:依据我省新型冠状病毒抗原产品在上市申请以及上市后使用发现的问题,调研相关生产企业,分析关键原材料对产品质量的影响。结果:已包被活性材料的硝酸纤维素膜、标记物垫以及卡壳等关键原材料影响产品质量,可能致使检测结果出现假阳性、假阴性和自测过程中质控线(C线)不显色等问题。结论:生产企业在产品设计开发及开展相关研究过程中,应认真研读国家的相关指导原则,从实际使用角度关注产品主要原材料对于产品质量的影响,从细节入手,持续生产出合格的产品。

关键词： 新型冠状病毒感染后综合征   益肺六君子汤   肺脾气虚   中医药   临床疗效  

摘要： 目的:观察黄亦琦主任医师自拟益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征的临床疗效。方法:选取2023年2-10月福建中医药大学附属厦门中医院门诊运用益肺六君子汤治疗的新型冠状病毒感染后综合征患者60例作为观察组,另选取30例采用十一味参芪片治疗的新型冠状病毒感染后综合征患者作为对照组。两组的疗程均为14天。比较两组治疗前后的中医症状改善率、症状计分减少率、中医治疗总有效率,评价两组的中医疗效以及两种治疗方案的安全性。结果:治疗后,观察组的咳嗽、咽痛、自汗、倦怠乏力、腹泻、焦虑、失眠等中医症状的改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组的药物不良反应均较轻微,不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征疗效优于单纯使用十一味参芪片,并且未增加药物不良反应,可推广应用。

关键词： 新型冠状病毒感染   失眠   中医治疗   经方   嵇冰  

摘要： 失眠是新型冠状病毒感染后常见的并发症之一。西医治疗失眠主要采用苯二氮?受体激动剂、褪黑素类药物、抗抑郁药物等,但其治疗具有一定的局限性,如产生药物依赖性、耐受性等问题。嵇冰教授长期从事中医治未病的临床与科研工作,在运用经方治疗失眠方面积累了丰富经验,其根据本病的临床特点及脏腑特点,将失眠分为心脾两虚证、脾虚湿阻证、肝气郁结证、气阴两虚证、阴虚火旺证、痰热内扰证,并灵活运用经方治疗新型冠状病毒感染后失眠患者,收获良效。该文列举嵇冰教授治疗新型冠状病毒感染后失眠验案2则并加以分析,以供参考。

关键词： adverse drug reactions reporting/monitoring   blood   COVID   long term care   medication safety   vaccines   adverse drug reactions  

摘要： Background: Immune Thrombocytopenia Purpura (ITP) is a hematological disorder, where its primary cause is unknown. This can be triggered through any secondary underlying diseases or other environmental agents such as drugs, vaccination, natural viral infections etc. After the introduction of COVID-19 vaccines, a 4-fold increase in ITP cases was observed globally. Many of the COVID-19 vaccines such as m-RNA and viral-vector vaccines already demonstrated a cause-effect relationship between the event of ITP and immunization. Case presentation: A 54 year old diabetic patient presented to the hospital with complaints of gum bleeding and fatigue. He was diagnosed with severe ITP following COVID-19 vaccination with a platelet count of 5000 cumm. Initially his condition was considered as idiopathic and the COVID-19 vaccine exposure (13 days prior to the clinical presentation) was not suspected. Later the immunization timeline and onset of the reaction was traced by his hematologist. The patient underwent multiple platelet transfusions and was given corticosteroid therapy. The patient was followed for a period of 1 year and throughout the follow-up period the patient had fluctuating platelets count, especially after tapering steroids. Conclusion: ITP in this case is found to have a consistent causal association to COVID-19 vaccination as per the World Health Organization Causality assessment algorithm and is categorized under vaccine product related reactions. One year follow-up conducted showed that the thrombocytopenia following COVID-19 vaccine may be prolonged.